Dětská láhev - Baby bottle

Průhledná plastová láhev na krmení s modrým víčkem a silikonovým dudlíkem, deskou proti úniku a upevněním šroubem

A dětská láhevnebo kojenecká láhevnebo láhev na krmení, je láhev s dudlíkem (nazývaná také bradavkou v NÁS ) pít přímo z. Obvykle jej používá kojenci a malé děti, nebo pokud někdo nemůže (bez potíží) pít ze šálku, nakrmit se nebo se nakrmit. Lze jej také použít ke krmení jiných lidí savci.

Používá se zejména ke krmení kojenecká strava, vyjádřeno mateřské mléko nebo dětský roztok elektrolytu.

Rozměry a design

Novorozenec pije mléko z láhve

Velká láhev obvykle pojme 280 ml; malá velikost 150 ml.[Citace je zapotřebí ] Skládá se ze samotné láhve, dudlíku, kroužku k utěsnění dudlíku k láhvi, víčka k zakrytí dudlíku a volitelně jednorázové vložky.

Poměr výšky k šířce lahví je vysoký (v poměru k šálkům pro dospělé), protože je nezbytný k zajištění toho, aby obsah zaplavil struk při použití v normálních úhlech; jinak bude dítě pít vzduch. Pokud je však láhev příliš vysoká, snadno se převrátí. Existují asymetrické lahve, které zajišťují, že obsah zaplaví struk, pokud je láhev držena v určitém směru.

Typická dětská láhev má obvykle čtyři složky. A dudlíknebo bradavka, je pružná část láhve, ze které bude dítě sát, a obsahuje otvor, kterým mléko protéká. The límec jde přes bradavku a obvykle se přišroubuje na krk láhev, tvořící pečeť. Většina, ale ne všechny kojenecké lahve, budou mít také víčko nebo cestovní obal který přesahuje struk, aby byl čistý a zabránil malým únikům.[1]

Materiál

V roce 2020 vědci uvedli, že kojenecké lahve na krmení jsou vyrobeny z polypropylen bylo zjištěno, že způsobují expozice mikroplastům dětem v rozmezí od 14 600 do 4550 000 částic na obyvatele za den ve 48 regionech se současnými postupy přípravy. Uvolňování mikroplastů je vyšší u teplejších kapalin a podobně jako u jiných polypropylenových produktů, jako jsou krabičky na oběd.[2][3][4]

Struky (nebo bradavky)

Samotný dudlík je obecně navržen tak, aby byl štíhlejší než matčina bradavka. Na trh se prodávají speciální struky, které uvádějí pokus napodobit tvar prsou, aby pomohly dětem přepínat mezi krmením z láhve a zpět. kojení pro případy, kdy dojde k „záměně bradavek“.[5]

Struky přicházejí v různých rychlostech průtoku, které jsou uváděny na trh podle věku dítěte. Různé struky s průtokem mají buď více otvorů, nebo větší otvory. U starších kojenců jsou k dispozici struky s proměnlivým průtokem. Otvor je asymetrický, takže otáčením láhve / struku mohou nastat různé toky. Pro kojence s rozštěp patra.

Odvětrávané lahve

Odvětraná láhev, někdy také označovaná jako „antikolíková“ láhev; na této fotografii je tuba uvnitř lahve viditelná červeně.

„Odvětrávané“ láhve umožňují vzduchu vstupovat do láhve, zatímco dítě pije, aniž by bylo nutné během kojení přerušovat sání dítěte. Alternativně lze k uzavření receptury namísto přímo do láhve použít vložku na láhev. Při vyprazdňování vzorce se vložka zhroutí.

Odvětrávané lahve fungují tak, že umožňují vstup vzduchu a zároveň zabraňují úniku kapaliny uvnitř. Funguje to pomocí „anti-vakuové sukně“ ve spodní části dudlíku, kde tvoří těsnění s lahví. Sukně funguje jako jednosměrný ventil, který umožňuje vzduchu vstupovat do láhve, ale nikoli kapalinám. Pokud je těsnící kroužek příliš utažen, je plášť příliš silně stlačen, aby se mohl otevřít a láhev se nebude odvětrávat. Pokud je těsnicí kroužek příliš volný, z lahve vytéká kapalina.

