Demodikóza - Demodicosis

Demodikóza
Ostatní jménaDemodectic mange, red mange
Demodectic mange 2.jpg
Pes s těžkou demodektickou chorobou
SpecialitaDermatologie, veterinární medicína

Demodikóza, také zvaný demodectic svrabu nebo červený svrab, je způsobena citlivostí na a přelidnění Demodex spp. protože imunitní systém hostitele není schopen udržet roztoče pod kontrolou.

Demodex je rod z roztoč v rodina Demodicidae. Roztoči jsou specifičtí pro své hostitele a každý druh savce je hostitelem jednoho nebo dvou jedinečných druhů roztočů Demodex. Demodikózu proto nelze přenést mezi druhy a nemá žádné zoonotický potenciál.[1]

Příznaky a symptomy

Lidé

28letý muž s demodikózou a elektronovým mikrografem kůže ukazující a Demodex folliculorum, ca. Na délku 0,33 mm.[2]

Demodikóza v lidé je obvykle způsobeno Demodex folliculorum a může mít růžovka -jako vzhled.[3][4] Mezi běžné příznaky patří vlasy ztráta, svědění a zánět. Sdružení s pityriáza folliculorum byl také popsán.[4]

Demodikóza se nejčastěji vyskytuje u folikulitidy (zánět vlasových folikulů kůže). V závislosti na umístění to může mít za následek vznik malých puchýřků (pupínků) ve spodní části vlasu na zanícené a přetížené pokožce. Demodikóza může také způsobit svědění, otoky a zarudnutí okrajů víček. Mohou se objevit šupiny na spodní části řas. Pacienti si obvykle stěžují na namáhání očí.

Psi

Demodex canis

Drobné případy demodektického svrabu obvykle nezpůsobují velké svědění, ale mohou způsobit puchýře, zarudnutí, šupinatění, kožovitou pokožku, vypadávání vlasů, pokožku teplou na dotek nebo jakoukoli jejich kombinaci. Nejčastěji se objevuje nejprve na obličeji, kolem očí nebo v koutcích úst a na předních končetinách a tlapkách. Může být chybně diagnostikována jako „horké místo“ nebo jiné kožní onemocnění.

V závažnější formě může vypadávání vlasů nastat ve skvrnách po celém těle a může být doprovázeno krustováním, bolestí, zvětšením lymfatických uzlin a hlubokými kožními infekcemi.

Zvířata se obvykle nakazí ošetřováním od své matky. Přenos těchto roztočů z matky na štěně je normální (což je důvod, proč jsou roztoči normálními obyvateli psí kůže), ale někteří jedinci jsou na roztoče citliví v důsledku buněčné imunitní nedostatečnosti, základního onemocnění, stresu nebo podvýživy,[5] což může vést k rozvoji klinického demodektického onemocnění.

Zdá se, že některá plemena mají zvýšené riziko mírných případů jako mladí psi, včetně Afghánský chrt, Americký stafordšírský teriér, Bostonský teriér, Boxer, Čivava, Čau čau, Shar-Pei, Kolie, Dalmatin, Dobrman, Buldok, Francouzský buldoček, Anglický bulteriér, Miniaturní bulteriér, Německý ovčák, německá doga, Starý anglický ovčák, Americký Pit Bull teriér, West Highland White Terrier, Krysa teriér, Jorkšírský teriér, Jezevčík, a Mopsík.

Kočky

U koček existují dva typy demodectic svrabu. Demodex cati způsobuje folikulární svraštění, podobné těm, které se vyskytují u psů, i když je mnohem méně časté. Demodex gatoi je povrchnější forma svrabu, způsobuje svědění kůže a je nakažlivá mezi kočkami.

jiný

Demodektický svrab se vyskytuje také u jiných domácích a divokých zvířat, včetně pand v zajetí.

Diagnóza

U demodektického svrabu řádně provedené hluboké seškrábnutí kůže obvykle umožňuje veterináři identifikovat mikroskopické roztoče. Acetátový otisk pásky s mačkáním se nedávno ukázal být citlivější metodou k identifikaci roztočů. Původně se předpokládalo, že protože roztoč je běžným obyvatelem kůže psa, přítomnost roztočů rozhodně neznamená, že pes trpí demodikózou. Nedávný výzkum však zjistil, že roztoč demodex se u klinicky normálních psů vyskytuje jen zřídka, což znamená, že přítomnost jakéhokoli počtu roztočů ve vzorku je velmi pravděpodobně významná. U plemen, jako je West Highland White Terrier, relativně malé podráždění kůže, které by jinak bylo považováno za alergii, by mělo být pečlivě seškrábáno, protože tito psi mají sklon k demodektickému poškození. Pro sledování postupu léčby demodektického svrabu lze použít seškrábnutí kůže.

Alternativně bylo u psů trpících demodikózou pozorováno snížení plazmatických hladin zinku a mědi.[6] Může to být způsobeno zánětem podílejícím se na imunitní reakci demodikózy, který může vést k oxidačnímu stresu, což má za následek, že psi trpící demodikózou vykazují vyšší hladinu antioxidant produktivita.[6] Katalázy podílející se na antioxidační dráze vyžadují stopové minerály zinek a měď. Psi s demodikózou vykazují pokles plazmatických hladin mědi a zinku v důsledku zvýšené poptávky po antioxidační aktivitě.[6] To lze proto považovat za potenciální marker demodikózy.[6]

Léčba

Psi

Lokalizovaný demodektický svrab je považován za běžné onemocnění štěňat, přičemž zhruba 90% případů se vyřeší samo bez léčby. Drobné lokalizované případy by měly být ponechány k vyřešení samy, aby se zabránilo maskování závažnější generalizované formy. Pokud je léčba považována za nezbytnou, společnost Goodwinol, a rotenon - insekticidní mast na bázi, je často předepsána, ale může dráždit pokožku. Demodectic svrab se sekundární infekcí je léčen antibiotika a léčivé šampony.

