Obezita na Středním východě a v severní Africe - Obesity in the Middle East and North Africa

Obezita na Středním východě a v severní Africe je pozoruhodný zdravotní problém. Z 15 nejtučnějších národů na světě od roku 2014 (podle Světová zdravotnická organizace [WHO]), 5 se nacházelo v oblasti Středního východu a severní Afriky.^[1]

V roce 2005 měřila WHO 1,6 miliardy lidí nadváha a 400 milionů bylo obézní. Odhaduje se, že do roku 2015 bude mít 2,3 miliardy lidí nadváhu a 700 milionů bude obézních.^[2] Střední východ, včetně arabský poloostrov, Východní Středomoří „Turecko a Írán a severní Afrika nejsou výjimkou z celosvětového nárůstu obezity. Někteří tento trend následně nazývají Syndrom nového světa.^[3] Jedním z přispívajících faktorů jsou změny životního stylu spojené s objevem ropy a následným zvyšováním bohatství.

Urbanizace došlo rychle a bylo doprovázeno novými technologiemi, které propagují sedavý životní styl.^[4] Vzhledem k dostupnosti osobních automobilů, televize a domácích spotřebičů se obyvatelstvo jako celek věnuje menší fyzické aktivitě. Zvýšení příjmu kalorií a tuků v oblasti, kde cvičení není určující součástí kultury, přispělo k celkovému zvýšenému procentu populace s nadváhou a obezitou.^[5] Navíc u žen je větší pravděpodobnost nadváhy nebo obezity kvůli kulturním normám a vnímání vhodného chování a povolání žen uvnitř i vně domova.^[6]

Obezita

Zdravotní stav bytí nadváha nebo obezita je definována jako „abnormální nebo nadměrná akumulace tuku, která může poškodit zdraví“.^[2] Měří se prostřednictvím Index tělesné hmotnosti (BMI), definovaná jako hmotnost osoby, v kilogramech, vydělená druhou mocninou výšky osoby, v metrech. Pokud má jedinec BMI 25–29, má nadváhu. Mít BMI 30 nebo více znamená, že jedinec je obézní. Čím větší je BMI, tím větší je riziko chronický nemoci v důsledku obezity. Mezi tyto nemoci patří kardiovaskulární choroby, cukrovka, muskuloskeletální poruchy, rakovina a předčasná smrt.^[2]

Způsobit

Projekt MONICA sponzorovaný Světová zdravotnická organizace, zjistil, že 30% populace v Arabský svět má nadváhu nebo obezitu, včetně dospívajících a dospělých.^[7] Toto procento je pro severoafrické země menší než pro země produkující ropu, ale stále je převládajícím trendem.^[4] Šíření západního životního stylu, definovaného jako „příjem atraktivního energeticky hustého jídla s nežádoucím složením, zvýšená spotřeba živočišných tuků a cukrů a snížená spotřeba vláknina, spolu s nedostatkem dostatečné fyzické aktivity “, je jednou z hlavních příčin.^[7] Konkrétně na Arabském poloostrově „fyzická aktivita populace významně poklesla díky dostupnosti služebných, soukromých automobilů, televize a důmyslných domácích spotřebičů. Kromě toho se změnily i druhy příjmu potravy a tuků ...“.^[5]

Mezi další běžné faktory, kromě sedavého životního stylu a nezdravého výběru potravin, v celém arabském světě patří urbanizace,^[2] technologie,^[4] a kulturní zhodnocení ženské baculatosti^[8] a praxe leblouh („výkrm“).

V procentech

krocan

V letech 2001–2002 mělo 36,8% populace nadváhu a 23,5% obézní.^[9] V témže roce mělo nadváhu 11,4% chlapců a 10,3% dívek ve věku 12–17 let.^[12] Výskyt cukrovky je vyšší u žen než u mužů.^[13]

Obezita a nadváha jsou u žen vyšší z několika důvodů. Většina žen nemá zaměstnání mimo domov a vede tak k sedavějšímu životnímu stylu. Domácí práce jsou často jediným zdrojem fyzické aktivity pro ženy, protože neexistuje žádná předchozí tradice sportu žen. Jedinci žijící v městských oblastech mají větší pravděpodobnost nadváhy nebo obezity kvůli dostupnosti veřejné dopravy a sedavému životnímu stylu. K vysokému procentu nadváhy přispívá také nedostatek znalostí o cukrovce a zdravotních důsledcích.^[13]

