Posttraumatická artritida - Post-traumatic arthritis

Posttraumatická artritida
Ostatní jménaPosttraumatická osteoartróza, posttraumatická zánětlivá artritida
Posttraumatická artritida zápěstí.jpg
Posttraumatická artritida zápěstí
SpecialitaOrtopedie
Příznakyztuhlost, otok, synoviální výpotek bolest, zarudnutí, něha, broušení, nestabilita, intraartikulární krvácející
TypyPosttraumatická osteoartróza, posttraumatická zánětlivá artritida
PříčinyFyzické zranění
Rizikové faktoryNadváha, fyzická aktivita, zranění
Diagnostická metodaZdravotní historie, rentgen
LéčbaLéky, chirurgie, fyzikální terapie
LékyNSAID, kortizon, paracetamol, kortikosteroidy
FrekvenceVíce než 5,6 milionu lidí v USA

Posttraumatická artritida (PTA) je forma artróza po poranění kloubu.[1]

Klasifikace

Posttraumatická artritida je forma artróza a první může nastat po druhém. Posttraumatická artritida se však může objevit také po rozvoji chronické zánětlivé artritidy.

Posttraumatická artritida se obecně klasifikuje do dvou skupin: posttraumatická osteoartritida a posttraumatická zánětlivá artritida.[2]

Posttraumatická osteoartróza

Posttraumatická osteoartróza je nejčastější variací posttraumatické artritidy.[3] Mezi 20 a 50%[4] všem případům osteoartrózy předchází posttraumatická artritida. Pacienti s posttraumatickou osteoartritidou jsou obvykle mladší než pacienti s osteoartrózou bez předchozích fyzických zranění.[5]

Posttraumatická zánětlivá artritida

Méně častá je poúrazová zánětlivá artritida, která představuje 2 až 25% všech případů poúrazové artritidy.[6]Existují zprávy o souvislosti mezi předchozím fyzickým zraněním a zánětlivá artritida, jako revmatoidní artritida[7][8] nebo psoriatická artritida.[9][10]

Příznaky a symptomy

Příznaky posttraumatické artritidy jsou podobné těm, které se vyskytují u artróza. Obecné příznaky jsou ztuhlost, otok, synoviální výpotek bolest, zarudnutí, něha, broušení, nestabilita a intraartikulární krvácení zraněných kloub.[1][11]

V důsledku těchto příznaků často přichází s posttraumatickou artritidou ztráta schopnosti.

Rizikové faktory

Protože poúrazová artritida se obvykle vyskytuje po poranění kloubu, riziko poúrazové artritidy po takovém poranění je významně vyšší.^ Existují rizikové faktory, které zvyšují nebezpečí vzniku posttraumatické artritidy nadváha a fyzická aktivita.[12] Prevalence posttraumatické artritidy je mnohem vyšší při těžké práci a nadužívání zraněných kloubů. Zkoušky také odhalily, že a index tělesné hmotnosti Zvýšení (BMI) o pět jednotek má za následek o 35% vyšší riziko posttraumatické artritidy.[13]

Uvádí se, že genetika mají vliv na prevalenci posttraumatické artritidy.[14][15] Podle novějších vyšetření může mít pohlaví pacientů také vliv na posttraumatickou artritidu, protože ženy jsou posttraumatickou artritidou postiženy častěji než muži.[16]

Patogeneze

Proces poúrazové artritidy lze rozdělit do tří fází: okamžitá, akutní a chronická.[1][17]

Okamžitá fáze

Tato fáze obvykle začíná několik sekund po zranění; vyznačuje se buňkou nekróza, kolagen prasknutí, otok z chrupavka, hemartróza a ztráta glykosaminoglykany (GAG).[1][18]

Akutní fáze

V této fázi akutní posttraumatické artróza vynoří se. Matice degradace, leukocyty infiltrace, zánětlivých mediátorů, vadná maziva a apoptóza může dojít. Akutní fáze obvykle nastává několik hodin po poranění.[1][19]

Chronická fáze

Chronická fáze nastává měsíce nebo roky po traumatu. Typické příznaky jsou bolest kloubů a dysfunkce.[1][12]

Diagnóza

Posttraumatická artritida je diagnostikována s pomocí pacienta zdravotní historie. Dodatečně, rentgenový zobrazování může pomoci při diagnostice posttraumatické artritidy.[20]

Řízení

Není možné vyléčit akutní posttraumatickou artritidu, aby se zabránilo chronické posttraumatické artritidě.[1] Existuje mnoho různých možností léčby chronické posttraumatické artritidy.[12]

