Thiosíran sodný (pro lékařské použití) - Sodium thiosulfate (medical use)

Pro širší pokrytí tohoto tématu viz Dusitan sodný.
Thiosíran sodný
Thiosíran sodný.svg
Thiosíran sodný, strukturní vzorec
Klinické údaje
AHFS /Drugs.comMicromedex Podrobné informace pro spotřebitele
Těhotenství
kategorie
  • AU: N
  • NÁS: C (riziko není vyloučeno)
Trasy z
správa		Intravenózní
ATC kód
Právní status
Právní status
Identifikátory
Číslo CAS
PubChem CID
DrugBank
ChemSpider
UNII
ChEBI
ChEMBL
Chemické a fyzikální údaje
VzorecNa2Ó3S2
Molární hmotnost158.10 g · mol−1
3D model (JSmol )

Thiosíran sodný, také hláskoval thiosíran sodný, se používá jako lék k léčbě otrava kyanidem, pityriasis versicolor a ke snížení nežádoucích účinků z cisplatina.[1][2] U otravy kyanidem se často používá po léčbě dusitan sodný a obvykle se doporučuje pouze pro závažné případy.[1][3] Je to dáno buď injekce do žíly nebo aplikován na kůži.[1]

Nežádoucí účinky mohou zahrnovat zvracení, bolesti kloubů, změny nálady, psychóza, a zvonění v uších.[2] Bezpečnost však nebyla dobře studována.[4] Není jasné, zda použití v těhotenství je pro dítě bezpečné.[2] Používejte současně ve stejné intravenózní lince jako hydroxokobalamin se nedoporučuje.[3] Při otravě kyanidem vzniká dusitan sodný methemoglobinemie který odstraňuje kyanid z mitochondrie.[3] Thiosíran sodný se poté váže s kyanidem a vytváří netoxický thiokyanát.[3]

Thiosíran sodný se začal používat pro otravu kyanidem ve 30. letech.[5] Je na Seznam základních léčivých přípravků Světové zdravotnické organizace.[6] Náklady ve Spojených státech na dávku od roku 2013 jsou přibližně 20 USD, zatímco společně s dusitanem sodným stojí 110 USD.[7]

Lékařské použití

Hlavní použití thiosíranu sodného je v otrava kyanidem a pityriasis versicolor.[1]

Otrava kyanidem

Thiokyanát sodný je klasickým protijedem otrava kyanidem,[8] Za tímto účelem se používá po léčbě dusitan sodný a obvykle se doporučuje pouze pro závažné případy.[1][3] Je to dáno injekce do žíly.[1]

Při tomto použití se vytváří dusitan sodný methemoglobinemie který odstraňuje kyanid z mitochondrie.[3] Thiosíran sodný pak slouží jako donor síry pro přeměnu kyanidu na netoxický thiokyanát katalyzovaný enzymem rhodanasa. Thiokyanát se poté bezpečně vylučuje močí.[3][9]

Existují obavy, že thiosíran sodný nemusí mít dostatečně rychlý nástup účinku, aby byl pro toto použití velmi užitečný bez dalšího použití jiných činidel.[9]

V případech otravy kyanidem a otrava oxidem uhelnatým se doporučuje samotný thiosíran sodný.[10]

Hemodialýza

Existuje malé množství důkazů podporujících použití thiosíranu sodného k vyrovnání kalciphylaxe, kalcifikace krevních cév, které se mohou objevit v hemodialýza pacienti s konečné onemocnění ledvin.[11][12]

Tvrdilo se však, že tato léčba může způsobit vážné následky metabolická acidóza u některých pacientů.[13][14]

Bylo pozorováno, že thiosíran sodný pomáhá při léčbě vzácných stavů systémové fibrózy způsobených gadolinium -na základě kontrastní média u pacientů s selhání ledvin.[15]

Sloučeninu lze také použít k měření objemu extracelulární tělesná tekutina a ledvin rychlost glomerulární filtrace.[16]

Plísňové infekce kůže

Koupel na nohy thiosíranu sodného se používají k profylaxi kožní onemocnění. Používá se také jako aktuální protiplísňový agent pro tinea versicolor (pityriasis versicolor), případně v kombinaci s kyselina salicylová;[17][18] a pro ostatní plísňový infekce kůže.[19]

Vedlejší efekty

Nežádoucí účinky mohou zahrnovat zvracení, bolesti kloubů, změny nálady, psychóza, a zvonění v uších.[2] Bezpečnost; nebyl však dobře studován.[4] Není jasné, zda použití v těhotenství je pro dítě bezpečné.[2] Používejte současně ve stejné intravenózní linii jako hydroxokobalamin se nedoporučuje.[3]

Dějiny

Thiosíran sodný se začal používat pro otravu kyanidem ve 30. letech.[20]

