Kleště - Forceps

Plastové kleště jsou určeny k jednorázovému použití.

Kleště (množný kleště[1][2] nebo často považováno za podstatné jméno v množném čísle bez jednotného čísla pár kleští;[3][4] latinské množné číslo forcipes již není zaznamenán ve většině slovníků)[1][2][3][4] jsou ruční, sklopné nástroje používané k uchopení a držení předmětů. Kleště se používají, když jsou prsty příliš velké, aby uchopily malé předměty, nebo když je třeba držet více předmětů najednou, zatímco k provádění úkolu se používají ruce. Termín „kleště“ se používá téměř výhradně v lékařském oboru.[Citace je zapotřebí ] Mimo medicínu lidé obvykle označují kleště jako pinzeta, kleště, kleště, klipy nebo svorky.

Mechanicky kleště využívají principu páka uchopit a vyvinout tlak.

V závislosti na jejich funkci lze základní chirurgické kleště rozdělit do následujících skupin:

  1. Kleště na jedno použití. Měli by odolat různým druhům fyzikálních a chemických účinků tělních tekutin, sekretů, čisticích prostředků a sterilizačních metod.
  2. Jednorázové kleště. Obvykle jsou vyrobeny z méně kvalitních materiálů nebo plastů, které jsou po použití zlikvidovány.

Chirurgický kleště jsou obvykle vyrobeny z vysoce kvalitního materiálu uhlíková ocel, což zajišťuje, že vydrží opakované sterilizace při vysoké teplotě autoklávy. Některé jsou vyrobeny z jiných vysoce kvalitních materiálů nerezová ocel, chrom a vanadium slitiny zajišťující trvanlivost hran a ochranu proti rzi. U pinzet pro jiné účely se používá méně kvalitní ocel. Nějaký jednorázový kleště jsou vyrobeny z plastický. Vynález chirurgických kleští se připisuje Stephen Hales.[5]

Existují dva základní typy kleští: nezamykatelné (často nazývané „kleště na palce“ nebo „snímače“) a zamykání, ačkoli tyto dva typy přicházejí v desítkách specializovaných forem pro různá použití. Neuzamykací kleště také přicházejí ve dvou základních formách: sklopné na jednom konci, od uchopovacího konce (hovorově se takové kleště nazývají pinzety) a sklopné uprostřed, spíše jako nůžky. Upínací kleště jsou téměř vždy zavěšeny uprostřed, ačkoli některé formy umístí závěs velmi blízko uchopovacího konce. Zamykací kleště používají různé prostředky k zablokování uchopovacích ploch v uzavřené poloze, aby se usnadnila manipulace, nebo k samostatnému upnutí, uchopení nebo držení předmětu.

Kleště na palec

Viz také: Pinzeta
Pinzety s tupým nosem a zoubkovanými špičkami pro lepší přilnavost

Kleště na palec se běžně drží mezi palcem a dvěma nebo třemi prsty jedné ruky, přičemž horní konec spočívá na první hřbetní mezikostní sval na základně palce a ukazováčku. Napětí pružiny na jednom konci drží uchopovací konce od sebe, dokud není vyvíjen tlak. To umožňuje člověku rychle a snadno uchopit malé předměty nebo tkáň, aby se pohybovaly a uvolňovaly, nebo uchopit a držet tkáň snadno proměnlivým tlakem. Kleště na palec se používají k držení tkáně na místě při aplikaci stehů, k jemnému pohybu tkání z cesty během průzkumné operace a k pohybu obvazů nebo roušek bez použití rukou nebo prstů.

Adsonovy tkáňové kleště. Všimněte si 1 × 2 „zubů myši“ na spodní špičce.

Kleště na palce mohou mít hladké špičky, špičky se šrafováním nebo zoubkované špičky (často nazývané „zuby myši“). Běžné uspořádání zubů je 1 × 2 (dva zuby na jedné straně zapadají do jednoho zubu na druhé straně), 7 × 7 a 9 × 9. Na tkáni se používají zoubkované kleště; proti-intuitivně, zuby poškodí tkáň méně než hladký povrch, protože je lze uchopit s menším celkovým tlakem. Hladké nebo šrafované kleště se používají k přesunu obvazů, odstraňování stehů a podobných úkolů.

