Jednotný zákon o anatomických darech - Uniform Anatomical Gift Act
The Jednotný zákon o anatomických darech (UAGA) a jeho pravidelné revize je jedním z Jednotné zákony vypracoval Národní konference komisařů o jednotných státních zákonech (NCCUSL), také známý jako Komise pro jednotné právo (ULC), v Spojené státy se záměrem harmonizace státní zákony mezi státy.[1][2][3]
Vládne UAGA dárcovství orgánů za účelem transplantace.[3] Zákon umožňuje každému dospělému stát se dárcem orgánů.[4] Řídí také vytváření anatomických darů něčí mrtvola být členitý ve studiu lék.[3] Zákon stanoví formy, kterými lze takové dary uskutečnit.[3][2][1] Rovněž stanoví, že pokud takový dokument neexistuje, pozůstalý manžel, nebo není-li manžel, dárek může udělat seznam konkrétních příbuzných v pořadí podle preferencí.[3] Rovněž se snaží omezit odpovědnost z Poskytovatelé zdravotní péče kteří jednají dobrá víra reprezentace, které zemřelý pacient chtěl udělat jako anatomický dárek.[3] Zákon také zakazuje obchodování s lidmi a obchodování s lidskými orgány pro zisk z darů na transplantaci nebo terapii.[5][6]
UAGA poskytuje šablonu pro legislativa upravit veřejná politika a sladit to s vývojem v lékařské praxi.[3] Některé státy mají vlastní verzi UAGA, která je aktualizovanou verzí jednotných zákonů, které již byly přijaty po celých Spojených státech.[7][8]
Dějiny
Byly přijaty tři verze zákona o jednotném anatomickém daru; první byla UAGA z roku 1968, na kterou navázaly revize v roce 1987. Nejnovější verze byla vytvořena v roce 2006.[3] Zákon o jednotném anatomickém daru byl zaveden v nějaké formě, ve všech státech a District of Columbia (D.C.) od roku 2017.[7][4]
Zákon byl revidován tak, aby proces výroby anatomický dárek efektivnější a propagovat dárcovství orgánů občanům s cílem řešit vysokou poptávku po darovaných orgánech k transplantaci.[Citace je zapotřebí ] Poptávka po darovaných orgánech je extrémně vysoká vzhledem k tomu, že velký počet lidí umírá během čekání na transplantaci orgánu ve Spojených státech.[5][3] Od roku 2016 bylo registrováno méně dárců orgánů než lidí, kteří potřebují transplantaci orgánů nebo tkání.[5]
Dříve musely být provedeny anatomické dary závěť formality, včetně vytvoření písemného dokumentu se dvěma svědci; nejnovější verze statutu vylučuje požadavek svědků.[2] Soudní lékaři a lékaři, kteří se starali o pacienta po jejich smrti, měli dříve povoleno odstranit část těla, pokud to nebylo známo příbuzní, nebo pokud tělo nebylo identifikováno.[5] Tato změna má podpořit praxi umožňující provedení anatomického daru pomocí notace na a řidičský průkaz.[5][3]
Zákon o jednotném anatomickém daru z roku 1968
První Uniform Anatomical Gift Act byl vytvořen po prvním úspěšném transplantace srdce v roce 1967; operaci provedl Dr. Christiaan Barnard.[3] V roce 1968 Kongres schválil UAGA a doporučil, aby jej přijaly všechny státy.[9] Zákon byl první legislativa přijaty všemi státy v Spojené státy oslovit darování orgánů, papírové kapesníky, a oči tak jako dárkové předměty někomu, kdo může potřebovat orgán k přežití.[2][3] UAGA byla vypracována s cílem zvýšit zásoby a dárcovství orgánů a krve a chránit pacienty ve Spojených státech.[9] Nahradil řadu státních zákonů týkajících se transplantací a zákonů postrádajících jednotný postup dárcovství orgánů a nedostatečný proces získávání dárců.[9]
