P. K. Sen (chirurg) - P. K. Sen (surgeon) - Wikipedia

Prafulla Kumar Sen
Prafulla Kumar Sen.jpg
narozený7. prosince 1915
Zemřel22. července 1982
Národnostindický
VzděláváníUniversity of Bombay
obsazeníKardiotorakální chirurg
Známý jakoDirigování prvního člověka transplantace srdce v Indii (1968)
PříbuzníMarie Barnes
Lékařská kariéra
InstituceNemocnice krále Edwarda Memorial a Seth Gordhandas Sunderdas Medical College
Sub-specialityTransplantační chirurgie
OceněníPadma Bhushan

Prafulla Kumar Sen MD (7. prosince 1915 - 22. července 1982) byl Ind cévní a kardiotorakální chirurg. Sen vedl prvního člověka transplantace srdce postup v Indii v roce 1968 a stal se čtvrtým chirurgem na světě, který provedl tuto operaci. Byl to také šestý pokus o tento postup na světě.

Byl činný v zavádění postgraduálních programů v chirurgickém výcviku a jedním z prvních chirurgů, který měl provádět aorty chirurgie v Indii v 50. letech. Poté, co jako první v Indii provedl a uzavřená mitrální valvotomie v roce 1952, do roku opravil a koarktace aorty a do roku 1956 se úspěšně pokusil o první přímé uzavření zraku defekt síňového septa. V padesátých letech obrátil svou pozornost od aortální chirurgie k otevřené operaci srdce po mnoha experimentech na psech. Následně vedl týmy, které provedly dvě transplantace srdce Bombaj v roce 1968. Oba příjemci zemřeli v den operace.

Sen byl navíc básníkem a malířem. Jeho obrazy byly vystaveny jednou ve Spojených státech a dvakrát v Indii.

raný život a vzdělávání

Prafulla Kumar Sen, populárně známý jako P. K. Sen,[1] se narodil 7. prosince 1915 v Kalkata, Britská Indie.[2] Měl jednu sestru a jeho otec byl úředníkem.[3]

Rané vzdělávání zahájil na veřejné škole v Jamtadě, Bihar,[3] před návštěvou Victoria College of Sciences, Nagpur. Následně Sen získal přístup k medicíně na G.S. Medical College V Bombaji, kde studoval v letech 1933–1938, poté absolvoval jeho MBBS. V roce 1940 dosáhl vyznamenání v jeho mistr chirurgie (MS) titul na University of Bombay.[2]

Chirurgická kariéra

Senovy stáže a chirurgický výcvik byly dokončeny v Pamětní nemocnice krále Edwarda VII (KEM), Bombay v letech 1938 až 1943, poté se vrátil na G.S. Medical College jako asistent čestného chirurga.[3] Zpočátku dostával podporu od Indická rada pro lékařský výzkum (ICMR). Byl často ve sporu s Bombay Municipal Corporation, kteří se více zajímali o zajišťování nemocí chudoby a nad populací. Byl však ambiciózní, „korzár“ a přál si rozšířit indickou medicínu do rychle rostoucí a vzrušující arény otevřené chirurgie srdce.[4] Inspiroval se Charaka ale také vzdal hold západním lékařským průkopníkům včetně John Hunter a Alexis Carrel.[4]

Pensylvánie

V roce 1949, po žádosti o Rockefellerova nadace přátelství a následné schválení Isidorem Schwanerem Ravdinem, předsedou chirurgie u University of Pennsylvania na jejich žádost Sen cestoval na University of Pennsylvania ve Spojených státech, aby pracoval šest měsíců u hrudního chirurga James Hardy. Jejich výzkum "dopadu chirurgie na adrenokortikální aktivitu" byl představen na Americká vysoká škola chirurgů v Boston v říjnu 1950 a později, uprostřed rasových nepokojů v USA a incidentu, při kterém byl Sen téměř vyloučen z hotelu, na Americká fyziologická společnost v Atlantě. Před návratem do Indie v roce 1952 navštívil Sen centra chirurgického výzkumu po celých Spojených státech, včetně Minneapolisu, New Yorku a Baltimoru. Kromě toho navštívil Londýn a Švédsko. Během příštích patnácti let získal s pomocí nadace Rockefeller další dvě cestovní stipendia do USA.[4]