Izrael

Míra obezity v Izraeli je pod průměrem pro OECD národů s mírou obezity 14% u dospělých v roce 2009.^[14] Socioekonomický status byl jedním z faktorů, který ovlivňoval procenta nadváhy a obezity, zejména u žen. U žen v nižších třídách byla čtyřikrát vyšší pravděpodobnost nadváhy nebo obezity než u žen ve vyšších třídách. Pouze 20,2% z celé populace uvedlo, že cvičí dvacet minut nebo více třikrát týdně.^[15]

Četnost cvičení u židovské izraelské populace byla dvakrát vyšší než u arabské populace. U mužů a žen židovského původu je méně pravděpodobné, že budou mít nezdravou váhu než u arabských mužů a žen.^[15]

Libanon

V roce 1996 mělo nadváhu 23,4% chlapců a 19,7% dívek.^[12] Mezi studenty vysokých škol na Libanonská americká univerzita v roce 2008 mělo více studentů s nadváhou nebo obezitou více než studentek. 37% mužů mělo nadváhu a 13,6% obézních, zatímco 13,6% žen mělo nadváhu a 3,2% obézních.^[16]

Současný trend k obezitě je ovlivněn více než posunem od tradiční Středomoří do rychlého občerstvení. Jedinci, kteří měli nízkou úroveň vzdělání, nebyli kuřáci a měli v rodinné anamnéze obezitu, měli větší pravděpodobnost nezdravé tělesné hmotnosti.^[17] Ačkoli ženy na libanonské americké univerzitě častěji svačily mezi jídly než jejich mužské protějšky, mají větší motivaci k hubnutí než muži kvůli rozdílům mezi pohlavími ve fyzické přitažlivosti.^[16]

Bahrajn

The potravinářská a zemědělská organizace odhaduje, že téměř 66% dospělé populace má nadváhu nebo obezitu.^[18] V roce 2000 bylo zjištěno, že mezi dětmi ve věku 12–17 let mělo nadváhu 29,9% chlapců a 42,4% dívek.^[12] Projekt MONICA, sponzorovaný WHO, zjistil, že 15,6% chlapců a 17,4% dívek na střední škole bylo obézních.^[7] V současné době trpí 15% populace cukrovka.^[19]

K tomuto jevu vedla zvýšená konzumace rychlého občerstvení a převaha sedavého životního stylu. Tyto nezdravé stravovací návyky jsou posíleny ve školních jídelnách, kde je vysoký obsah tuku a vysoký obsah tuku uhlohydrát potraviny jako pizza, hamburgery, sendviče a za'atar, jsou k dispozici k obědu. Mezi jídly dávají děti raději hranolky, čokoládu a sódu, které chybí mikroživiny a vlákninu.^[20]

Kuvajt

V letech 1980 až 1993 se procento osob s nadváhou ve věku 18–29 let zvýšilo z 30,6% na 54,4% a procento osob s nadváhou vzrostlo z 12,8% na 24,6%.^[21] Počet žen s nadváhou nebo obezitou vzrostl v roce 2010 na 80%.^[22] V knize „Top 10 of Everything 2011“ se ženy z Kuvajtu umístily na 5. místě s nejvyšším procentem obezity.^[23] V roce 2000 bylo zjištěno, že mezi dětmi ve věku 10–14 let mělo nadváhu 30% chlapců a 31,8% dívek.^[24]

Podle Dasman Diabetes Institute má 15% dospělé populace cukrovku, přičemž 50% dospělých nad 45 let trpí touto chorobou. 22 z každých 100 dětí vyvinulo cukrovku v důsledku nezdravé hmotnosti.^[25]

Zvýšené riziko nadváhy nebo obezity je způsobeno kombinací přejídání energeticky náročných potravin s vysokým obsahem tuku a sedavého životního stylu.^[22] Jídla sestávající ze zpracovaných surovin s konzervační látky, nasycené tuky, a hydrogenovaný olej jsou upřednostňovány před tradičními potravinami. Reklamy na nezdravé nezdravé jídlo jsou vidět všude a veřejné školy prodávají svým studentům cukrovinky, čokoládu a sódu.^[26] Konkrétně na kuvajtských univerzitách zahrnují další faktory stravování mezi jídly, rodinný stav a mužskou nadvládu nad sportem.^[21]

