Prst paličky - Mallet finger
Prst paličky | |
---|---|
Ostatní jména | Prst kladiva,[1] poranění šlachy extenzoru v DIP kloubu,[2] baseballový prst[3] |
![]() | |
Palička prostředního prstu. Špička prstu se ohýbá dolů, zatímco ostatní prsty zůstávají rovné. | |
Specialita | Nouzová medicína, plastická chirurgie |
Příznaky | Neschopnost prodloužit špičku prstu, bolest a modřiny prstu[3] |
Příčiny | Výsledkem je trauma nad ohýbáním špičky prstu[3] |
Diagnostická metoda | Na základě příznaků Rentgenové záření[3] |
Léčba | Dlahování po dobu 8 týdnů, operace[3] |
Prognóza | 6 až 10 týdnů na uzdravení[3] |
Frekvence | Relativně běžné[2] |
A paličkový prst, také známý jako prst kladiva nebo Prst PLF, je extenzorová šlacha zranění u nejvzdálenější kloub prstu.[2] To má za následek neschopnost vysunout špičku prstu, aniž byste na ni tlačili.[3] Na zadní straně nejvzdálenějšího prstu je obvykle bolest a modřiny.[3]
Prst paličky obvykle vyplývá z přehýbání špičky prstu.[3] K tomu obvykle dochází, když míč zasáhne natažený prst a zasekne ho.[3] To má za následek buď roztržení šlachy, nebo šlacha odtáhla kousek kosti.[3] Diagnóza je obecně založena na příznacích a podporována Rentgenové záření.[3]
Léčba je obvykle s dlaha který drží prst konečně rovně nepřetržitě po dobu 8 týdnů.[3] Střední kloub se může pohybovat.[3] To by mělo být zahájeno do týdne od úrazu.[3] Pokud je prst během těchto týdnů ohnutý, může hojení trvat déle.[3] Pokud došlo k odtržení velkého kusu kosti, může být doporučena operace.[3] Bez řádného ošetření může dojít k trvalé deformaci prstu.[2]
Diagnóza
Diagnóza je obecně založena na příznacích a podporována Rentgenové záření.[3] Zranění může být doprovázeno otok a ekchymóza.[4]
Rentgenový snímek ukazující zlomeninu při zavedení šlachy extenzoru
Prst paličky bez přidružené zlomeniny
Léčba
Cílem správy je obnovit prodloužení kloubu.[5] Léčba je obvykle s dlaha který drží první kloub prstu rovně nepřetržitě po dobu 8 týdnů.[3] To by mělo začít do týdne od úrazu.[3] Dlahu lze poté nosit jen několik nocí.[3] Dělení působí tak, že imobilizuje ohyb kloubu.
Chirurgie obecně nezlepší výsledky.[2] Může to být vyžadováno, pokud prst nelze narovnat zatlačením nebo pokud zlomením došlo k odtržení více než 30% povrchu kloubu.[2] Chirurgie může být upřednostňována před použitím rozdělení, pokud dítě není v souladu.[5] Pokud problém přetrvává, může být také nutný chirurgický zákrok.[6] Otevřená zlomenina může být dalším důvodem. Chirurgie uvede prst do neutrální polohy a provrtá drát přes DIP do PIP, což vynutí imobilizaci.
Příklad dlahy pro prst paličky.
Boční pohled na dlahu pro paličkový prst. Všimněte si, že spodní strana je otevřená, aby se mohl druhý kloub ohnout.
Viz také
Reference
- ^ Harris, Peter; Nagy, Sue; Vardaxis, Nicholas (2014). Mosbyův slovník lékařství, ošetřovatelství a zdravotnických profesí - vydání v Austrálii a na Novém Zélandu - elektronická kniha. Elsevier Health Sciences. str. 1050. ISBN 9780729581387.
- ^ A b C d E F Leggit, JC; Meko, CJ (1. března 2006). „Akutní poranění prstů: část I. Šlachy a vazy“. Americký rodinný lékař. 73 (5): 810–6. PMID 16529088.
- ^ A b C d E F G h i j k l m n Ó str q r s t u „Paličkový prst (prst na baseballu)“. OrthoInfo - AAOS. Březen 2015. Archivováno z původního dne 23. října 2017. Citováno 15. října 2017.
- ^ Buttaravoli, Philip (2012). „Avulsion extensorové šlachy - distální falanga: (baseballový nebo paličkový prst)“. Drobné mimořádné události (Třetí vydání.). Saunders. 415–418. doi:10.1016 / B978-0-323-07909-9.00108-2. ISBN 9780323245623.
- ^ A b S.Lin, James; Julie BalchSamora (listopad 2018). "Výsledky dlahy na prstu dětské paličky". The Journal of Hand Surgery. 43 (11): 1041.e1–1041.e9. doi:10.1016 / j.jhsa.2018.03.037. PMID 29776724.
- ^ Tuttle, HG; Olvey, SP; Stern, PJ (duben 2006). „Poranění avulze šlachy distální falangy“. Klinická ortopedie a související výzkum. 445: 157–68. doi:10.1097 / 01.blo.0000205903.51727.62. PMID 16601414.
externí odkazy
Klasifikace | |
---|---|
Externí zdroje |