Životní styl

Vzhledem k tomu, že nadváha je rizikovým faktorem pro posttraumatickou artritidu, změny životního stylu, které pomáhají zvládat tělesná hmotnost jsou důležité při léčbě a prevenci stavu. Změny životního stylu a ztráta váhy často zahrnují vzdělávání postiženého o tom, jak praktikovat zdravý životní styl.[21]

Terapeutická opatření

Fyzikální terapie může pomoci snížit bolest a další příznaky posttraumatické artritidy.[22] The účinnost z masážní terapie[23] a manuální terapie[24] ještě nejsou prokázány.[22][23][24]

Léky

Posttraumatická artritida je léčena symptomaticky nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID).[1][12] U mírnějších příznaků paracetamol je také používán.[25][26]Dalším léčebným přístupem je injekce kortizon nebo kortikosteroidy do postiženého kloubu.[1][27]

Chirurgická operace

Pokud léky, změny životního stylu a fyzikální terapie nestačí ke zmírnění příznaků, jsou k dispozici zejména bolest, chirurgický zákrok a další podobné zákroky pro zvládnutí posttraumatické artritidy. V mnoha případech, náhrada kloubu nebo chrupavka doporučuje se resurfacing. Jak ukázaly klinické studie, tyto chirurgické metody mohou být účinné při snižování symptomatické bolesti[28][29] a náklady spojené se zvládáním stavu.[30][31]

Epidemiologie

Asi 12% ze všech artróza případy v Spojené státy jsou klasifikovány jako posttraumatická osteoartróza.[2] To znamená, že více než 5,6 milionu lidí je postiženo posttraumatickou osteoartrózou pouze ve Spojených státech.[2]Ženy jsou postiženy častěji než muži.[16]

Posttraumatická artritida stojí Americký systém zdravotní péče přibližně 3,06 miliardy USD (0,15%) z celkových nákladů na zdravotní péči každý rok.[2]

