Vlasový škrtidlo - Hair tourniquet
| Vlasový škrtidlo | |
|---|---|
| Ostatní jména | Špička prstu, syndrom závitové šňůry,[1] syndrom šňůrky na niti[1] |
 | |
| Vlasový škrtidlo | |
| Příznaky | Bolest a otok postižené části[1] |
| Komplikace | Tkáňová smrt, autoamputace[1] |
| Obvyklý nástup | 2 až 6 měsíců věku[1] |
| Rizikové faktory | Autismus, trichotillomania[1] |
| Prevence | Rodič, který má dlouhé vlasy kartáčované a opřené, praní dětského oblečení zvlášť[1] |
| Léčba | Látka, která rozkládá vlasy, stříhání vlasů[1] |
| Prognóza | Dobré při včasné léčbě[2] |
| Frekvence | Vzácný[1] |
Vlasový škrtidlo je stav, kdy vlasy nebo vlákno stane se pevně obtočeným nejčastěji prstem na noze a občas prstem, pohlavní orgány nebo jiné části těla.[1] To má za následek bolest a otok postižené části.[1] Komplikace mohou zahrnovat smrt tkáně kvůli nedostatku průtoku krve.[1] Vyskytuje se nejčastěji u dětí ve věku kolem 4 měsíců,[1] ačkoli případy byly popsány u starších dětí a dospělých.[2]
K většině případů dochází náhodně.[1] Mezi rizikové faktory mohou patřit autismus a trichotillomania.[1] Předpokládá se, že mechanismus zahrnuje vlhké vlasy, které se omotávají kolem části těla a poté se při sušení napíná.[1] Diagnóza zahrnuje vyšetření celého dítěte.[1] Prevence spočívá v tom, že vlasy rodičů nebudou v kontaktu s dítětem, například když si rodiče nechávají kartáčované vlasy a záda a prají dětské oblečení zvlášť.[1]
Léčba probíhá pomocí a látka, která rozkládá vlasy nebo stříhání vlasů.[1] Podmínka je vzácná.[1] Muži a ženy jsou postiženi stejně často.[1] První lékařský popis pochází z roku 1832.[1] V některých kulturách je nit vázána kolem penisu dětí noční pomočování nebo pro štěstí.[1]
Příznaky a symptomy
Jelikož se jedná o stav primárně u malých dětí, příznaky jsou hlášeny jen zřídka. Dítě se náhle stane nepohodlným a nešťastným. Protože číslice je často uvnitř ponožky, její příčina nemusí být jasná.
Postižený prst na noze již nemůže dostávat dostatečné zásobení krví pomocí tepny, ani krev nelze odvádět pomocí žíly. Špička proto nabobtná a zmodrá, což naznačuje ischemie.
Ligatura se nebude natahovat v reakci na otok prstu, a proto se bude řezat do kůže v závažnějších případech, jako je sýrový drát.
Léčba
Ligatura je řezána nebo rozpuštěna co nejrychleji. Často je možné zvednout jeho část, aby bylo možné řezání, ale v závažném případě musí být ligatura proříznuta kůží. To je samozřejmě škodlivé pro dítě, ale může to zabránit ztrátě číslice. Musí to probíhat na straně prstu, kde nejsou žádné nervy ani šlachy.[3]
Další léčba, která nevyžaduje menší chirurgický zákrok, zahrnuje použití chemické látky depilační, jako je volně prodejný produkt Nair, k rozpuštění nebo oslabení vlasů. Tato možnost není označena, pokud se vlasový škrtidlo zasekne do kůže. Použití depilačních přípravků, jako je Nair, není účinným ošetřením nylonu nebo jiných vláken, která nejsou lidskými vlasy.[3]
Prognóza
Přes nepříjemnou povahu stavu jsou výsledky vynikající. Ztráta prstu na noze je extrémně vzácná, stejně jako jakékoli zbytkové postižení. Ve vzácných případech je možná ztráta číslice. Gumičky mohou mít stejný účinek.[3]
Viz také
Reference
- ^ A b C d E F G h i j k l m n Ó p q r s t u proti w Gottlieb, M; Holladay, D; Spearman, D (květen 2019). „Současný přístup k hodnocení a správě turniketů s vlasovými nitěmi“. Dětská pohotovostní péče. 35 (5): 377–379. doi:10.1097 / PEC.0000000000001827. PMID 31045982.
- ^ A b „Odstranění turniketu z vlasů: pozadí, indikace, kontraindikace“. 13. března 2019. Citováno 17. října 2019.
- ^ A b C Sivathasan, Niroshan; Vijayarajan, Lavnya (2012). „Syndrom škrtů do vlasů: kazuistika a recenze literatury“. Kazuistiky v medicíně. 2012: 171368. doi:10.1155/2012/171368. ISSN 1687-9627. PMC 3478744. PMID 23118759.
