Rychlé hodnocení traumatu - Rapid trauma assessment
| Rychlé hodnocení traumatu | |
|---|---|
| Účel | identifikovat skrytá a zjevná zranění u oběti traumatu |
Rychlé hodnocení traumatu je rychlá metoda (obvykle 60 až 90 sekund), kterou nejčastěji používá Záchranná lékařská služba (EMS), identifikovat skryté a zjevné zranění u oběti traumatu.[1]Cílem je identifikovat a léčit bezprostřední ohrožení života, která během počátečního posouzení nemusela být zřejmá. Po počátečním posouzení zahrnujícím základní kontroly dýchacích cest, dýchání a oběhu, pečovatel považuje věci jako mechanismus úrazu (jak byla osoba zraněna), aby zjistila, zda je indikován rychlejší diagnostický přístup, než jaký by jinak mohl být použit.
Indikace pro rychlé hodnocení traumatu
Rychlé hodnocení traumatu je obecně indikováno, pokud:[2][3]
- Došlo k významnému mechanismu zranění (například nehoda vysokorychlostního automobilu, pády> 20 stop); NEBO
- Pacient má změněný duševní stav; NEBO
- Lékař má podezření, že pacient má multi-systémy trauma
Pokud NENÍ splněno ŽÁDNÉ z těchto kritérií, může poskytovatel zdravotní péče projít pomalejším nebo cílenějším hodnocením traumatu.[2]
Identifikace životních hrozeb
Standardní rychlé hodnocení traumatu zkontroluje každou z následujících životních hrozeb a poskytne některé formy základní léčby. Léčba, která by nezachránila život, se provádí až po rychlém hodnocení traumatu.[4] Pro každou posuzovanou oblast těla je užitečné je přezkoumat a zaměřit se na různé části mnemotechnické pomůcky "DCAP-BTLS To znamená: Deformity, pohmožděniny, oděrky, vpichy / průniky, popáleniny, něha, tržné rány a otoky.[1]
Rychlé hodnocení traumatu probíhá od hlavy po paty, aby se zjistily tyto životní hrozby:[1][2][4]
- Poranění krční páteře
- Úroveň vědomí
- Zlomeniny lebky, krepitus a příznaky poranění mozku
- Problémy s dýchacími cestami (i když byly zkontrolovány během počátečního hodnocení, jsou znovu zkontrolovány během hodnocení rychlého traumatu), jako jsou tracheální odchylka
- Pronikající trauma ke krku, distenze krčních žil, nebo zlom v tracheální -bronchiální strom
- Známky vážných poranění hrudníku, včetně pronikavého poranění hrudníku, které může způsobit a sání rány na hrudi; cepová truhla; napínací pneumotorax; a srdeční tamponáda
- Problémy s dýcháním (jako jsou problémy s dýchacími cestami, které jsou také překontrolovány během rychlého hodnocení traumatu nasloucháním zvuky dechu se stetoskopem)
- Známky vážných poranění břicha, včetně vykuchání; pronikavý nebo poranění tupou silou; nebo zánět pobřišnice z krvácení do břicha
- A zlomenina pánve (člověk může zbavit krví ze zlomeniny pánve)
- Bilaterální zlomeniny stehenní kosti (osoba může také vykrvácet z bilaterálních zlomenin stehenní kosti)
- Dolní poranění páteře nebo jakékoli jiné trauma do zad
Viz také
Reference
- ^ A b C Andrew N. Pollak; Benjamin Gulli; Les Chatelain; Chris Stratford, eds. (2005). Nouzová péče a přeprava nemocných a zraněných (9. vydání). Sudbury, MA: Vydavatelé Jones a Bartlett. str. 1195–3. ISBN 978-0-7637-4406-9.
- ^ A b C Mistovich, Joseph J .; Karren, Keith J .; Hafen, Brent (18. července 2013). Přednemocniční pohotovostní péče (10. vydání). Prentice Hall. ISBN 978-0133369137.
- ^ Aktuální diagnóza a léčba. Nouzová medicína. Stone, C. Keith, Humphries, Roger L. (8. vydání). New York. 31. 7. 2017. ISBN 978-0071840613. OCLC 959876721.CS1 maint: ostatní (odkaz)
- ^ A b Sanders, Mick J .; McKenna, Kim D .; et al. (2011). Mosbyho zdravotnická učebnice. Vydavatelé Jones & Bartlett. ISBN 9780323072755.