Reference

  1. ^ A b C d E F G h i Punzi, Leonardo; Galozzi, Paola; Luisetto, Roberto; Favero, Marta; Ramonda, Roberta; Oliviero, Francesca; Scanu, Anna (6. září 2016). „Posttraumatická artritida: přehled patogenních mechanismů a role zánětu“. RMD Otevřeno. 2 (2): e000279. doi:10.1136 / rmdopen-2016-000279. PMC  5013366. PMID  27651925.
  2. ^ A b C d Brown, Thomas D .; Johnston, Richard C .; Saltzman, Charles L .; Marsh, J. Lawrence; Buckwalter, Joseph A. (listopad 2006). „Posttraumatická osteoartróza: první odhad výskytu, prevalence a břemene nemoci“. Journal of Orthopedic Trauma. 20 (10): 739–44. doi:10.1097 / 01.bot.0000246468.80635.ef. PMID  17106388.
  3. ^ Muthuri, S.G .; McWilliams, D.F .; Doherty, M .; Zhang, W. (2011-11-01). „Historie poranění kolene a osteoartrózy kolene: metaanalýza observačních studií“. Osteoartróza a chrupavka. 19 (11): 1286–1293. doi:10.1016 / j.joca.2011.07.015. PMID  21884811.
  4. ^ Lohmander, L. Stefan; Englund, P. Martin; Dahl, Ludvig L .; Roos, Ewa M. (říjen 2007). „Dlouhodobý důsledek poranění předního zkříženého vazu a menisku: osteoartróza“. American Journal of Sports Medicine. 35 (10): 1756–1769. doi:10.1177/0363546507307396. PMID  17761605.
  5. ^ Gelber, A. C .; Hochberg, M. C .; Mead, L. A .; Wang, N.Y .; Wigley, F. M .; Klag, M. J. (05.09.2000). „Poranění kloubů u mladých dospělých a riziko následné osteoartrózy kolene a kyčle“. Annals of Internal Medicine. 133 (5): 321–328. doi:10.7326/0003-4819-133-5-200009050-00007. PMID  10979876.
  6. ^ Williams, Ka; Scott, J. T. (listopad 1967). „Vliv traumatu na rozvoj chronické zánětlivé polyartritidy“. Annals of the Revmatic Diseases. 26 (6): 532–537. doi:10.1136 / ard.26.6.532. PMC  1010439. PMID  6066236.
  7. ^ Söderlin, Maria K .; Bergsten, Ulrika; Svensson, Björn; Studijní skupina BARFOT (březen 2011). „Události hlášené pacientem před nástupem revmatoidní artritidy: možné stopy etiologie“. Muskuloskeletální péče. 9 (1): 25–31. doi:10,1002 / msc.193. PMID  21351367.
  8. ^ Malleson, P (květen 1997). „Řízení dětské artritidy. Část 1: akutní artritida“. Archiv nemocí v dětství. 76 (5): 460–462. doi:10.1136 / adc.76.5.460. PMC  1717186. PMID  9196369.
  9. ^ Olivieri, Ignazio; Padula, Angela; D'Angelo, Salvatore; Scarpa, Raffaele (listopad 2008). "Úloha traumatu při psoriatické artritidě". The Journal of Rheumatology. 35 (11): 2085–2087. doi:10,3899 / jrheum.080668. PMID  19004049.
  10. ^ Punzi, L .; Pianon, M .; Bertazzolo, N .; Fagiolo, U .; Rizzi, E .; Rossini, P .; Todesco, S. (květen 1998). „Klinické, laboratorní a imunogenetické aspekty posttraumatické psoriatické artritidy: studie 25 pacientů“. Klinická a experimentální revmatologie. 16 (3): 277–281X. PMID  9631749.
  11. ^ "Posttraumatická artritida zápěstí | Ortopedická chirurgie | Michiganská medicína | University of Michigan". Medicine.umich.edu. Citováno 2018-03-28.
  12. ^ A b C d Anderson, Donald D .; Chubinskaya, Susan; Guilak, Farshid; Martin, James A .; Oegema, Theodore R .; Olson, Steven A .; Buckwalter, Joseph A. (06.06.2011). „Posttraumatická osteoartróza: lepší porozumění a příležitosti pro včasnou intervenci“. Journal of Orthopedic Research. 29 (6): 802–809. doi:10.1002 / jor.21359. PMC  3082940. PMID  21520254.
  13. ^ Jiang L, Tian W, Wang Y, Rong J, Bao C, Liu Y, Zhao Y, Wang C (květen 2012). „Index tělesné hmotnosti a náchylnost ke kolenní osteoartróze: systematický přehled a metaanalýza“. Kloub, kost, páteř: Revue du Rhumatisme. 79 (3): 291–7. doi:10.1016 / j.jbspin.2011.05.015. PMID  21803633.
  14. ^ Valdes, Ana M; Doherty, Sally A; Muir, Kenneth R; Wheeler, Margaret; Maciewicz, Rose A; Zhang, Weiya; Doherty, Michael (2013). „Genetický příspěvek k těžké posttraumatické osteoartróze“. Annals of the Revmatic Diseases. 72 (10): 1687–1690. doi:10.1136 / annrheumdis-2012-202562. PMC  3786638. PMID  23355107.
  15. ^ Spector TD, MacGregor AJ (2004). „Rizikové faktory pro osteoartrózu: genetika“. Osteoartróza a chrupavka. 12 Suppl A: S39–44. doi:10.1016 / j.joca.2003.09.005. PMID  14698640.
  16. ^ A b Zhang Y, Jordan JM (srpen 2010). "Epidemiologie osteoartrózy". Kliniky v geriatrické medicíně. 26 (3): 355–69. doi:10.1016 / j.cger.2010.03.001. PMC  2920533. PMID  20699159.
  17. ^ Lieberthal, Jason; Sambamurthy, Nisha; Scanzello, Carla R. (2015). „Zánět při poranění kloubů a poúrazová artróza“. Osteoartróza a chrupavka. 23 (11): 1825–1834. doi:10.1016 / j.joca.2015.08.015. PMC  4630675. PMID  26521728.