Zajišťovací kleště

Zamykací kleště, někdy nazývané svorky, se používají k uchopení a držení předmětů nebo tkáně. Když se používají ke kompresi tepna aby se zabránilo krvácení, jsou povoláni hemostaty. Další formou zajišťovacích kleští je držák jehly, který se používá k vedení šicí jehly tkání. Mnoho uzamykacích kleští používá k usnadnění manipulace smyčky prstů (viz obrázek Kellyho kleští níže). Smyčky prstů jsou obvykle uchopeny palcem a prostředníkem nebo prsteny, zatímco ukazováček pomáhá při vedení nástroje.

Nejběžnějším zajišťovacím mechanismem je řada zámkových zubů umístěných v blízkosti smyček prstů. Když jsou kleště zavřené, zuby se zabírají a brání tomu, aby se uchopovací povrchy nástroje oddělily. K uvolnění zubů a umožnění pohybu uchopovacích konců od sebe je potřeba pouze jednoduchý pohyb prstů. Kleště se také používají pro chirurgii.

Kelly kleště

Kelly kleště, zobrazené zavřené a otevřené

Kelly kleště jsou typem hemostat obvykle z nerezové oceli. Připomínají pár nůžky s čepelí nahrazenou otupeným stiskem. Mají také uzamykací mechanismus, který jim umožňuje fungovat jako svorky. Kleště Kelly mohou být vhodné pro podlahu (běžné použití) a jako takové se nepoužívají chirurgická operace. Mohou být také sterilizovány a použity při operacích, a to jak lidských, tak veterinární lék. Mohou být zakřivené nebo rovné. V chirurgii je lze použít k okluzi cévy, manipulace s tkáněmi nebo pro různé jiné účely. Jsou pojmenovány pro Howard Atwood Kelly, M.D., první profesor porodnictví a gynekologie na Lékařská fakulta Johna Hopkinse Varianta nástroje „mosquito“ je jemnější a má menší, jemnější špičky. Jiné odrůdy s podobným, i když specializovanějším použitím, jsou svorky Allis, Babcocks, Kochers, Carmalts a mandle; až na poslední nesou jména chirurgů, kteří je navrhli.

Jiné lékařské kleště

Mezi další typy kleští patří:

  • Magillské kleště, což jsou úhlové kleště používané k vedení a tracheální trubice do hrtanu nebo a nasogastrická trubice do jícnu pod přímým viděním.[6] Používají se také k odstranění cizí těla.[6]
  • Aligátorové kleště
  • Anesteziologické kleště
  • Arteriální kleště
  • Atraumatické kleště
  • Bioptické kleště
  • Kleště na řezání kostí
  • Kleště na redukci kostí
  • Pinzety na kosti
  • Kleště na buldok
  • Kleště na katétry
  • Cilia kleště
  • Kyretové kleště
  • Cushing kleště
  • Debakey kleště
  • Dermální kleště a kleště
  • Kleště na oblékání
  • Ušní kleště
  • Oční kleště
  • Kleště na žlučník
  • Geraldovy kleště
  • Hemostatické kleště
  • Hysterektomické kleště
  • Střevní kleště
  • Mikrochirurgické kleště
  • Nosní kleště
  • Porodnické kleště
  • Posmrtné kleště
  • Kleště na třísky
  • Sponge kleště
  • Roztahovací kleště
  • Kleště na sterilizaci
  • Kleště na drobné stehy
  • Tenaculum kleště
  • Hrudní kleště
  • Hrudní chirurgické kleště
  • Kleště na palec
  • Tkáňové kleště
  • Kleště na jazyk
  • Kleště na extrakci zubů
  • Kleště na hadičky
  • Děložní kleště
  • Kleště Vulsellum
  • Kleště na řezání drátu

Viz také

Reference

  1. ^ A b Společnost, Houghton Mifflin Harcourt Publishing. „Záznam amerického kulturního dědictví: kleště“. www.ahdictionary.com. Citováno 30. srpna 2018.
  2. ^ A b „Definice FORCEPS“. www.merriam-webster.com. Citováno 30. srpna 2018.
  3. ^ A b „Význam kleští v anglickém slovníku Cambridge“. dictionary.cambridge.org. Citováno 30. srpna 2018.
  4. ^ A b „kleště - definice kleští v angličtině Oxfordskými slovníky“. Oxfordské slovníky - angličtina. Citováno 30. srpna 2018.
  5. ^ Americké vědecké vynálezy a objevy Rodney P. Carlisle.
  6. ^ A b Magillské kleště v lékařském slovníku Farlex s odvoláním na Mosbyho lékařský slovník, 8. vydání.