Neuropsychologické hodnocení - Neuropsychological assessment

tento článek potřebuje další citace pro ověření. Prosím pomozte vylepšit tento článek podle přidávání citací ke spolehlivým zdrojům. Zdroj bez zdroje může být napaden a odstraněn. Najít zdroje: „Neuropsychologické hodnocení“  – zprávy  · noviny  · knihy  · učenec  · JSTOR (Říjen 2012) (Zjistěte, jak a kdy odstranit tuto zprávu šablony)

Neuropsychologické hodnocení se tradičně provádělo za účelem posouzení rozsahu poškození určité dovednosti a pokusu o určení oblasti mozku, která mohla být poškozena po poranění mozku nebo neurologické onemocnění. S příchodem neuroimaging technik, lze nyní lokalizovat léze zabývající se prostorem přesněji pomocí této metody, takže zaměření se nyní přesunulo k hodnocení poznání a chování, včetně zkoumání účinků jakéhokoli poranění mozku nebo neuropatologického procesu, které osoba mohla zažít.

Hlavní část neuropsychologické posouzení je administrace neuropsychologické testy pro formální hodnocení kognitivních funkcí, ačkoli neuropsychologické testování je více než administrace a hodnocení testů a screeningových nástrojů. Je nezbytné, aby neuropsychologické hodnocení zahrnovalo také hodnocení dané osoby duševní stav. To platí zejména při hodnocení Alzheimerova choroba a další formy demence.^[1] Aspekty kognitivního fungování, které jsou hodnoceny, obvykle zahrnují orientaci, nové učení / paměť, inteligenci, jazyk, visuopercepci a výkonná funkce. Klinické neuropsychologické hodnocení je však více než toto a zaměřuje se také na psychologické, osobní, interpersonální a širší kontextové okolnosti člověka.

Posouzení lze provést z různých důvodů, například:

• Klinické hodnocení, porozumět vzoru kognitivních sil a jakýmkoli potížím, které člověk může mít, a pomoci při rozhodování pro použití v lékařském nebo rehabilitačním prostředí.
• Vědecký výzkum, zkoumat hypotézu o struktuře a funkci poznávání, které mají být testovány, nebo poskytnout informace, které umožňují experimentální testování vidět v kontextu širšího kognitivního profilu.
• Lékařsko-právní posouzení, které má být použito u soudu jako důkaz v právním nároku nebo při vyšetřování trestného činu.

Miller nastínil tři široké cíle neuropsychologického hodnocení. Za prvé, diagnóza, k určení povahy základního problému. Zadruhé, pochopit podstatu jakéhokoli poranění mozku nebo výsledného kognitivního problému (viz neurokognitivní deficit ) a jeho dopad na jednotlivce jako prostředek k vytvoření rehabilitačního programu nebo jako doporučení ohledně schopnosti jednotlivce vykonávat určité úkoly (například způsobilost k řízení nebo návrat do práce). A konečně lze provést hodnocení k měření změn ve fungování v čase, například k určení následků chirurgického zákroku nebo dopadu rehabilitačního programu v průběhu času.^[2]

Diagnóza neuropsychologické poruchy

Určité typy poškození mozku způsobí behaviorální a kognitivní potíže. Psychologové mohou zahájit screening těchto problémů pomocí jedné z následujících technik nebo všech těchto kombinací:

Historie

To zahrnuje shromažďování anamnézy pacienta a jeho rodiny, přítomnost nebo nepřítomnost vývojových milníků, psychosociální historii a charakter, závažnost a průběh jakékoli anamnézy stížností. Psycholog pak může posoudit, jak zacházet s pacientem, a zjistit, zda existují nějaké historické determinanty jeho chování.

Rozhovory

Psychologové používají strukturované rozhovory k určení, jaký druh neurologického problému může pacient zažít. Existuje celá řada konkrétních rozhovorů, včetně krátkého dotazníku o přenosném duševním stavu, stupnice neuropsychologické poruchy, hodnocení vlastního fungování pacienta a strukturovaného rozhovoru pro diagnostiku demence.^[3]

Testování

Skóre standardizovaných testů adekvátního prediktoru prediktivní platnosti a současných a / nebo budoucích problémů. Standardizované testy umožnit psychologům porovnat výsledky člověka s výsledky jiných lidí, protože má stejné složky a je dán stejným způsobem. Představuje tedy chování a poznání člověka. Výsledky standardizovaného testu jsou pouze částí skládačky. K oficiální diagnostice pacienta s poškozením mozku jsou obvykle zapotřebí multidisciplinární vyšetřování (např. Neuroimaging, neurologické).^[4]