Návrat do Indie

V roce 1952 byl jmenován do nemocnice KEM jako čestný chirurg, ale brzy odešel do funkce ředitele profesora chirurgie na G.S. Medical College, kterou zastával až do svého odchodu do důchodu v roce 1973.[3]

Zpočátku pracoval v experimentálním a klinickém výzkumu, ale později se aktivně podílel na získávání postgraduální kvalifikace v kardiotorakální chirurgii během období, ve kterém také založil odborná oddělení na lékařské fakultě G.S. a nemocnici KEM, včetně gastrointestinální a jaterní chirurgie, sportovní medicíny a onkologie.[2]

Časná kardiovaskulární chirurgie

Kromě severoamerických sítí, podpory a financování Rockefeller a ICMR,[4] Sen byl také ovlivněn zejména sovětskými chirurgy Vladimir Demikhov. Spolu s dalšími kardiotorakálními chirurgy v nemocnici KEM, včetně M. D. Kelkara, G. B. Parulkar který zavedl techniku ​​hypotermické zástavy oběhu při resekci aneuryzmatu aorty a TPKulkarni, který popsal tuberkulózní aortitidu, byl Sen jedním z prvních, kdo provedl aortální chirurgii v padesátých letech minulého století, položil základy nejprve pro aortální chirurgii a později pro operaci otevřeného srdce v Indie.[5]

V roce 1952 po adaptaci amerických technik a po 25 pokusech se psy úspěšně provedl první intrakardiální zákrok v Indii protlačením prstu revmatický mitrální chlopeň (uzavřená mitrální valvotomie) řezem provedeným v pravé síně tlukoucího srdce.[2][4] V roce 1953 opravil a koarktace aorty a do roku 1956 se úspěšně pokusil o první přímé uzavření defektu septa síní pod podchlazení a přítoková okluze.[6] Přibližně ve stejné době zahájil další procedury vaskulární opravy na Aorta pro chirurgickou léčbu Aortitida a Aneuryzma aorty.[2]

V roce 1957 Sen dokončil své druhé cestovní stipendium a prohlídku hlavních severoamerických a evropských srdečních center. Po svém návratu do Indie navíc hostil zahraniční delegáty, z nichž jeden byl William Heneage Ogilvie (z Ogilvieho syndrom ), počátkem roku 1958.[4]

Zpočátku byl skeptický stroje na srdce a plíce a při transplantační chirurgii se soustředil hlavně na podchlazení, ale počátkem šedesátých let si zajistil Rockefellerovo financování pro výcvik skupiny indických chirurgů a vědců v chirurgii s využitím strojů srdce a plic. V roce 1962 po smrti dítěte při opravě a defekt komorového septa s pomocí srdečního plicního stroje provedl Sen své třetí a poslední zámořské turné Rockefeller, které zahrnovalo Japonsko, Mexiko, většinu USA a Velké Británie. Na závěr uzavřel v Moskvě návštěvu Demikhova, který se nedávno proslavil svým psím srdcem a transplantací hlavy. To přišlo v době, kdy indická vláda „aktivně pěstovala vazby na Sovětský svaz“.[4]

První indická transplantace lidského srdce

Sen a jeho tým testovali své techniky na stovkách psů v letech 1962 až 1964.[4][7] V roce 1965 podstoupili tři z pěti psů kardiopulmonální transplantace byli schopni po operaci dýchat umělá ventilace. Všichni psi přežili od 5 do 12 hodin.[8]

James Hardy, který předtím dohlížel na Sena při jeho prvním stipendiu v Pensylvánii v roce 1950, měl v roce 1964 transplantovat šimpanzí srdce do člověka. O dva roky později Hardy navštívil Bombay a promluvil na G.S. Medical College o transplantacích.[4]