  18. ^ Swärd, P .; Frobell, R .; Englund, M .; Roos, H .; Struglics, A. (listopad 2012). „Chrupavky a kostní markery a zánětlivé cytokiny jsou zvýšeny v synoviální tekutině v akutní fázi poranění kolene (hemartróza) - průřezová analýza“. Osteoartróza a chrupavka. 20 (11): 1302–1308. doi:10.1016 / j.joca.2012.07.021. PMID  22874525.
  19. ^ Heard, B. J .; Solbak, N.M .; Achari, Y .; Chung, M .; Hart, D. A .; Shrive, N.G ​​.; Frank, C. B. (prosinec 2013). „Změny časné posttraumatické osteoartrózy v ovčím modelu simulované rekonstrukce ACL jsou spojeny s přechodným akutním poúrazovým synoviálním zánětem a katabolismem tkáně“. Osteoartróza a chrupavka. 21 (12): 1942–1949. doi:10.1016 / j.joca.2013.08.019. PMID  24012772.
  20. ^ Bierma-Zeinstra, Sita M. A .; Oster, J. Dorinde; Bernsen, Roos M. D .; Verhaar, Jan A. N .; Ginai, Abida Z .; Bohnen, Arthur M. (srpen 2002). "Zúžení kloubního prostoru a vztah s příznaky a příznaky u dospělých konzultujících bolesti kyčle v primární péči". The Journal of Rheumatology. 29 (8): 1713–1718X. PMID  12180735.
  21. ^ Cibulka, Michael T .; White, Douglas M .; Woehrle, Judith; Harris-Hayes, Marcie; Enseki, Keelan; Fagerson, Timothy L .; Slover, James; Godges, Joseph J. (2009). „Bolesti kyčle a deficity pohyblivosti - artróza kyčle“. The Journal of Orthopedic and Sports Physical Therapy. 39 (4): A1–25. doi:10.2519 / jospt.2009.0301. PMC  3963282. PMID  19352008.
  22. ^ A b Wang, Shi-Yi; Olson-Kellogg, Becky; Shamliyan, Tatyana A .; Choi, Jae-Young; Ramakrishnan, Rema; Kane, Robert L. (06.11.2012). "Fyzioterapeutické intervence pro bolesti kolena sekundární k osteoartróze: systematický přehled". Annals of Internal Medicine. 157 (9): 632–44. doi:10.7326/0003-4819-157-9-201211060-00007. PMID  23128863.
  23. ^ A b De Luigi, Arthur Jason (květen 2012). „Doplňková a alternativní medicína u osteoartrózy 1“. PM&R: The Journal of Injury, Function, and Rehabilitation. 4 (5 doplňků): S122–133. doi:10.1016 / j.pmrj.2012.01.012. PMID  22632691.
  24. ^ A b Francouzština, H. P .; Brennan, A .; White, B .; Cusack, T. (duben 2011). „Manuální léčba osteoartrózy kyčle nebo kolena - systematický přehled“. Ruční terapie. 16 (2): 109–117. doi:10.1016 / j.math.2010.10.011. PMID  21146444.
  25. ^ Povodeň J (březen 2010). „Role acetaminofenu v léčbě osteoartrózy“. The American Journal of Managed Care. 16 Správa spotřebního materiálu: S48–54. PMID  20297877.
  26. ^ Zhang, W .; Moskowitz, R. W .; Nuki, G .; Abramson, S .; Altman, R. D .; Arden, N .; Bierma-Zeinstra, S .; Brandt, K. D .; Croft, P. (září 2007). „Doporučení OARSI pro léčbu osteoartrózy kyčelního a kolenního kloubu, část I: kritické posouzení stávajících pokynů pro léčbu a systematické přezkoumání současných důkazů z výzkumu“. Osteoartróza a chrupavka. 15 (9): 981–1000. doi:10.1016 / j.joca.2007.06.014. PMID  17719803.
  27. ^ Arroll, Bruce; Goodyear-Smith, Felicity (2004-04-10). "Injekce kortikosteroidů pro osteoartritidu kolena: metaanalýza". BMJ. 328 (7444): 869. doi:10.1136 / bmj.38039,573970,7C. PMC  387479. PMID  15039276.
  28. ^ Santaguida, Pasqualina L .; Hawker, Gillian A .; Hudak, Pamela L .; Glazier, Richard; Mahomed, Nizar N .; Kreder †, Hans J .; Coyte, Peter C .; Wright, James G. (2008). „Charakteristiky pacientů ovlivňující prognózu totální artroplastiky kyčelního a kolenního kloubu: systematický přehled“. Canadian Journal of Surgery. 51 (6): 428–436X. PMC  2592576. PMID  19057730.
  29. ^ Carr, Andrew J; Robertsson, Otto; Graves, Stephen; Price, Andrew J; Arden, Nigel K; Soudce Andrew; Beard, David J (07.04.2012). "Výměna kolene". Lancet. 379 (9823): 1331–40. doi:10.1016 / S0140-6736 (11) 60752-6. PMID  22398175.
  30. ^ Jenkins, P. J .; Clement, N. D .; Hamilton, D. F .; Gaston, P .; Patton, J. T .; Howie, C. R. (leden 2013). „Predikce nákladové efektivnosti totální náhrady kyčelního a kolenního kloubu: ekonomická ekonomická analýza“. The Bone & Joint Journal. 95-B (1): 115–121. doi:10.1302 / 0301-620X.95B1.29835. PMID  23307684.
  31. ^ Daigle, Meghan E .; Weinstein, Alexander M .; Katz, Jeffrey N .; Losina, Elena (2012). „Nákladová efektivnost totální artroplastiky kloubů: systematický přehled publikované literatury“. Osvědčené postupy a výzkum. Klinická revmatologie. 26 (5): 649–58. doi:10.1016 / j.berh.2012.07.013. PMC  3879923. PMID  23218429.

externí odkazy

Klasifikace