Antipyretikum - Antipyretic

Tablety ibuprofen, běžné antipyretikum

An antipyretikum (/ˌ…ntistraɪˈrɛtɪk/, z proti- „proti“ a pyretický `` horečnatý``) je látka, která snižuje horečka.[1] Antipyretika způsobují hypotalamus přepsat a prostaglandin -indukovaný nárůst v teplota. Tělo pak pracuje na snížení teploty, což má za následek snížení horečky.

Většina antipyretických léků má jiné účely. Nejběžnější antipyretika ve Spojených státech jsou ibuprofen a aspirin, což jsou nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) používané především jako analgetika (léky proti bolesti), ale které mají také antipyretické vlastnosti; a paracetamol (acetaminofen), analgetikum se slabými protizánětlivými vlastnostmi.[2]

O vhodném užívání těchto léků se vedou určité debaty, protože horečka je součástí těla imunitní odpověď k infekci.[3][4] Studie publikovaná královská společnost tvrdí, že potlačení horečky způsobuje alespoň o 1% více chřipka úmrtí ve Spojených státech nebo 700 úmrtí navíc ročně.[5]

Nefarmakologická léčba

Koupání nebo houbička s vlažnou nebo studenou vodou může účinně snížit tělesnou teplotu u pacientů s tepelná nemoc, ale ne obvykle u pacientů s horečkou.[6] Použití alkoholových koupelí není vhodná metoda chlazení, protože byly hlášeny nežádoucí účinky spojené se systémovou absorpcí alkoholu.[7]

Léky

Mnoho léků má antipyretické účinky, a proto jsou užitečné při horečce, ale ne při léčbě nemocí, včetně:

Děti

Spojené státy. Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) konstatuje, že nesprávné dávkování je jedním z největších problémů při podávání acetaminofen (paracetamol) dětem.[8] Účinnost samotného acetaminofenu jako antipyretika u dětí je nejistá a některé důkazy ukazují, že není lepší než fyzikální metody.[9] Terapie zahrnující střídavé dávky acetaminofenu a ibuprofen prokázaly větší antipyretický účinek než kterékoli jiné léčivo samotné.[10] Jedna metaanalýza ukázala, že ibuprofen je u dětí v podobných dávkách účinnější než acetaminofen, pokud jsou oba podávány samostatně.[11]

Kvůli obavám z Reyův syndrom, doporučuje se, aby aspirin a kombinované výrobky které obsahují aspirin, se nesmí podávat dětem nebo dospívajícím během epizod horečnatých onemocnění.[12][13]

Rostliny

Tradiční použití vyšší rostliny s antipyretickými vlastnostmi je u mnoha běžným celosvětovým rysem etnobotanický kultur. V ethnobotanii se rostlina s přirozeně se vyskytujícími antipyretickými vlastnostmi běžně označuje jako a protihorečný prostředek.[14]

Reference

  1. ^ „Definice antipyretika“. Online slovník Merriam-Webster. Citováno 2007-12-19.
  2. ^ "Acetaminofen," Národní centrum pro biotechnologické informace, Americká národní lékařská knihovna. Změněno 2016-08-07, Přístup 2016-08-16.
  3. ^ "Mayo Clinic".
  4. ^ „Medline Plus“.
  5. ^ Kupferschmidt, Kai (2014-01-21). „Bojovat proti chřipce, bolet společnost?“. ScienceNow.
  6. ^ „UpToDate Inc“.
  7. ^ Sullivan, J. E.; Výbor On, H. C .; Sullivan, J. E.; Farrar, H. C. (2011). „Horečka a antipyretické použití u dětí“. Pediatrie. 127 (3): 580–587. doi:10.1542 / peds.2010-3852. PMID  21357332.
  8. ^ Snižování horečky u dětí: bezpečné používání acetaminofenu
  9. ^ Meremikwu M, Oyo-Ita A (2002). Meremikwu MM (ed.). „Paracetamol k léčbě horečky u dětí“. Cochrane Database of Systematic Reviews (2): CD003676. doi:10.1002 / 14651858.CD003676. PMC  6532671. PMID  12076499. Zkušební důkazy o tom, že paracetamol má lepší antipyretický účinek než placebo, nejsou přesvědčivé.
  10. ^ E. Michael Sarrell, MD; Eliahu Wielunsky, MD; Herman Avner Cohen, MD (2006). „Antipyretická léčba u malých dětí s horečkou: acetaminofen, ibuprofen nebo obojí střídavě v randomizované, dvojitě zaslepené studii“. Archivy pediatrie a adolescentní medicíny. 160 (2): 197–202. doi:10.1001 / archpedi.160.2.197. PMID  16461878.
  11. ^ Kauffman, Ralph; Sawyer, L. A.; Scheinbaum, M.L. (1992). „Antipyretická účinnost ibuprofenu vs. acetaminofenu“. American Journal of Diseases of Children. 146 (5): 622–625. doi:10.1001 / archpedi.1992.02160170102024. PMID  1621668.
  12. ^ Studie CDC ukazuje prudký pokles Reyeova syndromu u dětí v USA Archivováno 15. listopadu 2014 na adrese Wayback Machine
  13. ^ Reyeův syndrom - prevence
  14. ^ Schultes, Richard Evans; Raffauf, Robert F. (1994). „De Plantis Toxicariis e Mundo Novo Tropicale Commentationes XXXIX Febrifuges severozápadní Amazonie“. Harvardské noviny v botanice. 1 (5): 52–68. ISSN  1043-4534. JSTOR  41761491.