Dne 16. února 1968 vedl Sen tým, který provedl prvního člověka transplantace srdce v Indii a pouze šestý na světě.[3] Byl čtvrtým chirurgem na světě, který se o to pokusil, přičemž předchozí tři chirurgové byli Christiaan Barnard, Norman Shumway a Adrian Kantrowitz.[4] Příjemcem byl farmář mužského pohlaví s těžkou progresí kardiomyopatie kteří byli přijati do nemocnice v předchozích šesti měsících. Trvalo jeden měsíc od rozhodnutí transplantovat najít dárce.[4] Pacientovi mělo být dáno srdce 20letého dítěte Maharashtrian žena, která utrpěla těžká poranění hlavy po pádu z vlaku. Operace začala těsně po půlnoci dne 17. února 1968.[4] Farmář zemřel na srdeční selhání do tří hodin od operace.[9][10] Operace nebyla zveřejněna tak široce jako předchozí transplantace srdce, zejména u Barnarda a Shumwaye.[11] S menším mediálním pokrytím než mnoho jiných časných transplantací srdce byla Senova transplantace srdce v únoru 1968 dříve než v Evropě, Kanadě, Austrálii, Japonsku nebo v Sovětském svazu.[12]

Sen věřil, že Indie má obrovský potenciál jako transplantační centrum s množstvím dárcovských orgánů v důsledku nehod na jejích neuspořádaných silnicích a železnicích.[4]

Dne 13. září 1968 provedl druhou transplantaci lidského srdce v Indii. Dárcem byla 25letá oběť dopravní nehody a příjemce, mladík. Těžká Plicní Hypertenze se vyvinulo během několika hodin po operaci a příjemce zemřel do 14 hodin. V Indii nebyly provedeny žádné další pokusy o transplantaci srdce Panangipalli Venugopal vedl první úspěšnou transplantaci srdce v Indii na All India Institute of Medical Sciences (AIIMS) v Dillí v roce 1994 a poté, co byly přijaty nové zákony týkající se „smrti mozku“.[9][10]KEM neprovedla žádné další transplantace srdce až do roku 2015.[13]

Sedmdesátá léta

Senovy příspěvky k postupu akupunktury myokardu v ischemická srdeční nemoc následoval vývoj v roce 2006 aortální oblouk výměna, nahrazení. Včetně jeho studentů Sharad Panday, M. S. Valiathan a S. I. Padmavati a udržoval kontakt se srdečními chirurgy mimo Indii, jako je William Bigelow, Denton Cooley, Donald Ross, Norman Shumway a Demikhov.[3][14]

Nemocnice a výzkumné centrum v Kalkatě

Od roku 1977 působil Sen jako konzultant pro kardiovaskulární a hrudní chirurg v nemocnici a výzkumném středisku v Kalkatě, kde zůstal až do své smrti v roce 1982.[2]

Sen přijal indiána Padma Bhushan cena.[3][4]

Osobní

V roce 1950 se Sen setkal s Marie Barnesovou, americkou fyziologičkou z Filadelfie, když tam trénoval. Vzali se v roce 1954. Neměli žádné děti.[3]

Maloval a psal poezii. Jeho obrazy byly vystaveny najednou ve Spojených státech a dvakrát v Indii.[3]

Smrt a dědictví

Sen zemřel dne 22. července 1982 na a infarkt.[3] Oddělení kardiotorakální chirurgie na KEM založil on a nyní nese jeho jméno.[14] Jako bývalý prezident Sdružení chirurgů Indie byla na jeho počest v roce 1993 zřízena "pamětní řeč Dr. P. K. Sen" Indická asociace kardiovaskulárních a hrudních chirurgů.[14][15]

Vybrané publikace

  • SEN, PK; Kinare, SG; Inženýr, SD; Parulkar, GB (1963). „STŘEDNÍ AORTNÍ SYNDROM“. Br Heart J. 25: 610–8. doi:10.1136 / hrt.25.5.610. PMC  1018042. PMID  14063008.
  • Sen, PK; Parulkar, GB; Panday, SR; Kinare, SG (1965). „Homologní transplantace psího srdce: předběžná zpráva o 100 experimentech“. Indian J Med Res. 53: 674–84. PMID  5318259.
  • Sen, Prufalla K. (1968). „Homotransplantace lidského srdce ∗“. The American Journal of Cardiology. 22: 826–832. doi:10.1016/0002-9149(68)90178-1..
  • SEN, PK; Udwadia, TE; Kinare, SG; Parulkar, GB (1965). „TRANSMYOKARDIÁLNÍ AKUPUNKTURA: NOVÝ PŘÍSTUP K MYOKARDIÁLNÍ REVASKULARIZACI“. J Thorac Cardiovasc Surg. 50: 181–9. doi:10.1016 / s0022-5223 (19) 33205-2. PMID  14321516.