U závažnějších generalizovaných případů Amitraz je paraziticidní dip, který je licencován pro použití v mnoha zemích (jediná léčba schválená FDA v USA) k léčbě psí demodikózy. Aplikuje se jednou týdně nebo jednou za dva týdny po dobu několika týdnů, dokud nebudou škrábáním kůže detekovány žádné roztoče. Demodektický svrab u psů lze také zvládnout avermektiny, i když existuje několik zemí, které pro toto použití povolují tyto léky, které se denně podávají ústy. Ivermektin se používá nejčastěji; kolie -jako pastevecká plemena často tento lék netolerují kvůli poruše hematoencefalická bariéra, i když ne všichni mají tuto vadu. Mezi další avermektinové léky, které lze použít, patří doramektin a milbemycin.

Poslední výsledky naznačují, že isoxazoliny afoxolaner a fluralaner, které se podávají orálně, jsou účinné při léčbě psů s generalizovanou demodikózou.[7][8]Vzhledem k možnosti, že imunitní nedostatečnost je zděděnou vlastností, se mnozí veterináři domnívají, že všechna štěňata s generalizovaným demodexem by měla být sterilizována nebo kastrována a neměla by se množit. Ženy s generalizovaným demodexem by měly být placeny, protože stres v cyklu říje často přinese novou vlnu klinických příznaků.

Kočky

Kočky s Demodex gatoi musí být ošetřeno týdenním nebo dvoutýdenním proplachem sírným vápnem. Demodex cati se s nimi zachází podobně jako u psí demodikózy. S veterinárním vedením lze lokalizovaný demodektický svrab léčit také topickým keratolytickým a antibakteriálním činidlem, po kterém následuje odkapávání vápenné síry nebo lokální aplikace rotenonu. Může být také použit Ivermectin. Léčba generalizovaného demodektického svrabu u koček je obtížnější. K dispozici jsou šampony, které vám pomohou vyčistit mrtvou pokožku, zabít roztoče a léčit bakteriální infekce. Léčba se ve většině případů prodlužuje při více aplikacích.[9]

Reference

  1. ^ Izdebska JN, Rolbiecki L. Status Demodex cornei: popis druhů a vývojových stadií a údaje o demodecidních roztočích u psa domácího Canis lupus familiaris. Med Vet Entomol32:346 – 357, 2018.
  2. ^ Ran Yuping (2016). "Pozorování hub, bakterií a parazitů v klinických vzorcích kůže pomocí skenovací elektronové mikroskopie". V Janeček, Miloš; Kral, Robert (eds.). Moderní elektronová mikroskopie ve fyzikálních a biologických vědách. InTech. doi:10.5772/61850. ISBN  978-953-51-2252-4.
  3. ^ Baima, B .; Sticherling, M. (2002). „Demodicidóza znovu navštívena“. Acta Dermato-Venereologica. 82 (1): 3–6. doi:10.1080/000155502753600795. PMID  12013194.
  4. ^ A b Hsu, Chao-Kai; Hsu, Mark Ming-Long; Lee, Julia Yu-Yun (2009). „Demodikóza: klinicko-patologická studie“. Journal of the American Academy of Dermatology. 60 (3): 453–62. doi:10.1016 / j.jaad.2008.10.058. PMID  19231642.
  5. ^ Ektoparaziti - Demodex (roztoč Mange) Archivováno 07.10.2011 na Wayback Machine Companion Animal Parasite Control (březen 2013).
  6. ^ A b C d Dimri, Umesh; Ranjan, R .; Kumar, N .; Sharma, M. C .; Swarup, D .; Sharma, B .; Kataria, M. (2008-06-14). "Změny indexů oxidačního stresu, koncentrace zinku a mědi v krvi u psí demodikózy". Veterinární parazitologie. 154 (1–2): 98–102. doi:10.1016 / j.vetpar.2008.03.001. ISSN  0304-4017. PMID  18440148.
  7. ^ Beugnet, Frédéric; Halos, Lénaïg; Larsen, Diane; de Vos, Christa (2016). "Účinnost perorálního afoxolaneru pro léčbu psí generalizované demodikózy". Parazit. 23: 14. doi:10.1051 / parazit / 2016014. ISSN  1776-1042. PMC  4807374. PMID  27012161.
  8. ^ Fourie, Josephus; Liebenberg, Julian; Horák, Ivan; Taenzler, Janina; Heckeroth, Anja; Frénais, Regis (2015). „Účinnost orálně podávaného fluralaneru (BravectoTM) nebo topicky aplikovaného imidaklopridu / moxidektinu (Advocate®) proti generalizované demodikóze u psů“. Paraziti a vektory. 8: 187. doi:10.1186 / s13071-015-0775-8. PMC  4394402. PMID  25881320.
  9. ^ Eldredge, Debra M .; Carlson, Delbert G .; Carlson, Liisa D .; Giffin, James M. (2008). Veterinární příručka pro majitele koček. Howell Book House. str. 144.

externí odkazy

Klasifikace
Externí zdroje