Všechny státy přijaly původní znění zákona.[2]
Zákon o jednotném anatomickém daru z roku 1987
V roce 1987 byl revidován zákon o jednotném anatomickém daru z roku 1968, aby existoval jednotný způsob získávání souhlas od jednotlivců.[9][3] V této době přijal každý stát alespoň část UAGA.[9] Ustanovení UAGA z roku 1968 by zakazovala nákup a prodej částí těla, usnadňovala zjednodušený proces získávání povolení k odběru orgánů a zajišťovala, aby zdravotnický personál stanovil postupy a pokyny k identifikaci dárci orgánů v nemocniční péči.[10] Zákon také charakterizoval část těla nebo orgán jako vlastnictví kvůli schopnosti živého jedince darovat části svého těla jinému jednotlivci.[1][9] Dalším významným prohlášením, které tato revidovaná verze UAGA učinila, bylo, že a vyšetřování koronera nebo pitva nemohlo být bráněno individuálním přáním dárcovství orgánů.[9] UAGA regulované orgány z roku 1987 pro účely transplantace nebo terapie.[10] Kromě toho byla přání jednotlivce darovat upřednostněna před přáními rodiny nebo před příbuznými. Nemocnice byly oprávněny odebírat orgány, pokud bylo u jednotlivce zjištěno, že má dokumentaci souhlasu.[10]
Revize zákona byly přijaty 26 státy: Alabama, Arizona, Arkansas, Kalifornie, Havaj, Idaho, Indiana, Iowo, Minnesota, Montana, Nevada, New Hampshire, Nové Mexiko, Severní Dakota, Oregon, Rhode Island, Americké Panenské ostrovy, Utah, Virginie, Washington, a Wisconsin.[1]
Zákon o jednotném anatomickém daru z roku 2006
souhrn
V roce 2006 byl The Uniform Anatomical Gift Act revidován se třemi hlavními cíli: motivovat více populace k výrobě anatomické dárky, učinit ze cti přání jednotlivce darovat prioritu a zachovat aktuální systém dárcovství a transplantace orgánů ve Spojených státech.[5] Má také účel stanovit pravidla a pokyny pro určení účelů, které měl člověk k výběru dárku, a účelu daru samotného orgánu, oka nebo tkáně.[3] UAGA byla revidována, aby se přizpůsobila vývoji v medicíně a vědě, pokud jde o dárcovství a transplantaci orgánů, jakož i předpisy o dárcovství a transplantaci s cílem zvýšit nabídku nadané orgány.[5][3] Zákon o jednotném anatomickém daru z roku 2006 byl revidován, aby byly zákony upravující anatomické dary jednotnější mezi státy, které přijaly a nadále prosazují UAGA z roku 1968, a státy, které uzákonily revidovanou UAGA z roku 1987, což vedlo k větší konzistenci.[3]
Důležité revize
UAGA z roku 2006 umožňuje jednotlivcům souhlasit s darováním orgánů vyjádřením svého přání při získávání a řidičský průkaz, slovním vyjádřením, jeho zapsáním do a vůle nebo jiný předběžná směrnice, nebo jakýmkoli jiným způsobem, zjednodušením procesu souhlasu.[3] Toto se také označuje jako „přihlášení k dárcovství orgánů“, což znamená, že pokud to není výslovně uvedeno, předpokládá se, že po smrti si někdo přeje ponechat své orgány místo toho, aby je daroval.[Citace je zapotřebí ] V některých státech se lze zaregistrovat a stát se dárce orgánů online na státu Registr dárců a jednotlivec si může zaškrtnutím políček vybrat, které orgány chce darovat.