Omán

Klíčovými faktory těchto vysokých úrovní obezity je přijetí stravovací návyky v západním životním stylu. Populace mladých lidí konzumuje více tuku, mléka a masa než předchozí generace.^[17]

Katar

V roce 2003 mělo nadváhu 36,5% chlapců a 23,6% dívek ve věku 12–17 let.^[12] Do roku 2015 se předpokládá, že obézní bude 73% žen a 69% mužů.^[27] Podle Mezinárodní asociace pro studium obezity má Katar šestou nejvyšší míru obezity u chlapců v regionu Středního východu a severní Afriky. Je také zařazen na 5. místo s nejvyšším procentem lidí s diabetem mezi 20 a 79 lety.^[12] V současné době trpí cukrovkou 16% populace.^[19]

Jedním z důvodů trendu obezity je nedostatek pohybu a špatná konstrukce pěší přátelská města. „Stejně jako ostatní národy bohaté na ropu, i Katar za krátkou dobu přeskočil desítky let vývoje a zanechal za sebou fyzicky náročný život pouště pro klimatizovaný komfort, zaměstnance a rychlé občerstvení“.^[12] Ačkoli se druh konzumovaného jídla změnil, kulturní tradice kolem jídla se nezměnily. Jídlo se často konzumuje komunálně, takže je téměř nemožné zajistit správné porce. Osoba, která nejí, když je nabídnuto jídlo, je považována za urážlivou a hanebnou. V katarské společnosti je také normální být obézní.^[12]

Saudská arábie

V celé populaci v letech 1995–2000 mělo nadváhu 36,9% a obézní 35,6%.^[9] Míra byla vysoká u dětí ve věku 5–17 let, protože 16,7% chlapců a 19,4% dívek mělo nadváhu.^[12] Do roku 2006 mělo nadváhu nebo obezitu 52% mužů, 66% žen, 18% teenagerů a 15% předškolních dětí.^[28]

V roce 2008 bylo 17,99% úmrtí způsobeno kardiovaskulárními chorobami.^[29] Během letošního roku bylo pro saúdské občany 95% z celkových 424 968 jmenování na klinikách diabetiků. 55% těchto občanů s diabetem byly ženy a 44% muži.^[29]

Nejnovější národní prevalence dětské obezity (ve věku od 5 do 18 let) v Saúdské Arábii uvádí: 23,1% mělo nadváhu, 9,3% bylo obézních a 2% bylo těžce obézních (2%) (El-Mouzan et al., 2010).^[30]

Jedním z důvodů vysoké míry nadváhy a obezity v populaci jsou obyvatelé měst, kteří konzumují hyperkalorické potraviny při zachování sedavého životního stylu. Méně než fyzicky náročný životní styl městských obyvatel je spojen s vysokou úrovní vzdělání a příjmů.^[6] Kromě toho měly ženy zvýšené riziko obezity z důvodu kulturních a náboženských přesvědčení, které vyžadují, aby ženy zůstaly doma jako žena v domácnosti.^[6] Ženy mají zakázáno používat hotelové tělocvičny a bazény a jsou terčem obtěžování, když cvičí veřejně. To je založeno na víře, že poskytnutí svobody žen ženám by vedlo k korupci a úpadku národa. Ve školách se tělesné aktivitě dívek vyhýbáme, protože někteří se obávají, že převlékání mimo domov by způsobilo, že dívky ztratí plachost, obdivuhodnou morální kvalitu.^[28]

Spojené arabské emiráty

V roce 1999 mělo nadváhu 24,8% chlapců a 89,2% dívek ve věku 4–18 let.^[12] V roce 2008 se tento počet zvýšil na 25%. Výsledkem bylo, že v roce 2000 mělo cukrovku 13,5% populace. Odhaduje se, že do roku 2030 tento počet vzroste na 19,3%.^[31] V současné době trpí cukrovkou 20% populace.^[19]

