Znamení strom v zárodku - Tree-in-bud sign

Znamení strom v zárodku
Primární ciliární dyskineze-12.jpg
Sagitální přeformátovaný CT snímek zobrazující „strom v zárodku“ vzhled zasažených distálních malých dýchacích cest v primární ciliární dyskineze
Diferenciální diagnostikaobstrukce dýchacích cest

v radiologie, znamení strom v zárodku je nález na a CT vyšetření což naznačuje určitý stupeň obstrukce dýchacích cest.[1]Znamení strom v zárodku je nespecifickým zobrazovacím nálezem, který implikuje impakci do bronchiolů, nejmenších průchodů dýchacích cest v plicích. Diferenciál pro tento nález zahrnuje maligní a zánětlivou etiologii, buď infekční nebo sterilní. To zahrnuje plísňový infekce, mykobakteriální infekce jako např tuberkulóza nebo mycobacterium avium intracellulare, bronchopneumonie, chronické aspirační pneumonie, cystická fibróza nebo buněčné narušení z bronchovaskulárního šíření malignity, jaké může nastat u rakoviny prsu, leukémie nebo lymfomu.[2] Zahrnuje také plicní projevy autoimunitních onemocnění, jako je Sjögrenův syndrom nebo revmatoidní artritida.[3][4]

Histopatologické studie ukázaly, že vzorec strom v zárodku je způsoben vymezením normálně neviditelného rozvětvovacího průběhu periferních dýchacích cest, který obvykle vyplývá z ucpání nebo blokování bronchiolů sliz, hnis nebo tekutina. Navíc, rozšířené a zahuštěný stěny periferních dýchacích cest a peribronchitida může usnadnit viditelnost postižených bronchiolů, jak je vidět u pacientů s cystická fibróza.[Citace je zapotřebí ]

Reference

  1. ^ Eisenhuber E (březen 2002). "Znamení strom v zárodku". Radiologie. 222 (3): 771–2. doi:10,1148 / radiol.2223991980. PMID  11867799.
  2. ^ Fretz, G; Krause, M; Thurnheer, R (2009). „Chronická lymfocytární leukémie, dušnost a nápis„ strom v zárodku “na CT hrudníku. Případové zprávy BMJ. 2009: bcr0320091672. doi:10.1136 / bcr.03.2009.1672. PMC  3027947. PMID  21853008.
  3. ^ Gosset, N; Bankier, AA; Eisenberg, RL (prosinec 2009). "Vzor strom v zárodku". AJR. American Journal of Roentgenology. 193 (6): W472-7. doi:10.2214 / ajr.09.3401. PMID  19933620.
  4. ^ Eisenhuber, E (březen 2002). "Znamení strom v zárodku". Radiologie. 222 (3): 771–2. doi:10,1148 / radiol.2223991980. PMID  11867799.

externí odkazy