Porucha sociální komunikace - Social communication disorder

Porucha sociální komunikace
Ostatní jménaSociální (pragmatický) porucha komunikace

Porucha sociální komunikace (SCD) - dříve volal sémanticko-pragmatická porucha (SPD) nebo pragmatické narušení jazyka (PLI) - je porucha porozumění pragmatický jazykové aspekty. Lidé se SCD čelí zvláštním výzvám sémantický aspekt jazyka (význam toho, co se říká) a pragmatika jazyka (vhodné používání jazyka v sociálních situacích). Porucha sociální komunikace byla formálně uznána jako diagnóza od DSM-5 byla vydána v roce 2013.

Příznaky

Jednotlivci s poruchou sociální komunikace mají zvláštní potíže s porozuměním smyslu toho, co říkají ostatní, a je pro ně výzvou používat odpovídající jazyk, aby uspokojili své potřeby a komunikovali s ostatními. Děti s poruchou často vykazují:

  • Zpožděný vývoj jazyka
  • Jazykové poruchy (podobné získané afázii), jako jsou pauzy při hledání slov, žargonování, chyby v pořadí slov, chyby v kategorii slov, sloveso čas chyby.
  • Koktání nebo nepořádek v řeči
  • Opakování slov nebo frází
  • Tendence být konkrétní nebo upřednostňovat fakta před příběhy
  • Potíže s:
    • Zájmena nebo obrácení zájmen
    • Porozumění otázkám
    • Pochopení možností a rozhodování
    • Sledování konverzací nebo příběhů (konverzace jsou „mimo téma“ nebo „jednostranné“)
    • Získání klíčových bodů z konverzace nebo příběhu; mají tendenci se ztrácet v detailech
    • Slovesné časy
    • Vysvětlení nebo popis události
    • Pochopení satiry nebo vtipů a kontextových narážek
    • Čtení s porozuměním
    • Čtení řeč těla
    • Vytváření a udržování přátelství a vztahů z důvodu opožděného vývoje jazyka
    • Rozlišující urážlivé poznámky
    • Organizační schopnosti[Citace je zapotřebí ]

Podle Bishopa a Norburyho (2002) mohou mít děti se sémantickou pragmatickou poruchou plynulý, složitý a jasně formulovaný expresivní jazyk, ale vykazující problémy s používáním jejich jazyka. Tyto děti jsou obvykle upřímné. Obvykle však mají problémy s porozuměním a vytvářením propojeného diskurzu, místo toho dávají společensky nevhodné, tangenciální a stereotypní konverzační odpovědi. Často rozvíjejí výstřední zájmy, ale ne tak silné nebo obsedantní jako lidé poruchy autistického spektra.

Současný názor tedy je, že porucha má více společného s komunikací a zpracováním informací než s jazykem. Například děti se sémantickou pragmatickou poruchou často nepochopí ústřední význam nebo význam událostí. To pak vede k nadměrné preferenci rutiny a „stejnosti“ (pozorované u poruch autistického spektra), protože děti se SCD se snaží zobecnit a pochopit význam situací, které jsou nové; to také znamená, že ve stimulujícím prostředí se vyskytne více obtíží než v individuálním prostředí.

Dalším problémem způsobeným SCD je předpoklad doslovné komunikace. To by znamenalo, že zjevné a konkrétní pokyny jsou jasně pochopeny a prováděny, zatímco jednoduché, ale ne doslovné výrazy, jako jsou vtipy, sarkasmus a obecné sociální chatování, jsou obtížné a mohou vést k nesprávné interpretaci. Lži jsou také matoucím pojmem pro děti se SCD, protože zahrnují znalost toho, co řečník myslí, zamýšlí a co skutečně znamená nad rámec doslovného výkladu.