Testování inteligence

Testování vlastní inteligence může také poskytnout vodítko k tomu, zda existuje problém ve spojení mozek-chování. Wechslerovy váhy jsou testy nejčastěji používané ke stanovení úrovně inteligence. Rozmanitost dostupných stupnic, povaha úkolů a velká mezera ve verbálních a výkonnostních skóre mohou poskytnout vodítko k tomu, zda existuje porucha učení nebo poškození určité oblasti mozku.^[3]

Testování dalších oblastí

Testují se také další oblasti, když pacient projde neuropsychologickým hodnocením. Ty mohou zahrnovat Smyslové vnímání, motorické funkce, Pozornost, Paměť, sluchové a vizuální zpracování, Jazyk, řešení problému, plánování, organizace, rychlost zpracování, a mnoho dalších. Neuropsychologické hodnocení může otestovat mnoho oblastí poznávací a výkonné fungování zjistit, zda potíže pacienta s funkcí a chováním mají neuropsychologický základ.^[5]

Informace shromážděné z posouzení

Tsatsanis a Volkmar věří, že hodnocení může poskytnout jedinečné informace o typu poruchy, kterou má pacient, což umožňuje psychologovi přijít s léčebným plánem. Neuropsychologické hodnocení může objasnit povahu poruchy a určit kognitivní fungování spojené s poruchou. Hodnocení může také psychologovi umožnit pochopit vývojový vývoj poruchy, aby bylo možné předvídat budoucí problémy a přijít s úspěšným léčebným balíčkem. Různá posouzení mohou také určit, zda bude pacient ohrožen konkrétní poruchou. Je důležité si uvědomit, že současné hodnocení pacienta nestačí k tomu, aby bylo možné pokračovat v léčbě kvůli změnám v chování, které se mohou často vyskytnout. Pacient musí být opakovaně testován, aby se ujistil, že aktuální léčba je stále ta správná. Pro neuropsychologická hodnocení vědci objevují různé oblasti mozku, které jsou poškozeny na základě kognitivních a behaviorálních aspektů pacienta.^[4]

Výhody hodnocení

Nejvýhodnějším faktorem neuropsychologického hodnocení je to, že poskytuje přesnou diagnózu poruchy pro pacienta, pokud psychologovi není jasné, co přesně má. To umožňuje přesnou léčbu později v procesu, protože léčba je řízena přesnými příznaky poruchy a tím, jak může konkrétní pacient reagovat na různé léčby. Hodnocení umožňuje psychologovi a pacientovi pochopit závažnost deficitu a umožnit lepší rozhodování obou stran.^[6] Je také užitečné pochopit zhoršující se nemoci, protože pacient může být několikrát vyšetřen, aby zjistil, jak porucha postupuje.

Jednou z oblastí, kde mohou být neuropsychologická hodnocení prospěšná, je oblast soudní případy pokud je zpochybňována způsobilost žalovaného kvůli možnému poranění nebo poškození mozku. Neuropsychologické hodnocení může ukázat poškození mozku, když neuroimaging selhal. Může také určit, zda jedinec předstírá poruchu (malingering ) za účelem dosažení nižšího trestu.^[7]

Většina neuropsychologických testů může být dokončena za 6 až 12 hodin nebo méně. Tentokrát však nezahrnuje roli psychologa, který interpretuje data, hodnotí test, sestavuje formulace a píše formální zprávu.^[7]

Kvalifikace pro provádění hodnocení

Příklady a perspektiva v této části jednají primárně se Spojenými státy a nepředstavují a celosvětový pohled subjektu. Můžeš vylepšit tuto sekci, diskutovat o problému na diskusní stránkanebo případně vytvořte novou sekci. (Říjen 2012) (Zjistěte, jak a kdy odstranit tuto zprávu šablony)

Neuropsychologická hodnocení obvykle provádějí psychologové na doktorské úrovni (Ph.D., Psy.D.) vyškolení v neuropsychologii, známí jako kliničtí neuropsychologové. Definice a rozsah klinického neuropsychologa je uveden v široce přijímaných pokynech Houston Conference Guidelines.^[8] Obvykle budou mít postdoktorský výcvik v neuropsychologii, neuroanatomii a mozkových funkcích. Většina z nich bude mít licenci a praxi psychologů ve svém konkrétním oboru.^[4] Nedávný vývoj v této oblasti umožňuje vysoce vyškoleným jednotlivcům, jako jsou psychometristé, podávat vybrané nástroje, ačkoli za stanovení týkající se výsledků testování zůstává odpovědný lékař.

