Hirschbergův test - Hirschberg test

Hirschbergův test
Strabismus.jpg
Pozitivní Hirschberg znamení: světlo dopadá na střed pravé zornice, ale je mediální do středu levého žáka; osoba na obrázku proto odešla exotropie.
SynonymaHirschbergův test reflexu rohovky
Účelzda má člověk strabismus

V polích optometrie a oftalmologie, Hirschbergův test, taky Hirschbergův reflexní test rohovky, je screeningový test, který lze použít k posouzení, zda osoba má strabismus (oční vychýlení).

Ke kvantifikaci strabismu se používá fotografická verze Hirschberga.[1]

Technika

Negativní Hirschberg znamení: odrazy tvoří shodné body na obou rohovkách.

Provádí se zářením světla v osobě oči a pozorování, kde se světlo odráží od rohovky. U osoby s normálním zorným polem leží světelný reflex mírně nasálně od středu rohovky (přibližně 11 hranolových dioptrií - nebo 0,5 mm od osy pupily), v důsledku toho, že rohovka funguje jako časově otočené konvexní zrcadlo k pozorovatel. Při provádění testu jsou porovnány světelné reflexy obou očí a u jedince s normální fixací budou symetrické. U abnormálního výsledku, podle toho, kde světlo dopadá na rohovku, může vyšetřující zjistit, zda existuje exotropie (abnormální oko je vytaženo), esotropie (je otočeno abnormální oko), hypertropie (abnormální oko vyšší než normální) nebo hypotropie (abnormální oko je nižší než normální).

Výklad

v exotropie světlo dopadá na mediální aspekt rohovky. v esotropie světlo dopadá na boční aspekt rohovky. v hypertropie světlo dopadá na spodní aspekt rohovky. Při hypotropii dopadá světlo na lepší aspekt rohovky. A krycí zkouška vám řekne rozsah eso / exotropie.

Jednotlivci mohou trpět několika tropiemi najednou. v Gravesova oftalmopatie, není neobvyklé vidět esotropii (kvůli patologii mediální přímý sval ) komorbidní s hypotropií (kvůli patologii dolní přímý sval ).

Krimského test

Krimského test je v zásadě Hirschbergův test, ale s hranoly použitými ke kvantifikaci odchylky očního vychýlení stanovením toho, kolik hranolu je zapotřebí k vystředění reflexu [2] Krimského test se doporučuje použít u pacientů s tropiemi, nikoli však s phoriemi.

Dějiny

Tato technika byla vyvinuta německým oftalmologem Julius Hirschberg který v roce 1886 používal a svíčka pozorovat světelný reflex v oku se strabismem.[3]

Viz také

Reference

  1. ^ Eskridge JB, Wick B, Perrigin D. "Hirschbergův test: dvojitě maskované klinické hodnocení." Am J Optom Physiol Opt. Září 1988; 65 (9): 745-50. PMID  3056019.
  2. ^ Schwartz, Gary S. (01.01.2006). Oční zkouška: Kompletní průvodce. SLACK Incorporated. ISBN  9781556427558.
  3. ^ Wheeler, M. „Objektivní strabismometrie u malých dětí.“ Trans Am Ophthalmol Soc. 1942; 40: 547–564.