Labyrintová píštěl - Labyrinthine fistula

Labyrintová píštěl
Cochlea-crosssection.svg
Průřez kochlea. Perilymph se nachází v scala tympani a scala vestibuli - aqua regiony v horní a dolní části diagramu.
SpecialitaORL chirurgie

A labyrintová píštěl je neobvyklý otvor v vnitřní ucho. To může mít za následek únik perilymph do středního ucha.[1] To zahrnuje konkrétně a perilymph píštěl (PLF), neobvyklé spojení mezi tekutinou vnitřního ucha a vzduchem naplněnou střední ucho. To je způsobeno prasknutím kulaté okno nebo oválné okno vazy oddělující vnitřní a střední ucho.[1]

Dalším typem labyrintové píštěle je a dehiscence půlkruhového kanálu, což umožňuje ovlivnit vnitřní ucho pomocí intrakraniální tlak přímo.

Příznaky a symptomy

PLF je příčinou závrať, nerovnováha, a ztráta sluchu —Mohou existovat všechny nebo všechny tyto příznaky. Závrať (iluze pohybu) není u této poruchy běžná. Nejběžnější příčinou této píštěle je poranění hlavy nebo ucha. Rychlé zvýšení intrakraniálního tlaku může také vést k PLF. Zřídka mohou být tyto píštěle kongenitální, což vede k progresivní ztrátě sluchu a závratě v dětství. Byla to také komplikace a stapedektomie.

Způsobit

Mohou to být obojí kongenitální nebo se vyvíjejí v průběhu času se ztenčováním ušní kapsle přetrvávajícími pulzacemi intrakraniálních tlaků na kosti lebky. Nakonec nemoci - například cholesteatom —Může vést k labyrintové píštěle.[2] Traumatické události s nadměrnými změnami tlaku na vnitřní ucho, například v potápění,[3] poranění hlavy nebo extrémně silný zvuk mohou vést k prasknutí a úniku.[1]

Diagnóza

Při diagnostice je třeba odlišovat PLF Meniérová nemoc. Tympanostomie je údajně způsob diagnostiky[4] a vyléčit PLF.

Léčba

Pacientům se doporučuje léčit odpočinek v posteli a vyhýbat se činnostem, které zvyšují nitrolební tlak (tj. Vzpírání, Valsalvův manévr, potápění, létání v letadlech) s nadějí, že se membrána uzdraví sama. Vhodná fyzikální terapie / vestibulární rehabilitační techniky mohou být užitečné při zvládání příznaků pohybové citlivosti.[1]

Reference

  1. ^ A b C d O'Sullivan, Susan B. (2007). Fyzická rehabilitace (Páté vydání.). Philadelphia: Davis Company. str. 1024.
  2. ^ Chen Z, Wu Y, Shi H a kol. (Červen 2009). „Chirurgická léčba labyrintové píštěle způsobené cholesteatomem s okluzí půlkruhového kanálu“. Acta Otolaryngol. 130 (1): 75–8. doi:10.3109/00016480902875083. PMID  20082558.
  3. ^ Donoghue, P; Knight, J. „Příčina výskytu perilymph fistulae u potápěčů“. Journal of the South Pacific Underwater Medicine Society. 10 (2): 13–14. Citováno 2013-09-22.
  4. ^ Goto F, Ogawa K, Kunihiro T, Kurashima K, Kobayashi H, Kanzaki J (leden 2001). "Perilymph fistula - analýza případu 45". Auris Nasus hrtan. 28 (1): 29–33. doi:10.1016 / S0385-8146 (00) 00089-4. PMID  11137360.

externí odkazy

Klasifikace
Externí zdroje