Velká mozková žíla - Great cerebral vein

Velká mozková žíla
Gray565.png
Velum interpositum. (Velká mozková žíla označená dole uprostřed.)
Gray567.png
Dura mater a její procesy jsou vystaveny odstraněním části pravé poloviny lebky a mozku. (Velká mozková žíla označená vlevo dole.)
Detaily
Odtoky zmozek
Zdrojvnitřní mozkové žíly
Odčerpávárovný sinus
Tepnamozkové tepny
Identifikátory
latinskývena magna cerebri
TA98A12.3.06.027
TA24922
FMA50993
Anatomická terminologie

The velká mozková žíla je jedním z velkých cévy v lebka vypouštění mozek z mozek. To je také známé jako "žíla Galen", pojmenovaný pro jeho objevitele, řeckého lékaře Galene. Není to však jediná žíla s tímto eponymem.[je zapotřebí objasnění ]

Struktura

Velká mozková žíla je považována za jednu z hluboké mozkové žíly. Jiné hluboké mozkové žíly jsou vnitřní mozkové žíly, vytvořený unií vynikající thalamostriate žíla a horní cévnatka na mezikomorová foramina. Vnitřní mozkové žíly lze vidět na horních površích caudate jádra a thalami těsně pod corpus callosum.[1] Žíly na předních pólech thalami splývají dozadu epifýza k vytvoření velké mozkové žíly.[1] Většina krve v hlubokých mozkových žilách se hromadí do velké mozkové žíly.[2] To pochází z dolní strany zadního konce corpus callosum a vyprázdňuje, tj. podobnosti, existují také rozdíly mezi těmito dvěma typy žil v mozku. Povrchové žíly v hřbetních částech hemisfér probíhají vzhůru a mediálně a vypouštějí se do velkých nadřazený sagitální sinus v horním okraji falx cerebri. The nadřazený sagitální sinus rozděluje na dvě části zvané příčné dutiny, kde se falx cerebri setkává s tentorium cerebelli.[3] The sigmoidní sinus, který pokračuje v příčném sinu, ústí do krční žíla na krční foramen. Vnitřní krční žíla opouští lebku a cestuje dolů ke krku.[3]

Žíly mozku mají velmi tenké stěny a neobsahují žádné chlopně. Vystupují v mozku a leží v subarachnoidální prostor. Propíchnou arachnoidální hmotu a meningeální vrstvu v dura a odtékají do lebeční žilní dutiny.[3]

Klinický význam

Malformace

Hlavní článek: Žíla Galenových aneuryzmatických malformací

Většina stavů spojených s velkou mozkovou žílou je způsobena vrozenými vadami. Žíla Galenových aneuryzmatických malformací (VGAM) jsou nejčastější formou symptomatické cerebrovaskulární malformace u novorozenců a kojenců.[4] Přítomnost a lokalizace angiómů jsou velmi variabilní a nesledují žádný předvídatelný vzorec.[5] Vrozená vada se vyvíjí během 6. až 11. týdne vývoje plodu jako přetrvávající embryonální prosencefalická žíla Markowského; VGAM je tedy ve skutečnosti nesprávné pojmenování. Žíla Markowského ve skutečnosti odteče do žíly Galen.

Absence

Absence velké mozkové žíly je a vrozená porucha. Hluboké mozkové žíly mozku normálně odtékají velkou mozkovou žílou. Při jeho nepřítomnosti žíly z diencephalonu a bazálních ganglií stékají bočně do příčného sinu, místo aby se spojily ve středové linii skrz galenický drenážní systém.[6] Absence velké mozkové žíly je poměrně vzácná. Je detekován v kojeneckém věku a většina pacientů umírá v novorozeneckém období nebo v raném dětství.

Trombóza

Hlavní článek: Trombóza žilního žilního sinu

Trombóza velké mozkové žíly je formou mozkové mrtvice způsobené krevní sraženinou v žíle. Ovlivňuje pouze 3 až 8% pacientů, převážně žen.[7] Pacienti mohou mít problémy s vědomím, bolesti hlavy, nevolnost, poruchy zraku, únavu, poruchy pohybů očí a pupilárních reflexů nebo kóma.[7] Trombóza mozkové žíly je často smrtelná, ale lze ji přežít. Mezi rizikové faktory patří perorální antikoncepce, těhotenství a poporodní období.[7]

Dějiny

Viz také

Tento článek používá anatomická terminologie.

Reference

  1. ^ A b Diamond, Marian C.; Elson, Lawrence M .; Scheibel, Arnold B. (1985). "Venózní drenáž mozkových hemisfér". Omalovánka Lidský mozek. HarperCollins. ISBN  978-0-06-460306-5.
  2. ^ Brodal, Per (2004) [1992]. Centrální nervový systém: struktura a funkce (3. (rev.) Ed.). Oxford University Press. 100–102. ISBN  978-0-19-516560-9.
  3. ^ A b C Snell, Richard S. (srpen 1997) [1980]. Klinická neuroanatomie: Přehled s dotazy a vysvětlením (2. vyd.). Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins. 217–219. ISBN  978-0-316-80315-1.
  4. ^ Johnston IH; Whittle IR; Besser M; Morgan MK (květen 1987). "Malformace žíly Galenu: diagnostika a léčba". Neurochirurgie. 20 (5): 747–758. doi:10.1227/00006123-198705000-00013. ISSN  0148-396X. PMID  3601022.
  5. ^ Vidyasagar C (duben 2005). "Trvalé embryonální žíly v arteriovenózní malformaci diencephalonu". Acta Neurochirurgica. 47 (1): 63–82. doi:10.1007 / BF01404664. ISSN  0942-0940. PMID  474205.
  6. ^ Lasjaunias P; Garcia-Monaco R; Rodesch G; Terbrugge K (květen 1991). "Hluboká žilní drenáž ve velké mozkové žíle (žíle Galen) absence a malformace". Neuroradiologie. 33 (3): 234–238. doi:10.1007 / BF00588224. ISSN  1432-1920. PMID  1881541.
  7. ^ A b C van den Bergh WM; van der Schaaf I; van Gijn J (červenec 2005). „Spektrum projevů žilního infarktu způsobeného hlubokou trombózou mozkových žil“. Neurologie. 65 (2): 192–196. doi:10.1212 / 01.wnl.0000179677.84785.63. ISSN  1526-632X. PMID  16043785.

externí odkazy