V této oblasti existuje několik patentů na technologie. Počáteční návrhy požadovaly komplexní systém pružin a ventilů, který nebylo možné vyčistit a sterilizovat. Současný výzkum je zaměřen na specializované materiály s mikroskopem póry které umožňují vstup vzduchu bez úniku kapalin.[Citace je zapotřebí ] To zabrání tomu, aby pečovatel musel správně napnout těsnicí kroužek. Zbývá zjistit, zda tyto materiály vydrží náročnost každodenního čištění a sterilizace. Další konkurent, Dr. Brown's, nabízí systém, při kterém je odvětrávaný vzduch veden trubkou do spodní části lahve, kde je vzdušný prostor, když je láhev používána.[Citace je zapotřebí ] Tím se zabrání tomu, aby ventilovaný vzduch probublával kapalinou a zbytečně ji provzdušňoval. Provzdušňování může způsobit, že živiny v „lidském mléce a kojenecké výživě poklesnou v koncentraci… na úroveň, která může být klinicky významná“.[6]

Variace a příslušenství

Prázdná kojenecká láhev.

Láhve mohou být navrženy tak, aby se připojily přímo k odsávačka mléka pro kompletní „krmný systém“, který maximalizuje opětovné použití komponentů. Mezi takové systémy patří různé chrliče na pití, když je dítě starší. Tím se láhev převede na a sippy cup, šálek s víkem a hubičkou pro batolata, který je vložen mezi kojeneckou láhev a otevřený vrchní šálek. Lahve, které jsou součástí podávacího systému, mohou zahrnovat rukojeti, které lze připevnit. Kroužek a dudlík mohou být nahrazeny víkem.

Mezi doplňky lahví patří čisticí kartáče nebo štětec na láheva stojany na sušení. Kartáče mohou být speciálně navrženy pro lahve a struky konkrétního výrobce.

Ohřívače lahví ohřívají dříve vyrobené a chlazené receptury. K dispozici jsou chladiče navržené tak, aby se vešly do lahví konkrétního výrobce. K dispozici jsou speciální nádoby na prášek pro formule pro uložení předem odměřeného množství přípravku, aby ošetřovatelé mohli předem naplnit lahve sterilní vodou a prášek snadno zamíchat. Nádoby jsou typicky navrženy tak, aby se stohovaly dohromady, takže více předem odměřených množství prášku receptury může být přepravováno jako jednotka.

Instituce mohou zakoupit recepturu připravenou ke krmení v nádobách, které lze použít jako kojenecké lahve.[7] Když je vzorec připraven k použití, víčko se odšroubuje a nahradí ho jednorázový dudlík. Tím se zabrání uložení vzorce s dudlíkem a možnému ucpání dudlíků struku, když je vzorec vystříknut do láhve a uschne.

Některé lahve byly speciálně navrženy tak, aby snižovaly koliku u kojenců, ale existuje jen málo důkazů o tom, že by skutečně prospěly. Lahve jsou navrženy tak, aby minimalizovaly příjem vzduchu během krmení.[8]

Použití

Čištění a sterilizace

Ve Velké Británii aktuální rady poskytované NHS Choices zůstávají sterilizovat kojenecké lahve,[9] což je považováno za zvláště důležité pro novorozence a vysoce rizikové kojence (tj. ty, kteří jsou náchylní k infekci). Sterilizace se také doporučuje v Austrálie, jako například Milton sterilizační tekutina.[10] Současným doporučením v USA je, že sterilizaci lahví lze nahradit čištěním horkou mýdlovou vodou.[11]

Podle věku

Vsuvky (struky) se obvykle dělí podle průtoku, přičemž se doporučuje nejpomalejší průtok předčasně narozené děti a kojenci s obtížemi při krmení. Průtoky však nejsou standardizované a mezi značkami se značně liší.[12][13] Používání lahví většina zdravotnických organizací nedoporučuje používat déle než dva roky, protože to může způsobit dlouhodobé používání zubní kaz.[14] The NHS doporučuje a šálek nebo kádinka být zavedeno do 6 měsíců a používání lahví ukončeno o 1 rok.[15] The AAP doporučuje, aby byl šálek zaveden do jednoho roku věku a aby bylo používání lahve ukončeno o 18 měsíců.[16]

