Kostní sarkom - Bone sarcoma

Kostní sarkom
SpecialitaOnkologie

A kostní sarkom je hlavní maligní kostní nádor, typ sarkom která začíná v kosti.[1] To je na rozdíl od většiny rakovina kostí které jsou sekundární a které se vyvinuly jako metastáza z jiné rakoviny. Kostní sarkomy jsou vzácné a většinou postihují nohy. Druhým typem sarkomu je a sarkom měkkých tkání.

Existují tři hlavní typy kostního sarkomu typ tkáně - an osteosarkom, a Ewingův sarkom a chondrosarkom.[1]

Hlavní typy

Tři hlavní typy kostního sarkomu jsou osteosarkom, nejčastěji nalezený ze tří; Ewingův sarkom a chondrosarkom.[2] Existuje mnoho jejich podtypů.

Osteosarkom

Hlavní článek: Osteosarkom
Oblíbené stránky pro vývoj osteosarkom.

Osteosarkom se vyskytuje převážně v dětství a dospívání.[1] Oni jsou primárně nalezeni v dlouhé kosti, a mohou to být sekundární nádory.[3] Osteosarkomy se skládají z mezenchymální buňky které produkují nezralou kost.[4] Nádorové buňky jsou jedinečné v tom, že produkují nezralé osteoid.[3]

Ewingův sarkom

Hlavní článek: Ewingův sarkom

Ewingův sarkom je dalším nejčastěji se vyskytujícím sarkomem u dospívajících a mladých dospělých. Ewing's je vysoce agresivní, typicky se vyvíjí z Medulární dutinu kosti s buňkami napadajícími Haversian systém.[5] An imunohistochemický test ukazuje, že nádor má malé zaoblené modré buňky.[6][7] Buňky exprimují vysoké hladiny CD99.[5]

Chondrosarkom

A chondrosarkom je typ rakoviny kostí, který začíná v chrupavka buňky. Je to nejběžnější typ vyskytující se u dospělých. Na rozdíl od ostatních typů se zřídka vyskytuje u osob mladších dvaceti let. Většina chondrosarkomů se vyvíjí v pánev, nohy nebo paže. Benigní protějšky jsou známé jako enchondromas. Chondrosarkomy jsou klasifikovány podle stupně jako měření jejich rychlosti růstu - I, II a III. Čím nižší je známka, tím pomalejší je rychlost růstu. Stupeň III jsou nejagresivnější a podléhají šíření.[8]

Podtypy chondrosarkomů mají různé vlastnosti a různé výhledy, obsahují:[Citace je zapotřebí ]

Oddělený
Dediferencované chondrosarkomy se mohou částečně změnit na buňky podobné buňkám osteosarkomu, který má například rychlejší růst.
Vymazat buňku
Jasné buněčné chondrosarkomy jsou vzácné, pomalu rostoucí a zřídka se šíří.
Mezenchym
Mezenchymální chondrosarkomy mohou rychle růst, ale na rozdíl od jiných typů mohou reagovat radioterapie, a chemoterapie.[8] Mají hustě zabalené malé kulaté modré buňky, jako jsou ty v Ewingově sarkomu.[9] Kolagen typu II může pomoci odlišit jej od jiných nádorů.[10]

Reference

  1. ^ A b C Ferri, Fred (2019). Ferriho klinický poradce 2019: 5 knih v 1. Elsevier. p. 1219. ISBN  9780323530422.
  2. ^ Ferguson, JL; Turner, SP (15. srpna 2018). „Bone Cancer: Diagnosis and Treatment Principles“. Americký rodinný lékař. 98 (4): 205–213. PMID  30215968.
  3. ^ A b Moore, DD; Luu, HH (2014). „Osteosarkom“. Léčba rakoviny a výzkum. 162: 65–92. doi:10.1007/978-3-319-07323-1_4. ISBN  978-3-319-07322-4. PMID  25070231.
  4. ^ Biazzo, A; De Paolis, M (prosinec 2016). „Multidisciplinární přístup k osteosarkomu“. Acta Orthopaedica Belgica. 82 (4): 690–698. PMID  29182106.
  5. ^ A b Grünewald, TGP; Cidre-Aranaz, F; Surdez, D (5. července 2018). „Ewingův sarkom“. Recenze přírody. Primery nemoci. 4 (1): 5. doi:10.1038 / s41572-018-0003-x. PMID  29977059. S2CID  49571421.
  6. ^ Ferri, Fred (2019). Ferriho klinický poradce 2019: 5 knih v 1. Elsevier. p. 232. ISBN  9780323530422.
  7. ^ Gaillard, Frank. "Ewingův sarkom | Radiologický referenční článek | Radiopaedia.org". Radiopaedia. Citováno 2. srpna 2020.
  8. ^ A b „Co je to rakovina kostí?“. www.cancer.org. Citováno 3. srpna 2020.
  9. ^ Gaillard, Frank. "Mesenchymal chondrosarcoma | Radiology Reference Article | Radiopaedia.org". Radiopaedia.
  10. ^ Müller S, Söder S, Oliveira AM, Inwards CY, Aigner T (srpen 2005). „Kolagen typu II jako specifický marker pro mezenchymální chondrosarkomy ve srovnání s jinými malobuněčnými sarkomy skeletu“. Mod. Pathol. 18 (8): 1088–94. doi:10.1038 / modpathol.3800391. PMID  15731776.