Populace, zejména děti, nadměrně konzumuje potraviny bohaté na sacharidy, sůl, tuky a zpracovaný cukr. Tento zdravotní problém se zhoršuje kvůli nedostatku kultury cvičení.^[32] Nedávná dostupnost bohatství díky ropě umožnila společnosti Emiratis nakupovat luxusní zboží, včetně dovážených potravin a tabákových výrobků.^[3] Uvedení těchto produktů na trh je účinné pro mladou populaci. O dopadu těchto položek na zdraví mezi populací není téměř žádné povědomí. Dalším faktorem rizika obezity je prevalence kulturní představy, že tlusté dítě je zdravé, zatímco hubené je nemocné.^[32] Dětská obezita ve Spojených arabských emirátech může souviset s nadměrným používáním technologie, protože 9 z 10 dětí má přístup k ručním zařízením.^[33]

Írán

V roce 1988 byl Írán jednou ze sedmi nejlepších zemí s nejvyšší mírou dětské obezity.^[7] V roce 2005 bylo 33,7% dospělých ohroženo rozvojem metabolický syndrom. Osm milionů Íránců již žije s tímto syndromem.^[34] V roce 1995 mělo nadváhu 24,7% chlapců a 26,8% dívek ve věku 6 let.^[12]

Jedním z hlavních důvodů zvýšené obezity je urbanizace. V roce 2005 průměrný íránský občan konzumoval 42 litrů sody ročně, stejně jako o 40% více sacharidů, 30% více tuků a 40% více jídla, než tělo potřebuje. K trendu obezity přispěla větší dostupnost rychlého občerstvení a nezdravého jídla v kombinaci s nízkoaktivním životním stylem.^[34] Mezi další faktory patří dopad technologie a vysoká spotřeba rýže a chleba. Mnoho rodin se středním příjmem je omezeno v potravinách, které si mohou dovolit, což má za následek vyšší výskyt obézních dětí. Dětská obezita však není problémem, protože se věří, že tyto děti s přibývajícím věkem vyrostou z jejich tuku. Dopad dětské obezity na zdraví není znám.^[7]

Alžírsko

V roce 2003 bylo 16,4% z celkové populace obézních.^[9] V roce 2006 mělo nadváhu 10,3% chlapců a 8,7% dívek ve věku 6–10 let.^[12]

Egypt

V roce 1996 měl Egypt nejvyšší průměrný BMI na světě 26,3.^[35] V roce 1998 1,6% dětí ve věku 2 až 6 let, 4,9% dětí ve věku 6 až 10 let, 14,7% dětí ve věku 10 až 14 let a 13,4% ve věku 14 až 18 let staří byli obézní. 45% městských žen a 20% venkovského obyvatelstva bylo obézních.^[8]

Míra obezity rostla, protože oleje, tuky a cukry byly pravidelněji konzumovány, počínaje 90. léty. Faktorem je kulturní zhodnocení těžších ženských těl.^[8] Dalším vysvětlením je míra, do jaké je jídlo středem společenských událostí a zvláštních příležitostí. Velká spotřeba škrobnatý a tučná jídla bez přítomnosti zdravé cvičební kultury je hlavním faktorem. Jak rodiče učí tento životní styl svým dětem, prevalence dětská obezita zvyšuje.^[36] Dnes pijí egyptští teenageři třikrát tolik sody než mléka. Deset procent mužů a žen vypije pět nebo více plechovek sody denně, což může vést k brzkému osteoporóza v budoucnu u žen. Tyto stravovací návyky posiluje reklama na nezdravé potraviny a dostupnost nezdravého jídla v supermarketech. Výsledkem je, že u dospívajících je třikrát větší pravděpodobnost, že budou mít nadváhu, než tomu bylo před 20 lety.^[37]

Palestina

Podle Světové zdravotnické organizace obezita postihuje 26,8% palestinské populace (23,3% mužů, 30,8% žen). To je většinou způsobeno sníženou fyzickou aktivitou a větší spotřebou jídla, než je nutné, zejména zvýšením energie pocházející z tuků. Dva další faktory jsou kouření a urbanizace. Kromě toho „fyzická aktivita ve volném čase není v palestinském kontextu běžným pojmem, zejména pro ženy na venkově, kde je nedostatek pohlavně segregovaných zařízení a kulturních norem zakazujícími faktory“. Ženy v městských oblastech čelí podobným kulturním omezením.