Nařízení

Zatímco kojenecká výživa je v mnoha zemích vysoce regulovaná, kojenecké lahve nikoli. Pouze materiály samotného dudlíku a láhve jsou v některých zemích specificky regulovány (např. British Standards BS 7368: 1990 „Specifikace pro kojenecké cumelky na kojenecké lahve“[17]). V USA je Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) také reguluje struky[18] a materiály lahví. V roce 1985 zpřísnila přípustné úrovně nitrosaminy propuštěn z lahví[19] 1999 Zprávy pro spotřebitele studie navrhla, že některé polykarbonát lahve uvolňují nebezpečné množství Bisfenol A; nicméně kritici tohoto odvětví byli spokojeni, studie požadovala nepřiměřené podmínky, kterým lahve podléhaly.[20][21] Zjištění od té doby však obnovila původní obavy (viz Bisfenol A - možná zdravotní rizika ).[22][23][24]

V roce 2011 bylo používání bisfenolu A v kojeneckých lahvích zakázáno ve všech zemích EU.[25] Od roku 2012 začaly americké země následovat další země Úřad pro kontrolu potravin a léčiv iniciativa na regulaci kojeneckých lahví. Například, Argentina, Brazílie a Ekvádor nyní zakázat bisfenol A v kojeneckých lahvích. Korea rozšířilo nařízení na seznam pěti chemických látek, které jsou nyní zakázány pro všechny dětské výrobky včetně kojeneckých lahví.

Dějiny

Keramická láhev na krmení ve tvaru zvířete z Regensburg, Německo (asi 1350–800 př. n. l.)
Dítě s lahví na krmení, 1922
Dětská láhev z dávných dob (asi 1950). Oboustranné lahve neměly dvě dudlíky: měly dudlík a ventil. Fotografický kredit: Časový tunel muzeum.

Láhve s tvrdými výlevkami se datují do začátku zaznamenaného času, což dokazují archeologické nálezy (viz obrázek).[26][27][28] První se skládala z urny z různých materiálů, s otvorem na jednom konci pro plnění láhve a druhým na druhém pro vkládání do úst dítěte.[27] Roh zvířat byl další běžný raný materiál (datovaný do 13. století, tamtéž), jehož příklady přežívají jako obrazy v dřevoryty. Na začátku historie krmení byly zavedeny měkké bradavky z různých materiálů (např. Kůže nebo sušený kravský dudlík naplněný látkou);[29][30] mnoho z nich bylo velmi obtížné vyčistit.[Citace je zapotřebí ]

Ačkoli Elijah Pratt New Yorku patentoval první gumovou bradavku v roce 1845,[26] trvalo to až do 20. století, než se materiály a technologie dostatečně zlepšily, aby umožnily výrobu měkké bradavky, která byla praktická pro použití: vynález vulkanizovaného guma (40. léta 20. století) poskytla materiál, který byl měkký a mohl být nakonec vyroben v objemu (počátek 20. století),[31] a vydrželo sterilizační teplo. (Jak tyto zdroje poznamenávají, „raný černý indický kaučuk ... měl velmi silný pronikavý zápach“ a nepřežil opakované vystavení horké vodě.)

První skleněná láhev na kojení byla patentována americkým C.M. Větrná loď v roce 1841, ale požadovala, aby „byla navrstvena na matčin prsa, aby kojené dítě bylo podvedeno, aby si myslelo, že mléko pochází přímo od matky“.[32] Jako skupina Američtí sběratelé krmítek pro kojence konstatuje, že „koncem 19. století byla ve Spojených státech vyrobena velká škála skleněných lahví na kojení“ a americký patentový úřad vydal do 40. let 20. století více než 200 patentů na různé vzory lahví na kojení - určené k tomu, aby ležely naplocho nebo vstávaly rovné, s otvory na bocích nebo na koncích, s odnímatelnými nebo trvale připevněnými bradavkami atd.[32] Na americkém a britském trhu byly nakonec zavedeny žáruvzdorné vzpřímené lahve Pyrex, verze s úzkým hrdlem v 50. letech a verze se širokým hrdlem o deset let později,[33] s plastovými lahvemi, které se objevují široce, v dalším desetiletí.[Citace je zapotřebí ]

