Dermatome (nástroj) - Dermatome (instrument)
A dermatom je chirurgický nástroj slouží k výrobě tenkých plátků kůže z dárcovské oblasti, aby je bylo možné použít k výrobě kožní štěpy. Jednou z jeho hlavních aplikací je rekonstituce oblastí pokožky poškozených stupněm 3 popáleniny nebo trauma.
Dermatomy lze ovládat ručně nebo elektricky. První bubenové dermatomy, vyvinuté ve 30. letech, byly ovládány ručně. Poté dosáhly vyšší rychlosti a přesnosti dermatomy, které byly provozovány tlakem vzduchu, například Brownův dermatom. Elektrické dermatomy jsou lepší pro vyřezávání tenčích a delších pásů kůže s homogennější tloušťkou.
Nože z ruky
Jedná se o manuální dermatomy a termín nůž nebo skalpel se používá k jejich popisu. Jejich nevýhodou je sklizeň štěpů s nepravidelnými okraji a štěpů různé tloušťky. Jejich obsluha musí mít zkušenosti s používáním, aby dosáhla optimálních výsledků.[1]
Druhy dermatomů
Existuje několik typů dermatomů, obvykle pojmenovaných podle jejich vynálezce.
Nože
- Nůž Blair / Brown.
- Humby nůž, podobně jako nůž Blair s přidáním nastavitelného válečku, který řídí tloušťku odebraného štěpu.[2]
- Braithwaite nůž.
- Watsonův nůž, další upravená verze nože Braithwaite.
- Cobbett nůž, upravená verze nože Braithwaite.
- Goulian / Weck nůž.
- Stříbrný nůž, ideální pro sklizeň malých štěpů.
Buben
- Padgettův dermatom, byl první manuální dermatom rotačního bubnu, který byl navržen.
- Reese dermatom.
Elektrický
- Hnědý dermatom, první s motorizovanou rotací, která má být vyvinuta, používaná hlavně pro velké kožní štěpy. Ovládá se elektricky.
- Castroviejo dermatom, také elektricky ovládaný, je přesný dermatom s malou hlavou a kontrolovatelnou tloušťkou, který se nejvíce používá sliznice štěpy.
Vzduch
- Vzduchový dermatom, nejčastěji používaný dermatom dnes používaný na celém světě, používaný hlavně pro velké kožní štěpy.[3]
Viz také
Reference
- ^ David L. Brown, Gregory H. Borschel, Michiganský manuál plastické chirurgie
- ^ Ian A. McGregor, Základní techniky plastické chirurgie a jejich chirurgické aplikace
- ^ „Malé vzduchové turbíny pohánějí chirurgické nástroje ..“ Populární věda, Září 1966, str. 82-83.