Diagnostický

The DSM-5 kategorizuje SCD jako a porucha komunikace v doméně neurodevelopmentální poruchy, uvedené spolu s dalšími poruchami řeči a jazyka, které se obvykle projevují v raném dětství. Diagnostická kritéria DSM-5 pro poruchu sociální komunikace jsou následující:

  • A. Trvalé obtíže při společenském používání verbální a neverbální komunikace, které se projevují všemi následujícími skutečnostmi:
  1. Deficity v používání komunikace pro sociální účely, jako je pozdrav a sdílení informací, způsobem, který je vhodný pro sociální kontext.
  2. Porucha schopnosti změnit komunikaci tak, aby odpovídala kontextu nebo potřebám posluchače, například mluvit jinak ve třídě než na hřišti, mluvit jinak s dítětem než s dospělým a vyhnout se používání příliš formálního jazyka.
  3. Potíže s dodržováním pravidel pro konverzaci a vyprávění příběhů, jako je střídání se v konverzaci, přeformulování, když je špatně pochopeno, a umět používat verbální a neverbální signály k regulaci interakce.
  4. Potíže s porozuměním tomu, co není výslovně uvedeno (např. Vyvození závěrů) a neliterální nebo nejednoznačné významy jazyka (např. Idiomy, humor, metafory, více významů, které závisí na kontextu interpretace).
  • B. Tyto deficity vedou k funkčním omezením v účinné komunikaci, sociální účasti, sociálních vztazích, studijních výsledcích nebo pracovních výkonech, jednotlivě nebo v kombinaci.
  • C. Nástup příznaků je v raném vývojovém období (ale deficity se nemusí plně projevit, dokud požadavky sociální komunikace nepřekročí omezené kapacity).
  • D. Příznaky nelze přičíst jinému lékařskému nebo neurologickému stavu nebo nízkým schopnostem v oblastech slovní struktury a gramatiky a nelze je lépe vysvětlit poruchou autistického spektra, intelektuálním postižením (porucha intelektuálního vývoje), globálním vývojovým zpožděním nebo jiným duševní porucha.

Léčba

Léčba SCD je méně zavedená než léčba jiných poruch, jako je autismus.[1] Podobnosti mezi SCD a některými aspekty autismu vedou některé výzkumníky k tomu, aby vyzkoušeli některé způsoby léčby autismu u lidí se SCD.[2]

Logopedická terapie může pomoci jednotlivcům s poruchami komunikace. Logopedická léčba se zaměřuje na komunikaci a sociální interakci.[3] Logopedi mohou s klienty pracovat na komunikaci v různých nastaveních.[4]

Podobné nebo související poruchy

Hyperlexie je podobná, ale odlišná porucha, kde hlavními charakteristikami jsou nadprůměrná schopnost číst s podprůměrnou schopností porozumět mluvenému nebo psanému jazyku. Joanne Volden napsala v roce 2002 článek porovnávající jazykové slabosti dětí s neverbální porucha učení na PLI.[5]

Rozdíly mezi SCD a autismem

Komunikační problémy jsou také součástí poruchou autistického spektra (autismus); jedinci s autismem také ukázat omezený vzorec chování, podle psychologů chování. Diagnózu SCD lze stanovit, pouze pokud je vyloučen autismus.[6] Předpokládá se, že osoby s autismem mají potíže s významem toho, co se říká, kvůli různým způsobům reakce na sociální situace.

Před vydáním DSM-5 v roce 2013 se SCD neodlišoval od diagnózy autismu. Vyskytl se však velký počet případů, kdy děti zažívaly potíže s pragmatiky, které nesplňovaly kritéria pro autismus. Diferenciální diagnostika SCD umožňuje odborníkům vysvětlit sociální a komunikační potíže, které se vyskytují v menší míře než u dětí s autismem.[7] Porucha sociální komunikace se od autismu odlišuje absencí jakékoli historie (současné nebo minulé) omezených / opakujících se vzorů zájmu nebo chování v SCD.[8]

Dějiny

V roce 1983 Rapin a Allen navrhli termín „sémantická pragmatická porucha“ k popisu komunikativního chování dětí, které vykazovaly vlastnosti, jako je patologická mluvivost, nedostatečný přístup ke slovní zásobě a porozumění diskurzu, atypická volba termínů a nevhodné konverzační dovednosti.[9] Odkázali na skupinu dětí, které vykazovaly mírné autistický rysy a specifické sémantické pragmatické jazykové problémy. Na konci 90. let byl navržen termín „pragmatické narušení jazyka“ (PLI).[10][11]