Inovace, jako je zavedení pracovního zpětný ventil v bradavce (pro zajištění jednosměrného toku tekuté potravy) se objevil již v roce 1948 patentem J.W. Méně,[34] a byl vyzvednut dalšími, včetně Owens-Illinois Glass,[35] nakonec se dostal do Gerberu a všech moderních designů lahví pro vyrovnávání tlaku,[36] stejně jako šálky na pití pro dospělé a různé další výrobky vyžadující proudění kapaliny ve vakuu.[37]

Moderní obchod s výrobou lahví v rozvinutém světě je značný: v roce 1999 bylo oznámeno, že Spojené království „odvětví krmných a sterilizačních zařízení ... činí 49 mil. GBP… [kde] [s] výběr lahví na krmení představuje 39%“ nebo 19,1 mil. GBP tohoto trhu.[38]

Kontroverze

Souhrnné politické prohlášení 2014 Americká pediatrická akademie (AAP) nijak konkrétně nezmiňuje krmení z lahví, ale objasňuje, že „[b] kojení a lidské mléko jsou normativními normami pro kojeneckou výživu a výživu“, a odkazuje na rozhodnutí týkající se nabídky kojenecké výživy jako „problém veřejného zdraví“ a nejen výběr životního stylu… [g] na základě dokumentovaných krátkodobých a dlouhodobých lékařských a neurově-vývojových výhod kojení “.[39][40] Zásady AAP doporučují kojit výhradně po dobu šesti měsíců a pokračovat v nich zaváděním doplňkových potravin s celkovou délkou „1 rok nebo déle, jak si matka a kojenec vzájemně přejí“.[40] Tělo prohlášení o politice uvádí a cituje literaturu, která naznačuje, že kromě významu mateřského mléka má způsob dodávky jídla důsledky: že „kojené děti samy regulují objem příjmu“, zatímco kojenci kojení z lahve dostávají exprimovaný prsa mléko nebo receptura mají „zvýšené vyprazdňování lahví, horší samoregulaci a nadměrný přírůstek hmotnosti v pozdním kojeneckém věku“ a že taková raná praxe samoregulace koreluje se vzorci přírůstku hmotnosti u dospělých (tamtéž).

Zásady AAP konstatují, že „[m] edikální kontraindikace kojení jsou vzácné ".[40] Přenos některých virová onemocnění kojení se údajně dá zabránit, např. odsátím mateřského mléka a jeho vystavením držiteli pasterizace.[41]

V reakci na tlak veřejnosti pociťovaný z politik de-zdůrazňujících krmení lahvemi a kojeneckou výživou vyvstalo úsilí na podporu matek, které zažívají fyziologické nebo jiné obtíže při kojení, a stránky obsahují individuální názory, které se pokoušejí oslabit vědecký případ politiky AAP;[42] kniha osobních zkušeností a názorů jedné matky, která se zavázala ke krmení z lahve / umělé výživy, Baleno, Suzanne Barston, se objevil.[43]