Reference

  1. ^ A b C d E F Světová zdravotnická organizace (2009). Stuart MC, Kouimtzi M, Hill SR (eds.). WHO Model Formulary 2008. Světová zdravotnická organizace. str. 66. hdl:10665/44053. ISBN  9789241547659.
  2. ^ A b C d E „Intravenózní thiosíran sodný naturální informace o pacientech - Drugs.com“. www.drugs.com. Archivováno z původního dne 18. ledna 2017. Citováno 15. ledna 2017.
  3. ^ A b C d E F G h „Injekční roztok thiosíranu sodného - souhrn údajů o přípravku (SPC) - (eMC)“. www.medicines.org.uk. Archivováno z původního dne 16. ledna 2017. Citováno 15. ledna 2017.
  4. ^ A b „Injekce thiosíranu sodného - informace o předepisování FDA, vedlejší účinky a použití“. www.drugs.com. Archivováno z původního dne 18. ledna 2017. Citováno 15. ledna 2017.
  5. ^ Dart, Richard C. (2004). Lékařská toxikologie. Lippincott Williams & Wilkins. str. 172. ISBN  9780781728454. Archivováno od originálu dne 2017-01-16.
  6. ^ Světová zdravotnická organizace (2019). Seznam základních léků Světové zdravotnické organizace: 21. seznam 2019. Ženeva: Světová zdravotnická organizace. hdl:10665/325771. WHO / MVP / EMP / IAU / 2019.06. Licence: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
  7. ^ Gasco, L; Rosbolt, MB; Bebarta, VS (duben 2013). „Nedostatečné skladování protilátek proti kyanidu v amerických nemocnicích poskytujících pohotovostní péči“. Journal of Pharmacology & Pharmacotherapeutics. 4 (2): 95–102. doi:10.4103 / 0976-500x.110875. PMC  3669589. PMID  23761707.
  8. ^ „Toxicita, kyanid: přehled“. eMedicína. Citováno 2009-01-01.
  9. ^ A b Hall AH, Dart R, Bogdan G (červen 2007). „Thiosíran sodný nebo hydroxokobalamin pro empirickou léčbu otravy kyanidem?“. Annals of Emergency Medicine. 49 (6): 806–13. doi:10.1016 / j.annemergmed.2006.09.021. PMID  17098327.
  10. ^ Baren JM (2008). Dětská pohotovostní medicína. Elsevier Health Sciences. str. 1018. ISBN  978-1416000877.
  11. ^ Auriemma M, Carbone A, Di Liberato L, Cupaiolo A, Caponio C, De Simone C, Tulli A, Bonomini M, Amerio P (říjen 2011). „Léčba kožní kalciphylaxe thiosíranem sodným: dvě kazuistiky a přehled literatury“. American Journal of Clinical Dermatology. 12 (5): 339–46. doi:10.2165/11587060-000000000-00000. PMID  21834598. S2CID  28366905.
  12. ^ Cicone JS, Petronis JB, Embert CD, Spector DA (červen 2004). "Úspěšná léčba kalciphylaxe intravenózním thiosíranem sodným". American Journal of Kidney Diseases. 43 (6): 1104–8. doi:10.1053 / j.ajkd.2004.03.018. PMID  15168392.
  13. ^ Berns JS (24. dubna 2012). „Thiosíran sodný a acidóza: hádanka pro čtenáře“. Medscape.
  14. ^ Selk N, Rodby RA (leden – únor 2011). „Neočekávaně závažná metabolická acidóza spojená s terapií thiosíranem sodným u pacienta s kalcifickou uremickou arteriolopatií“. Semináře v dialýze. 24 (1): 85–8. doi:10.1111 / j.1525-139X.2011.00848.x. PMID  21338397. S2CID  23196149.
  15. ^ Yerram P, Saab G, Karuparthi PR, Hayden MR, Khanna R (březen 2007). „Nefrogenní systémová fibróza: záhadné onemocnění u pacientů se selháním ledvin - role kontrastních látek založených na gadoliniu v příčině a příznivý účinek intravenózního thiosíranu sodného“. Klinický časopis Americké nefrologické společnosti. 2 (2): 258–63. doi:10,2215 / CJN.03250906. PMID  17699422.
  16. ^ "Thiosíran sodný " na Dorlandův lékařský slovník
  17. ^ Sunenshine PJ, Schwartz RA, Janniger CK (září 1998). „Tinea versicolor“. International Journal of Dermatology. 37 (9): 648–55. doi:10.1046 / j.1365-4362.1998.00441.x. PMID  9762812. S2CID  75657768.
  18. ^ Hu SW, Bigby M (říjen 2010). „Pityriasis versicolor: systematický přehled intervencí“. Archiv dermatologie. 146 (10): 1132–40. doi:10.1001 / archdermatol.2010.259. PMID  20956647.
  19. ^ Rezabek GH, Friedman AD (květen 1992). "Povrchové plísňové infekce kůže. Diagnóza a současná doporučení léčby". Drogy. 43 (5): 674–82. doi:10.2165/00003495-199243050-00004. PMID  1379146. S2CID  46982698.
  20. ^ Dart RC (2004). Lékařská toxikologie. Lippincott Williams & Wilkins. str. 172. ISBN  9780781728454.

externí odkazy

  • "Thiosíran sodný". Informační portál o drogách. Americká národní lékařská knihovna.