[5] Důležitým doplňkem UAGA z roku 2006 bylo posílení určitých jazyků, pokud jde o právo člověka rozhodovat o souhlasu s darováním orgánů, což ostatním ztěžuje snahu zrušit přání člověka souhlasit po jejich smrti.[6][3] Jedinou výjimkou umožňující přepsání souhlasu jednotlivce s darováním je případ úmrtí a Méně důležitý když rodiče nebo strážci může přepsat souhlas nezletilého.[6][3] Jazyk v zákoně je také jasnější, takže nelze zrušit anatomický dar, protože rozhodnutí dárce je konečné.[6][3] Tato revidovaná UAGA dále vytvořila legislativu umožňující určitým lidem, aby poskytli anatomický dar jiné osobě, zatímco dárce je ještě naživu.[3] Uvádí se, že je to povinnost policisté, hasiči, zdravotníci a další pohotovostní pracovníci vyhledávat záznamy o souhlasu dárce po smrti.[5] Dalším významným dodatkem k zákonu o jednotném anatomickém daru z roku 2006 je pravidlo, že je třeba upřednostnit transplantaci nebo terapii výzkum nebo vzdělání s anatomickým darem, pokud jsou přání dárce v dokumentaci nejasně uvedena.[3]
Zákon o jednotném anatomickém daru z roku 2006 objasňuje slova napsaná v zákoně, která byla dříve nejednoznačná a matoucí, například: anatomický dar, záznam, odmítnutí, opatrovník, potenciální dárce, přiměřeně dostupný a nezainteresovaný svědek.[6][5]
Revize UAGA z roku 2006 z ní činí zločin za nákup nebo prodej částí těla, stejně jako za úmyslné skrývání, padělání, znehodnocování nebo ničení dokumentace o dárcích orgánů jiného, je pokutováno nebo vězení.[5]
Mnoho států na základě revizí z roku 2006 navrhlo a přijalo vlastní aktualizované verze UAGA.[7][8]
Legislativní status UAGA v USA
Ve Spojených státech přijaly všechny státy nějakou verzi UAGA.[7][8] Státy mají pravomoc používat Jednotné anatomické dárkové akty jako šablonu k provádění dalších revizí do právních předpisů v závislosti na tom, co nejlépe vyhovuje potřebám státu.[7]
| Stát nebo území USA | Verze právních předpisů UAGA |
|---|---|
| Alabama | 2006 |
| Aljaška | 2006 |
| Arizona | 2006 |
| Arkansas | 2006 |
| Kalifornie | 2006 |
| Colorado | 2006 |
| Connecticut | 2010 |
| Delaware | 2015 |
| District of Columbia (D.C.) | 1968 |
| Florida | 2008 |
| Gruzie | 2006 |
| Havaj | 2006 |
| Idaho | 2006 |
| Illinois | 2006 |
| Indiana | 2006 |
| Iowo | 2006 |
| Kansas | 2006 |
| Kentucky | 2006 |
| Louisiana | 2006 |
| Maine | 2006 |
| Maryland | 2012 |
| Massachusetts | 2006 |
| Michigan | 2008 |
| Minnesota | 2006 |
| Mississippi | 2006 |
| Missouri | 2006 |
| Montana | 2006 |
| Nebraska | 2006 |
| Nevada | 2006 |
| New Hampshire | 2006 |
| New Jersey | 2006 |
| Nové Mexiko | 2006 |
| New York | 1987 |
| Severní Karolina | 2006 |
| Severní Dakota | 2006 |
| Ohio | 2006 |
| Oklahoma | 2006 |
| Oregon | 2013 |
| Pensylvánie | 1987 |
| Portoriko | 2006 |
| Rhode Island | 2006 |
| Jižní Karolína | 2006 |
| Jižní Dakota | 2006 |
| Tennessee | 2006 |
| Texas | 2006 |
| Americké Panenské ostrovy | 2006 |
| Utah | 2006 |
| Vermont | 2006 |
| Virginie | 2006 |
| Washington | 2006 |
| západní Virginie | 2008 |
| Wisconsin | 2006 |
| Wyoming | 2006 |
Etické obavy
UAGA nespecifikuje předpisy pro darování orgánů vězněm nebo zakázat vězni darovat své tělo nebo orgán.[4] Christian Longo, odsouzený vrah, hraje klíčovou roli při podněcování veřejné debaty o právech EU uvězněn stát se dárci orgánů.
