Spasitel sourozenec - Savior sibling

A zachránce, dítě nebo spasitel sourozenec je dítě, které se narodilo, aby poskytlo transplantaci orgánu nebo buňky sourozenci, který je postižen smrtelnou chorobou, jako je rakovina nebo Fanconiho anémie, které lze nejlépe léčit transplantace hematopoetických kmenových buněk.

Spasitelův sourozenec je pojat skrz oplodnění in vitro. Oplodněno zygoti jsou testovány na genetickou kompatibilitu (lidský leukocytový antigen (HLA) psaní), pomocí preimplantační genetická diagnostika (PGD) a jsou implantovány pouze zygoty, které jsou kompatibilní s existujícím dítětem. Zygoty jsou také testovány, aby se zajistilo, že neobsahují původní genetické onemocnění. Postup je kontroverzní.[1][2][3]

Indikace

A spasitel sourozenec může být řešením pro všechny onemocnění léčené transplantací hematopoetických kmenových buněk. Je účinný proti geneticky detekovatelným (většinou monogenní ) nemoci, např. Fanconiho anémie,[4] Anémie typu Diamond – Blackfan[5] a β-talasémie u nemocného sourozence, protože spasitelského sourozence lze vybrat tak, aby nemoc nezdědil. Postup lze použít také v děti s leukémií, a v takových případech je jediným požadavkem shoda HLA, a nikoli vyloučení jakékoli jiné zjevné genetické poruchy.

Postup

8článková lidské embryo, 3 dny po oplodnění
Další informace: Preimplantační genetická diagnostika

Vytváří se více embryí a preimplantační genetická diagnostika se používá k detekci a výběru těch, které neobsahují a genetická porucha a to jsou také HLA shody pro stávajícího sourozence, který vyžaduje transplantaci. Po narození pupeční pupečníková krev je přijata a použita pro transplantace hematopoetických kmenových buněk.

Zákony

Etické úvahy

Argumenty pro nebo proti použití typizace tkáně PGD / HLA jsou založeny na několika klíčových otázkách, včetně komodifikace a dobrých životních podmínek dárcovského dítěte.[1]

Hlavním etickým argumentem proti je možné vykořisťování dítěte, např. potenciální nepříznivé psychologické účinky na dítě narozené ne pro sebe, ale pro záchranu jiného,[5] a možná budoucí emoční reakce spasitelova sourozence po zjištění, že se narodili pouze proto, aby zachránili život příjemce, místo aby byli „hledáni“ z jiných důvodů než transplantací.[6]

Průzkum mezi 4000 Američany ukázal, že 61% schválilo užívání PGD pro spasitelské sourozence.[7]

Dějiny

Yury Verlinsky a spolupracovníci popsali první případ v roce 2001.[8]

Populární kultura

Román Strážce mé sestry, později upraven do film, je o dítěti, které se narodilo jako spasitelský sourozenec své sestře Kate, která je postižena akutní promyelocytární leukémie.

V britské telenovele Emmerdale, Debbie Dingle porodila jejího syna Jacka, který by sloužil jako spasitelský sourozenec své starší sestry Sarah, která trpěla Fanconiho anémie.

Na populární americké show CSI: Crime Scene Investigation „Epizoda„ Sklizeň “pojednává o údajném únosu a pozdější vraždě třináctileté dívky jménem Alycia, která byla později odhalena jako spasitelská sestra pro svého bratra Daniela.

V americké show Hrdinové, jeden z protagonistů, Mohinder Suresh, je odhalen k byli koncipováni tak, aby vyléčil svou sestru Shanti ze smrtelné nemoci známé jako Shanti Virus. Mohinder se však narodil příliš pozdě na to, aby zachránil svou sestru. Během prvních dvou sezón seriálu obsahuje Mohinderova krev jediný lék na virus Shanti, který byl výsledkem metody jeho početí.

Na Star Trek: Enterprise epizoda „Podobnost "vidí klon vytvořený z Trip Tucker za účelem odběru orgánů. "Sim" se narodil díky vysoce kontroverznímu použití mimozemské formy života.

Román Nikdy mě nenech odejít je soustředěna kolem dystopické budoucí společnosti, kde jsou vytvářeny lidské klony a je jim umožněno dožít se svých dospívajících let, než budou použity k odběru orgánů. Film Ostrov má podobný předpoklad.

V Chirurgové epizoda „I Bet It Stung“, postava Donny je zachránkyní sourozence své starší sestry Reese.

Reference

  1. ^ A b C Liu, Crystal K. (2007). "'Spasitel sourozenci? Rozdíl mezi PGD s typováním HLA tkáně a předimplantačním typováním HLA tkáně ". Journal of Bioethical Enquiry. 4: 65–70. doi:10.1007 / s11673-007-9034-9. S2CID  54515037.
  2. ^ Sui, Suli; Sleeboom-Faulkner, Margaret (2010). „Výběr potomků: Prenatální genetické testování na talasemii a produkce„ spasitelského sourozence “v Číně.“ Kultura, zdraví a sexualita. 12 (2): 167–75. doi:10.1080/13691050902914110. PMID  19499399. S2CID  24115814.
  3. ^ Bennett, B (2005). „Symbiotické vztahy: sourozenci Spasitele, práva rodiny a biomedicína“. Australian Journal of Family Law. 19 (3): 195–212. PMID  17058348.
  4. ^ Moore, Pete (2007). Debata o genetickém inženýrství (etické debaty). New York, NY: Rosen Central. p.29. ISBN  978-1-4042-3754-4.
  5. ^ A b C "Spasitel sourozenec". globalwords.org. 11. srpna 2007.
  6. ^ Campo-Engelstein, Lisa. „Je pro rodiče etické vytvořit Spasitele, sourozence?“. AMC online. Albany Medical College. Citováno 13. února 2018.
  7. ^ Genetické testování embryí pro výběr „spasitelského sourozence“ u většiny Američanů medicalnewstoday.com, datum článku: 4. května 2004 - 0:00 PDT
  8. ^ "Preimplantační diagnostika pro anémii Fanconi v kombinaci s HLA Matching", Yury Verlinsky a kol. The Journal of the American Medical Association.

externí odkazy