Reference

  1. ^ Hosain, N. „Dr. P K Sen - bengálský chirurg století“. Dějiny kardiologie.
  2. ^ A b C d E F „Profesor Prafulla Kumar Sen 1915 ~ 1982“. Indický deník hrudní a kardiovaskulární chirurgie. 1 (1): 92–94. 1. října 1982. doi:10.1007 / BF02664159. ISSN  0970-9134.(vyžadováno předplatné)
  3. ^ A b C d E F G h i j Mittal, Chander Mohan (2002). „Profulla Kumar Sen“. Texas Heart Institute Journal. 29 (1): 17–25. ISSN  0730-2347. PMC  101263. PMID  11995843.
  4. ^ A b C d E F G h i j k l m n Jones, David S .; Sivaramakrishnan, Kavita (10. ledna 2018). „Transplant Buccaneers: P.K.Sen and India's First Heart Transplant, February 1968“. Journal of the History of Medicine and Allied Sciences. 73 (3): 303–332. doi:10.1093 / jhmas / jrx059. PMID  29329407.(vyžadováno předplatné)
  5. ^ Unnikrishan, Madathipat; Savlania, Ajay; Goura, Prakash; Tripathi, Ramesh K. (2016). „Aortální nemoc a management v Indii“. V Alan Dardik (ed.). Cévní chirurgie: globální perspektiva. Springer. str. 64. ISBN  978-3-319-33743-2.
  6. ^ Iyer, K. S. (2013). "84. Historie vrozené srdeční chirurgie". V H. K. Chopra (ed.). Učebnice kardiologie: Klinická a historická perspektiva. Navin C. Nanda. Jaypee Brothers Medical Publishers Pvt. Ltd. str. 713. ISBN  978-93-5090-081-9.
  7. ^ „Boží ruka: Příběh první úspěšné indické transplantace srdce v soukromé nemocnici“. Minuta zpráv. 11. listopadu 2015. Citováno 16. září 2018.
  8. ^ Cooper, D. K. C. (1. července 1969). „Transplantace srdce a obou plic: I. Historický přehled“. Hrudník. 24 (4): 383–390. doi:10.1136 / tis. 24.4.383. ISSN  0040-6376. PMC  472000. PMID  4978618.
  9. ^ A b Kalra, Aakshi; Seth, Sandeep; Hote, Milind Padmaker; Airan, Balram (1. května 2016). „Příběh transplantace srdce: Od Kapského města po Cape Comorin“. Journal of the Practice of Cardiovascular Sciences. 2 (2): 120. doi:10.4103/2395-5414.191525.
  10. ^ A b Sabharwal, Gopa (2007). Indie od roku 1947: Nezávislá léta. Nové Dillí: Penguin Books. str. 119. ISBN  978-0-14-310274-8.
  11. ^ „Hledat etiku“ Albert Rosenfeld, Život, 5. dubna 1968, s. 75. Citováno 20. května 2018.
  12. ^ „Před 50 lety: První indická transplantace srdce v době Nehruvianské vědy“. Drát. Citováno 16. září 2018.
  13. ^ „22letý dostane první transplantaci srdce v Bombaji od roku 1968“. Hindustantimes. 3. srpna 2015. Citováno 20. května 2018.
  14. ^ A b C „Pamětní řeč Dr. P. K. Sen - Sdružení indických chirurgů“. asiindia.org. Citováno 19. května 2018.
  15. ^ „Přednáška P K Sen Memorial - IACTS“. IACTS. Citováno 16. září 2018.