Maroko

Dospívající dívky jsou vystaveny většímu riziku obezity.^[38]

Obezita souvisí s větší dostupností potravin, zejména ze Západu, a stále více sedavým životním stylem v městských oblastech. U ženy, která má nízkou úroveň školní docházky nebo nemá vzdělání v městských oblastech, je mnohem větší pravděpodobnost, že bude obézní. Ona a široká veřejnost si nejsou vědomi zdravotních stavů, které jsou důsledkem obezity. Spíše je ženská tučnost přijata, protože „je považována za známku sociálního postavení a je kulturním symbolem krásy, plodnosti a prosperity“.^[38] Být hubený je známkou nemoci nebo chudoby.^[39]

Mauretánie

v Mauretánie, koncept krásy je ztělesněn praxí leblouh („výkrm“). Před svatbou se dívky úmyslně přejídaly a po dobu 40 dnů vykonávaly omezenou fyzickou aktivitu, aby byly atraktivní pro své budoucí manžely. Ženy tento proces zopakují, pokud chtějí po svatbě přibrat. Předpokládá se, že tradiční oděv těchto etnických skupin vyžaduje pro svou přitažlivost těžší tělo.^[39]

Tunisko

V roce 1997 mělo 27,4% populace nadváhu a 14,4% obézní.^[9] Míra obezity byla v městských oblastech dvakrát vyšší než ve venkovských oblastech.^[38]

Obezita je kulturně vnímána jako reprezentace krásy a úspěchu. Žena, která má zdravou váhu, není tak žádoucí (jako v některých jiných arabských zemích). Chybí znalosti o život ohrožujících zdravotních stavech, které jsou důsledkem obezity.^[38]

Reakce vlády

Jordán

Jordánská vláda vydala bílý papír „Národní priority výzkumu v oblasti zdraví na období 2009–2012“, stručně popisující zdravotní problémy v různých oblastech. Část o nepřenosné nemoci a zdravotní chování se konkrétně zabývalo obezitou a jejími účinky. Cílovými chorobami byla hypertenze a obezita dyslipidemie. V sekci zdravého chování byly zaměřeny stravovací návyky, cvičení a konzumace alkoholu. Příspěvek se nezabýval tím, jak budou tyto priority řešeny nebo vyřešeny.^[40]

Kuvajt

Kuvajtská vláda se zabývala prevalencí obezity pomocí různých metod, včetně osvětových kampaní prostřednictvím cvičení, fór o zdraví a veletrhů zdraví. V roce 2007 ministerstvo zdravotnictví podpořilo Národní banka Kuvajtu Walkathon dovnitř Salmiya ve snaze zvýšit povědomí o zdravotních problémech spojených s přírůstkem hmotnosti a obezitou. Zúčastnilo se více než 9 000 lidí. Další jednotlivec, Jasem Al-Zeraei, založil Walking Club Six-K se záměrem dosáhnout stejného cíle.^[41]

V roce 2009 se v kuvajtském Dasmanově institutu pro výzkum, školení a prevenci cukrovky a dalších chronických stavů konal veletrh středomořské stravy. Účelem veletrhu bylo vzdělávat veřejnost o tom, jak se stravovat zdravě. Na rozdíl od jiných iniciativ však bylo účastníkům řečeno, jak se dobře najíst a zároveň si pochutnat na jídle.^[25]

V roce 2010 se v nemocnici New Mowasat konalo zdravotní ramadánské fórum. Publikum s názvem „Zůstaňte zdraví ... nalačno“ bylo přednášeno o cukrovce a obezitě a zdravotních výhodách půstu. Čtyři kvalifikovaní lékaři z kardiologie nemocnice New Mowasat, Diabetologie, Dietetika a urologické oddělení představili lékařské informace a rady. Mluvili o různých tématech, včetně řízení jídla, úlohy fyzických aktivit a druhů potravin s vysokým obsahem tuku, které se konzumovaly během ramadánu.^[42] Navíc Společnost petrochemického průmyslu uspořádal pro své zaměstnance několik aktivit souvisejících se zdravotní péčí. Jedním z hlavních cílů byl boj proti obezitě. Kampaň s názvem „Fit Fit“ nabídla bezplatné krevní testy a výživové poradenství a poskytla přednášky znalých lékařů. Nebezpečí obezity byla řešena také distribucí brožur a fitness rad a veřejným zveřejňováním plakátů o povědomí.^[43]