Viz také

Reference

  1. ^ „Jak čistit, dezinfikovat a ukládat položky krmení kojenců“. CDC.gov. 2018-10-31. Citováno 2020-05-22.
  2. ^ Carrington, Damian (19. října 2020). „Děti krmené z lahví polykají miliony mikroplastů denně, zjistí studie“. Opatrovník. Citováno 9. listopadu 2020.
  3. ^ „Vysoká úroveň mikroplastů uvolňovaných z kojeneckých lahví během přípravy umělé výživy. phys.org. Citováno 9. listopadu 2020.
  4. ^ Li, Dunzhu; Shi, Yunhong; Yang, Luming; Xiao, Liwen; Kehoe, Daniel K .; Gun’ko, Yurii K .; Boland, John J .; Wang, Jing Jing (listopad 2020). „Uvolňování mikroplastů z degradace polypropylenových krmných lahví během přípravy kojenecké výživy“. Přírodní jídlo. 1 (11): 746–754. doi:10.1038 / s43016-020-00171-r. ISSN  2662-1355. Citováno 9. listopadu 2020.
  5. ^ „Zmatek bradavek - Zeptejte se Dr. Sears® - důvěryhodný zdroj pro rodiče“.
  6. ^ http://www.reeis.usda.gov/web/crisprojectpages/213448.html
  7. ^ "Domovská stránka". www.smanutrition.co.uk.
  8. ^ "Kolika". Dr Tal Ditye @ Mommyhood101.
  9. ^ „Poradenství při krmení lahví“. www.nhs.uk.
  10. ^ "Krmení lahví" (PDF). wch.sa.gov.au. Ženská a dětská nemocnice a Vláda jižní Austrálie. Archivovány od originál (PDF) dne 23. 4. 2011. Citováno 2016-04-01. Vytištěno v listopadu 2008
  11. ^ „Měli byste sterilizovat lahvičky svého dítěte?“. WebMD. Recenzoval Roy Benaroch, MD dne 24. května 2014
  12. ^ „Znát tok, nechoďte s tokem! Autor: Britt Pados PhD (c), RN, NNP-BC, [email protected]“. Novinky v krmení pro děti. 2014-06-08. Citováno 2018-12-27.
  13. ^ Pados BF, Park J, Thoyre SM, Estrem H, Nix WB (2016). „Míry toku mléka z bradavek použitých po propuštění z nemocnice“. MCN: The American Journal of Maternal / Child Nursing. 41 (4): 237–243. doi:10.1097 / NMC.0000000000000244. PMC  5033656. PMID  27008466.
  14. ^ Lisa Enger, RN, BSN, IBCLC. „Výuka pacientů: Odvykání od kojení (nad rámec základů)“. www.uptodate.com. UpToDate. Citováno 2018-12-27.CS1 maint: více jmen: seznam autorů (odkaz)
  15. ^ „Nápoje a šálky pro kojence a batolata“. nhs.uk. 2017-12-21. Citováno 2018-12-27.
  16. ^ „Odvykání od láhve“. www.aap.org. Americká pediatrická akademie. Citováno 2018-12-27.
  17. ^ „BSI British Standards Index“. bsonline.techindex.co.uk. Archivovány od originál dne 13.05.2011.
  18. ^ https://www.fda.gov/fdac/features/095_quiz.html
  19. ^ Záležitosti, Úřad pro regulaci. „Příručka zásad dodržování předpisů“. www.fda.gov.
  20. ^ http://www.fumento.com/babybottle.html
  21. ^ „Nádoby na potraviny vyrobené z polykarbonátového plastu“. www.plasticsinfo.org. Archivovány od originál dne 02.10.2003. Citováno 2003-12-06.
  22. ^ „Kojenecké lahve a bisfenol A (BPA)“. HealthyChildren.org.
  23. ^ Kay, Jane (24. června 2011). „SAN FRANCISCO / Zákonodárce chce, aby stát následoval vedení města zákazem„ toxické hračky “/ Bill by zakázal určité chemikálie ve výrobcích“. San Francisco Chronicle.
  24. ^ „Vědci varují před plastem v kojeneckých lahvích“. Chicago Tribune. 3. srpna 2007.
  25. ^ „Umstrittene Chemikalie: EU-Behörde senkt Grenzwert für Bisphenol A“ (v němčině). Der Spiegel. 21. ledna 2015. Citováno 21. ledna 2015.
  26. ^ A b Bogucki, E. (2007). Historie kojících lahví. Američtí sběratelé krmítek pro kojence (nezisková organizace zveřejňující informace o krmení kojenců v celé historii). Archivovány od originál 1. července 2017. Citováno 27. února 2014.
  27. ^ A b „Časní krmítka“. Muzeum dětských lahví. SPOJENÉ KRÁLOVSTVÍ. 2011. Archivovány od originál dne 2015-05-08. Citováno 27. února 2014.
