Tophus - Tophus

Tophus (Harrisonův syndrom)
GoutTophiElbow.JPG
Tofus na lokte muže středního věku s chronickou dnou

A tofu (Latinsky: „stone“, množné číslo tofy) je depozit krystalů urátu monosodného u lidí s dlouhodobě vysokou hladinou kyselina močová v krvi, stav známý jako hyperurikémie. Tophi jsou patognomické pro nemoc dna. Většina lidí s tophi měla předchozí akutní záchvaty artritida, což nakonec vedlo ke vzniku tofů. Chronická topická dna je známá jako Harrisonův syndrom.

Tófi forma v klouby, chrupavka, kosti a na dalších místech po celém těle. Někdy tophi prorazí kůže a vypadají jako bílé nebo žlutavě bílé, křídové uzlíky. Bez léčby se tophi může vyvinout v průměru asi deset let po nástupu dny, i když jejich první výskyt se může pohybovat od tří do čtyřiceti dvou let. Vývoj dnavého tofy může také omezit funkci kloubů a způsobit destrukci kostí, což vede ke znatelnému postižení, zvláště když dnu nelze úspěšně léčit.[1] Když hladiny kyseliny močové a příznaky dny nelze zvládnout standardními léky proti dny, které snižují produkci kyselina močová (např., alopurinol, febuxostat ) nebo zvýšit kyselinu močovou odstranění z těla ledvinami (např. probenecid ), toto lze označit jako žáruvzdorný chronická dna (RCG).[2] Jsou vhodnější k tomu, aby se u starších lidí objevily brzy v průběhu onemocnění.

Ačkoli je to méně časté, může se tophi tvořit také v ledvinách a nosu chrupavka.

Další obrázky

Viz také

Reference

  1. ^ Edwards, N. Lawrence (2008). Primer na revmatické nemoci: Kapitola 12: Dna A. Klinické rysy. Springer. 241–248.
  2. ^ Ali, S; Lally, EV (listopad 2009). "Dna selhání léčby". Lékařství a zdraví, Rhode Island. 92 (11): 369–71. PMID  19999896.

externí odkazy

Klasifikace