Omán

Ománská vláda reagovala na zdravotní problémy spojené s obezitou ve svém 7. pětiletém plánu rozvoje zdraví Národní strategický plán 2006–2010. Uznávajíc v dokumentu, že rychlý přechod k nezdravému životnímu stylu vede k obezitě, hypertenze, srdeční choroby a cukrovka, byly vyvinuty strategické cíle a vize.^[44]

Vize zahrnovaly prevenci a kontrolu nepřenosných nemocí, podporu zdravotního povědomí komunity a nastolení kultury zdravého životního stylu. Těchto cílů je třeba dosáhnout zaměřením na oblasti snižování nepřenosných nemocí, výchovy ke zdraví, zdraví adolescentů a mládeže a výživy.^[44]

V roce 2000 mělo cukrovku 11,6% dospělé populace a hypertenzi mělo 35,2% mužů a 30,9% žen. Do roku 2010 bylo cílem dosáhnout toho, aby pouze 45% populace starší 20 let mělo nadváhu nebo obezitu. K dosažení tohoto cíle by pomohlo zvýšit procento lidí, kteří chodili 150 minut týdně na 50%. Další strategií ke zlepšení zdraví ománské populace byla včasná diagnostika nepřenosných nemocí.^[44]

Za účelem vzdělávání cílového cíle 90% populace v oblasti nezdravých postupů ve výživě do roku 2010 měla být navržena a zpřístupněna webová stránka do roku 2007. Do roku 2010 by měly být vytvořeny týdenní seriály o zdraví pokryté rozhlasem, novinami a televizí , stejně jako 30 důležitých zdravotnických vzdělávacích materiálů vytvořených na různá zdravotní témata. Zdravotnické instituce a komunity v zemi by navíc měly do roku 2010 dokončit 250 000 činností souvisejících se zdravím. To by vládě pomohlo dosáhnout jejího cíle, kterým je zvýšení podílu pohybující se populace na 40%.^[44]

Za účelem boje proti dětské obezitě a jejím lékařským následkům v dospělosti byla jako hlavní pozornost zaměřena podpora zdravého životního stylu. Byly zmíněny tři faktory: snídaně, fyzická aktivita mimo školu a udržování pozitivních postojů ke zdravému životnímu stylu. Do roku 2010 by mělo 70% ve věku 13 až 15 let snídat, 70% by mělo cvičit nezávisle na školních požadavcích a o 50% více mládeže a rodin by mělo mít pozitivní představy o zdravém životním stylu. Všechny tyto faktory by vedly k nižšímu procentu populace populace s nadváhou.^[44]

Vylepšené výživové postupy byly také spojeny se snížením obezity o významné procento. To je předepsáno propagací zdravých výživových postupů, jako jsou komunitní aktivity a informační brožury. Do roku 2010 by 60% populace mělo mít odpovídající znalosti o prospěšných výživových postupech.^[44]

Saudská arábie

Vláda bojuje proti obezitě pravidelným pokrytím této nemoci a dalšími důsledky nezdravé váhy v denících. V průběhu Ramadán, zavedla program s názvem „Ahoj ramadán.“ Poskytlo zdravotní informace související s půstem a umožnilo posluchačům zavolat, aby se dozvěděli více o cukrovce a vysoký krevní tlak. Posluchači mohli také obdržet lékařské informace prostřednictvím faxu z programu.^[28]

Spojené arabské emiráty

Spojené arabské emiráty zahájily intenzivní kampaň zaměřenou na vysokou míru obezity. Svou kampaň zahájila v roce 2007 a pokračuje v ní dodnes. V létě roku 2007 Sanofi-Aventis spolu se Světovou zdravotnickou organizací sponzorovala akci bezplatnými projekcemi zdraví. Účelem bylo zvýšit povědomí o obezitě, jejích nebezpečích a souvislosti s kardiovaskulárními chorobami. Odpovědělo to na nepřijatelné výsledky průzkumu Mezinárodního dne pro hodnocení abdominální obezity, který stanovil, že obézní bylo 37% dospělých ve věku 30 let a více.^[45] Ministerstvo zdravotnictví rovněž navrhlo školní program pro rok 2007–2008 zaměřený na teenagery a jejich zdraví. Témata celoročního osvětového a vzdělávacího programu zahrnovala kouření, osobní hygienu, tělesné cvičení a obezitu. Klíčovým prvkem bylo cvičení a sport v boji proti obezitě.^[46]