Získání gamety od zesnulého byli předmětem kontroverze kvůli velmi medializovanému soudnímu případu Ve skutečnosti Daniela Thomase Christyho v Iowě, pokud jde o právo na vyhledávání reprodukční buňky (Posmrtné získání spermií ) od zesnulého manžela nebo manželky.[11] Argumentem proti získání post mortem gamet v tomto případě bylo, že UAGA uvedla, že účely dárcovství byly pro transplantaci, terapii, výzkum nebo vzdělávání.[11]
Vzhledem k tomu, že zákon o jednotném anatomickém daru vstoupil v platnost ve všech státech, ve Spojených státech stále existuje nedostatek dárců.[3][9][10]
Viz také
- Anatomické dárky
- Komise pro jednotné právo (ULC)
- Seznam Uniform Acts (United States)
- Národní konference komisařů o státních zákonech
- Dárcovství orgánů
- Transplantace
- Dar života
- Zákon o vnitrostátních transplantacích orgánů (NOTA) z roku 1984
- Dárcovství orgánů podle zemí
Reference
- ^ A b C d E Národní konference komisařů o jednotných státních zákonech (2017). „Zákon o anatomickém dárku (1987)“. Komise pro jednotné právo. Archivovány od originál dne 9. listopadu 2020. Citováno 3. dubna 2017.
- ^ A b C d E F Národní konference komisařů o jednotných státních zákonech (2017). „Anatomický dárek (1968)“. Komise pro jednotné právo. Archivovány od originál dne 9. listopadu 2020. Citováno 3. dubna 2017.
- ^ A b C d E F G h i j k l m n Ó p q r s t u proti w X Národní konference komisařů o jednotných státních zákonech (2017). „Zákon o anatomickém dárku (2006)“. Komise pro jednotné právo. Archivovány od originál dne 9. listopadu 2020. Citováno 3. dubna 2017.
- ^ A b C Těsnění Bersinger, Amanda; Milot, Lisa (2016). „Posmrtné dárcovství orgánů jako vězeňská agentura a rehabilitace“. Recenze zákona DePaul. 65 (4): 1194–1234.
- ^ A b C d E F G h i j k l Kielhorn, Kristi (2007–2008). „Dávat život po smrti: revize jednotného anatomického dárkového aktu z roku 2006“. Drake Law Review. 56 (3): 809–828 - prostřednictvím HeinOnline.
- ^ A b C d E Nwabueze, Remigius (2008). "Darované orgány, vlastnická práva a břemeno nápravy". Recenze lékařského práva. Oxford University Press. 16 (2): 1–18.
- ^ A b C d E F Verheijde, Joseph; Rady, Mohamed; McGregor, Joan (2007). „Revidovaný zákon Spojených států o jednotném anatomickém dárku (2006): Nové výzvy k vyvážení práv pacientů a odpovědnosti lékařů“. Filozofie, etika a humanitní vědy v medicíně. 2. PMC 2001294 - prostřednictvím NCBI.
- ^ A b C d „Legislativa státních dárců orgánů“. OrganDonor.Gov. Americké ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb. 2011. Archivovány od originál dne 9. listopadu 2020. Citováno 3. dubna 2017.
- ^ A b C d E F G h Wilding Knope, Denay (2009–2010). „Přes mé mrtvé tělo: jak albrechtská rozhodnutí komplikují ústavní dilema spravedlivého procesu a mrtví“. Toledo Law Review. 41: 169–211 - prostřednictvím HeinOnline.
- ^ A b C d McIntosh, Ann (1990). „Regulace„ Daru života “- Uniform Anatomical Gift Act z roku 1987“. Washington Law Review. 65: 171–188 - prostřednictvím HeinOnline.
- ^ A b Spielman, Bethany (2009). „Posouvání mrtvých na další reprodukční hranici: postmortální vyhledávání gamet pod jednotným anatomickým darem“. Journal of Law, Medicine & Ethics. 37 (2): 331–343.