Viz také

• Klinická neuropsychologie
• Neurokognitivní
• Neuroimaging
• Neuropsychologické syndromy
• Psychologické testování jako psychometrie

Reference

Další čtení

• Baer, ​​Lee; Blais, Mark A., eds. (3. října 2009). Příručka stupnic a hodnocení klinických hodnocení v psychiatrii a duševním zdraví. Springer. ISBN  978-1-58829-966-6. Citováno 17. června 2014.
• Davis, Andrew, ed. (2011). Příručka dětské neuropsychologie. New York: Springer Publishing. ISBN  978-0-8261-0629-2. Citováno 28. května 2013. Shrnutí ležel – Archivy klinické neuropsychologie (17. června 2014).
• Lezak, Muriel D .; Howieson, Diane B .; Bigler, Erin D .; Tranel, Daniel (2012). Neuropsychologické hodnocení (Páté vydání). Oxford: Oxford University Press. ISBN  978-0-19-539552-5. Citováno 17. června 2014. Shrnutí ležel – Journal of the International Neuropsychological Society (17. června 2014).
• Loring, David W., ed. (1999). Slovník neuropsychologie INS. New York: Oxford University Press. ISBN  978-0-19-506978-5. Shrnutí ležel (21. listopadu 2010). Tato standardní referenční kniha obsahuje záznamy od Kimforda J. Meadora, Idy Sue Baronové, Stevena J. Loringa, Kerry deS. Hamsher, Nils R. Varney, Gregory P. Lee, Esther Strauss a Tessa Hart.
• Miller, Daniel C. (3. ledna 2013). Základy školního neuropsychologického hodnocení (2. vyd.). John Wiley & Sons. ISBN  978-1-118-17584-2. Citováno 9. června 2014.
• Reddy, Linda A .; Weissman, Adam S .; Hale, James B., eds. (2013). Neuropsychologické hodnocení a intervence pro mládež: přístup k emočním a behaviorálním poruchám založený na důkazech. Americká psychologická asociace. ISBN  978-1-4338-1266-8. OCLC  810409783. Citováno 15. června 2014. Tato sbírka článků pro odborníky zahrnuje kapitoly Lindy A. Reddyové, Adama S. Weissmana, Jamese B. Hala, Allison Watersové, Lary J. Farrellové, Elizabeth Schilpzandové, Susanny W. Changové, Josepha O'Neilla, Davida Rosenberga, Stevena G Feifer, Gurmal Ratan, Patricia D. Walshaw, Carrie E. Bearden, Carmen Lukie, Andrea N. Schneider, Richard Gallagher, Jennifer L. Rosenblatt, Jean Séguin, Mathieu Pilon, Matthew W. Specht, Susanna W. Chang, Kathleen Armstrong Jason Hangauer, Heather Agazzi, Justin J. Boseck, Elizabeth L. Roberds, Andrew S. Davis, Joanna Thome, Tina Drossos, Scott J. Hunter, Erin L. Steck-Silvestri, LeAdelle Phelps, William S.MacAllister, Jonelle Ensign , Emilie Crevier-Quintin, Leonard F. Koziol a Deborah E. Budding.
• Riccio, Cynthia A .; Sullivan, Jeremy R .; Cohen, Morris J. (28. ledna 2010). Neuropsychologické hodnocení a intervence pro poruchy dětství a dospívání. John Wiley & Sons. doi:10.1002/9781118269954. ISBN  978-0-470-18413-4. Shrnutí ležel (15. června 2014).
• Strauss, Esther; Sherman, Elizabeth M .; Spreen, Otfried (2006). Kompendium neuropsychologických testů: Správa, normy a komentář. Oxford: Oxford University Press. ISBN  978-0-19-515957-8. Citováno 14. července 2013.
• Sherman, Elizabeth M .; Brooks, Brian L., vyd. (2012). Dětská forenzní neuropsychologie (Třetí vydání.). Oxford: Oxford University Press. ISBN  978-0-19-973456-6. Citováno 14. července 2013. Shrnutí ležel – Archivy klinické neurologie (17. června 2014).
• Whishaw, Ian Q .; Kolb, Bryan (1. července 2009). Základy lidské neuropsychologie (Šesté vydání). New York: Worth Publishers. ISBN  978-0-7167-9586-5. Archivovány od originál dne 17. dubna 2014. Citováno 17. června 2014. Shrnutí ležel (PDF) – Journal of vysokoškolské vzdělávání v neurovědách (18. července 2010).

externí odkazy

• Média související s Neuropsychologické hodnocení na Wikimedia Commons
• Neurologická klinika Lékařské fakulty UNC (24. února 2011). „Neuropsychologické hodnocení - časté dotazy“. University of North Carolina Chapel Hill. Citováno 17. června 2014.