V roce 2009 vypracovalo ministerstvo zdravotnictví soubor výživových pokynů zaměřených na udržení současné úrovně nepřenosných nemocí. Druhým hlavním cílem bylo zlepšit blahobyt celé populace. Ve zdravotnických střediscích, školách a sdruženích žen byly vytvořeny programy výživy, jejichž cílem bylo šířit povědomí o nepřenosných nemocech a jak jim předcházet. Druhým přístupem byl rozvoj lepší stravovací kultury ve školních jídelnách a nemocnicích. Tento návrh byl zahrnut jako součást Národní nutriční strategie a akčního plánu na období 2010–2015.^[47] V této době byl také založen Národní výbor pro výživu za účelem vytvoření národní strategie.^[32]

Národní strategie výživy byla vyhlášena počátkem roku 2010. Byla navržena tak, aby zajistila zdravější budoucnost občanům Spojených arabských emirátů. Strategie nastínila, jak bude tohoto cíle dosaženo. Jedním ze způsobů byly programy včasné nutriční intervence a důraz na zdravé potraviny a cvičení doma, ve škole a na pracovišti. Šířením povědomí o zdraví a výživě se řešila prevalence obezity a nepřenosných nemocí.^[48] Ministerstvo zdravotnictví později oznámilo, že nutriční průzkum bude dokončen v prosinci 2010. To zajistí řádné a účinné provádění nutriční strategie.^[49]

Obecná správa mládežnických center a ministerstvo výchovy ke zdraví a propagace podpořily v červenci 2010 tábor pro vybraných 20 teenagerů bojujících s obezitou. Každý účastník měl za úkol zhubnout jeden kilogram týdně. Na začátku a na konci relace byla provedena lékařská prohlídka a příslušné testy. V táboře měli teenageři přednášky o konzumaci zdravých potravin. Rovněž se účastnili každodenních sportovních aktivit a jedli zdravá jídla a občerstvení.^[50]

Ministerstvo zdravotnictví současně provedlo osvětovou kampaň, která ji opravňovala na „Léto v mé zemi“. Jednalo se o sérii přednášek zaměřených na teenagery a témat, jako je kouření, obezita a hubnutí.^[50] Úřad pro kontrolu potravin v Abú Dhabí řešil rostoucí míru obezity zákazem veškerého nezdravého jídla ve školních jídelnách. To zahrnovalo hamburgery, shawarma, sladké nápoje a energetické nápoje. Rodiče toto rozhodnutí podpořili, protože každé osmé dítě je obézní.^[51]

Ve dnech 8. – 9. Října 2010 sponzorovalo ministerstvo zdravotnictví mezinárodní summit o cukrovce v Dubaji. Účelem konference bylo „zdůraznit rostoucí prevalenci diabetu a jeho komplikací ve světě obecně a zejména na Středním východě“.^[19] Jedním z aktuálních témat byl diabetes na Středním východě, zejména mezi populacemi mladých lidí. Další summit se bude konat ve dnech 25. – 26. Února 2011.^[19]

Írán

V roce 2002 byl zaveden dietní intervenční program nazvaný „ Isfahan Byl založen program Zdravé srdce “.^[52] Program je podporován íránskou organizací pro rozpočet a plánování a náměstkem pro zdraví íránského ministerstva zdravotnictví a lékařského vzdělávání.^[53] Intervence měla podobu veřejného vzdělávání prostřednictvím masmédií, marketingu a tvorby politiky. Po vyhodnocení v roce 2006 výsledky ukázaly, že program účinně zlepšoval stravovací chování. Populace Isfahánu přešla na tekutý olej a olivový olej, místo aby používala hydrogenovaný olej, a konzumovala více zdravých potravin. Ovoce, zelenina, ryby a mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku byly upřednostňovány před klobásami, živočišným tukem a sladkostmi. Index spotřeby tuku byl po kampani nižší než před ní.^[52]

Egypt

Egyptská vláda vypracovala v roce 2008 demografický a zdravotní průzkum, který se zabýval tématy od plánování rodiny přes zdravotní péči o matku až po výživu. Kapitola 14 byla věnována statistice výživy a konkrétně zmíněné obezitě. Nezmínila se o budoucích politických plánech k řešení rostoucího trendu obezity.^[54]

Reference