  28. ^ Dunne, J .; Rebay-Salisbury, K .; Salisbury, R. B .; Frisch, A .; Walton-Doyle, C .; Evershed, R. P. (2019-09-25). „Mléko přežvýkavců v keramických kojeneckých lahvích z prehistorických dětských hrobů“ (PDF). Příroda. 574 (7777): 246–248. doi:10.1038 / s41586-019-1572-x. ISSN  1476-4687. PMID  31554964. S2CID  202760220. Shrnutí ležel – DW.COM (2019-09-25).
  29. ^ Muzeum dětské láhve, Velká Británie, 2011, „Historie láhve na krmení“, „Archivovaná kopie“. Archivovány od originál dne 31.01.2014. Citováno 2014-02-27.CS1 maint: archivovaná kopie jako titul (odkaz)
  30. ^ „a„ The Early Feeders “zpřístupněno 27. února 2014“. Archivovány od originál dne 2015-05-08. Citováno 2014-02-27.
  31. ^ Zde a následující: Muzeum dětských lahví, Velká Británie, 2011, „Historie lahve na krmení“, „Archivovaná kopie“. Archivovány od originál dne 31.01.2014. Citováno 2014-02-27.CS1 maint: archivovaná kopie jako titul (odkaz) a E. Bogucki, 2007, „History of Nursing Bottles“, American Collectors of Infant Feeders, www.acif.org/past.html. Zpřístupněno 27. února 2014.
  32. ^ A b E. Bogucki, 2007, „History of Nursing Bottles“, American Collectors of Infant Feeders, www.acif.org/past.html. Zpřístupněno 27. února 2014.
  33. ^ Muzeum dětské láhve, Velká Británie, 2011, „Historie láhve na krmení“, „Archivovaná kopie“. Archivovány od originál dne 31.01.2014. Citováno 2014-02-27.CS1 maint: archivovaná kopie jako titul (odkaz). Zpřístupněno 27. února 2014.
  34. ^ US patent 2442656 A, „Ošetřovatelská vsuvka pro lahve“, American J.W. Méně v roce 1948 (www.google.ca/patents/US2442656, přístup 27. února 2014)
  35. ^ US patent 2747573 A, „Valved Nursing Nipple“, vydaný W.A. Schaichovi z Owens-Illinois v roce 1956 (www.google.ca/patents/US2747573, přístup 27. února 2014)
  36. ^ Např. Viz americký patent 6032810 A, „Jednodílná vsuvka / límec pro kojence a podobně“, vydaný Američanům M.A. Gilbertson, B. J. Meyers, E.A. Raleigh a M.S. Stowe ze společnosti Gerber Products Company v roce 2000 (www.google.ca/patents/US6032810) a americký patent 20120248056 A1, „struková jednotka“, vydaný Švýcarům R. Fischerovi, E. Furrerovi a B. Emmeneggerovi ze společnosti Medela Holding Ag v roce 2012 (www.google.ca/patents/US20120248056). Zpřístupněno 27. února 2014.
  37. ^ Např. Viz americký patent US 7775394 B2, „Zařízení maximalizující otevírací sílu podtlakového ventilu pro nádobu na pití“, vydaného norskému K. Næsje ze společnosti Smartseal As v roce 2010 (www.google.ca/patents/US7775394 ). Zpřístupněno 27. února 2014.
  38. ^ „Archivovaná kopie“. Archivovány od originál dne 27. 7. 2009. Citováno 2006-09-21.CS1 maint: archivovaná kopie jako titul (odkaz)
  39. ^ „American Academy of Pediatrics, AAP Policy on Breastfeeding and Use of Human Milk, see www2.aap.org accessed 28. února 2014“. Archivovány od originál dne 2014-04-25. Citováno 2014-02-28.
  40. ^ A b C Americká pediatrická akademie, prohlášení o zásadách, kojení a používání lidského mléka, Pediatrie 2012, 129(3), e827-e841 (doi: 10.1542 / peds.2011-3552), zpřístupněno 28. února 2014.
  41. ^ Tully DB, Jones F, Tully MR (květen 2001). „Dárcovské mléko: co je v něm a co není“. Journal of Human Lactation. 17 (2): 152–5. doi:10.1177/089033440101700212. PMID  11847831. S2CID  8798973.[trvalý mrtvý odkaz ]
  42. ^ "Fearless Formula Feeder - kojenecká podpora krmení". www.fearlessformulafeeder.com.
  43. ^ Barston, S. (2012). Baleno: Jak způsob, jakým krmíme děti, určilo mateřství a proč by neměl. University of California Press. ISBN  9780520270237. Citováno 28. února 2014.

externí odkazy