Presakrální neurektomie - Presacral neurectomy
Presakrální neurektomie | |
---|---|
![]() Presakrální plexus je vyříznut během presakrální neurektomie | |
Specialita | gynekologičtí chirurgové |
Presakrální neurektomie je jednou z léčby chronické bolesti pánve a dysmenorea. Lapraroskopická presakrální neurektomie je počáteční chirurgický zákrok pro chronickou pánevní bolest, když selže léčba.[1]
Mechanismus
Senzorické dráhy z vnitřností pánve procházejí lepší hypogastrický plexus a nižší hypogastrický plexus do páteře. Vyříznutí kmene presakrálního nervu vede k obstrukci dráhy bolesti z hypogastrického plexi do míchy. Presakrální neurektomie denervuje dělohu a způsobuje ztrátu citlivosti močového měchýře.[2]
Účinnost
Presakrální neurektomie se nabízí pacientům, u nichž selhala léčba chronické bolesti. Účinnost postupu se pohybuje kolem 75-80%. Méně než 1% všech pacientů trpí velkými komplikacemi po operaci.[3]
Reference
- ^ Chen, F. P. (leden 2000). "Laparoskopická presakrální neurektomie pro chronickou pánevní bolest". Lékařský deník Chang Gung. 23 (1): 1–7. ISSN 2072-0939. PMID 10746403.
- ^ „Komplikace laparoskopické presakrální neurektomie“. endopaedia.info. Citováno 20. listopadu 2017.
- ^ Chen, FP (leden 2000). "Laparoskopická presakrální neurektomie pro chronickou pánevní bolest". Lékařský deník Chang Gung. 23 (1): 1–7. PMID 10746403.