Poměr vazby hormonů štítné žlázy - Thyroid hormone binding ratio

Poměr vazby hormonů štítné žlázy (THBR) je Test funkce štítné žlázy který měří "absorpci" T3 nebo T4 sledovač od Globulin vázající na štítnou žlázu (TBG) v daném vzorku séra. To poskytuje nepřímé a reciproční odhad dostupný vazebná místa na TBG ve vzorku.

Výsledky jsou poté uvedeny jako poměr k normálnímu séru.

Indikace

Pokusy o nápravu změn globulinu vázajícího štítnou žlázu v důsledku onemocnění jater, stavů ztráty bílkovin, těhotenství nebo různých léků

Dříve se používal k výpočtu volného indexu tyroxinu (celková absorpce T4 x T3), odhad volného T4 (nyní je volný T4 objednán přímo.)

Příklady

• U pacientů s hypertyreóza, na TBG bude méně dostupných vazebných míst (kvůli zvýšenému cirkulujícímu T3 / T4). To povede ke zvýšenému poměru vázání hormonů štítné žlázy.
• U pacientů s hypotyreóza, na TBG bude více volných vazebných míst (kvůli sníženému množství cirkulujícího T3 / T4) a jako takový bude snížen THBR.
• Obecně, Hs Vysoký činnost štítné žlázy a Lou s Nízký činnost štítné žlázy.

Jiné podmínky

• Celkem TBG může být zvýšil (čímž snižuje THBR) vrozeně nebo za podmínek, jako je těhotenství (období zvýšené estrogen ) a při léčbě některých infekcí, jako je Hepatitida C. U druhé má snížení zánětu jater za následek zvýšenou syntézu bílkovin
• Celkem TBG může být snížil (čímž zvyšuje THBR) vrozeně nebo v podmínkách, jako je selhání jater, podmínky ztráty bílkovin nebo Nefrotický podmínky. Zvýšené androgen hladiny také sníží syntézu TBG a zvýší THBR.
• THBR lze přímo změnit pomocí léky jako;
  • Antikonvulziva jako Fenytoin a Karbamazepin
  • Protizánětlivé léky jako Salicyláty (Aspirin) nebo Fenylbutazon (NSAID)
  • Vysoká úroveň Zdarma mastné kyseliny, běžně k vidění v akutně nemocní pacienti.

Omezení

Neplatné, pokud jiné proteiny nebo imunoglobuliny soutěží s TBG, včetně Familiární dysalbuminemická hypertyroxinemie^[1]

Reference