Definice Rapina a Allena byla rozšířena a vylepšena terapeuty, kteří zahrnují poruchy komunikace, které zahrnují potíže s porozuměním významu slov, gramatiky, syntaxe, prozodie, pohledu očí, řeči těla, gest nebo sociálního kontextu. Zatímco autistické děti vykazují pragmatické narušení jazyka, tento typ poruchy komunikace lze nalézt také u jedinců s jinými typy poruch, včetně poruchy sluchového zpracování, neuropatie, encefalopatie a určité genetické poruchy.[12]

Před vydáním DSM-5 se vedla debata o vztahu mezi sémantickou pragmatickou poruchou a autistickou poruchou, protože klinický profil sémantické pragmatické poruchy je často vidět u dětí s vysoce fungující autismus.[13]

Viz také

Reference

  1. ^ Praxe založená na důkazech a autismus ve školách (2. vyd.). Randdolph, Massachusetts: Národní centrum autismu. 2015. ISBN  978-0-9836494-5-8.
  2. ^ Praxe založená na důkazech a autismus ve školách (2. vyd.). Randdolph ,, Massachusetts: National Autism Center. 2015. ISBN  978-0-9836494-5-8.
  3. ^ „Porucha sociální komunikace a jak se s ní zachází“. Autismus mluví. Citováno 2019-11-05.
  4. ^ „Porucha sociální komunikace a jak se s ní zachází“. Autismus mluví. Citováno 2019-11-05.
  5. ^ Volden, Joanne (22. října 2002). „Neverbální porucha učení: Co musí SLP vědět“. Vedoucí ASHA. Americká asociace pro slyšení řeči a jazyka. Citováno 14. února 2013.
  6. ^ „Sociální (pragmatická) komunikační porucha“ (PDF). Citováno 28. září 2013.
  7. ^ Mash, Eric. (2016). Abnormal Child Psychology, 6e, 6. vydání. [Knihovnička VitalSource Online]. Citováno z https: //cengagebrain.vitalsource.com/#/books/9781305445765/
  8. ^ Americká psychiatrická asociace, ed. (2013). „Sociální (pragmatická) komunikační porucha, 315,39 (F80,89)“. Diagnostický a statistický manuál duševních poruch, páté vydání. Americké psychiatrické nakladatelství. 47–49.
  9. ^ Rapin I. a D. Allen (1983). „Vývojové jazykové poruchy: Nosologické úvahy“, v U. Kirk (ed.), Neuropsychologie jazyka, čtení a pravopisu (str. 155–184). Akademický tisk.
  10. ^ Conti-Ramsden G .; N. Botting (1999). „Klasifikace dětí se specifickým jazykovým postižením: longitudinální úvahy“. J. Speech Lang. Slyšet. Res. 42 (5): 1195–204. doi:10.1044 / jslhr.4205.1195. PMID  10515515.
  11. ^ Bishop, D. V. M. (2000), „Porucha pragmatického jazyka: Korelát SLI, samostatná podskupina nebo součást autistického kontinua?“ V publikacích D. V. M. Bishop a L. B. Leonard (eds.), Poruchy řeči a jazyka u dětí: příčiny, charakteristiky, intervence a výsledek (str. 99–113). Hove, UK: Psychology Press.
  12. ^ Bishop, D. V. a C. F. Norbury (říjen 2002). „Zkoumání hranic autistické poruchy a specifického jazykového postižení: studie využívající standardizované diagnostické přístroje“. Journal of Child Psychology and Psychiatry, and Allied Disciplines. 43 (7): 917–29. doi:10.1111/1469-7610.00114. ISSN  0021-9630. PMID  12405479.CS1 maint: více jmen: seznam autorů (odkaz)
  13. ^ Bishop, D. V.M. a Norbury, C. F. (2002). „Zkoumání hranic autistické poruchy a specifického jazykového postižení: studie využívající standardizované diagnostické přístroje“ Journal of Child Psychiatry, 43: 917–929. doi: 10.1111 / 1469-7610.00114. [Wiley Online Library]. Citováno z http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/1469-7610.00114/full