Lochia - Lochia

Pro rod můr viz Lochia (mol). Rod rostlin viz Aristolochia.

V oblasti porodnictví, lochia je vaginální výtok po porodu, obsahující krev, sliz, a děložní tkáň.[1] Výtok lochie obvykle pokračuje čtyři až šest týdnů poté porod,[2] čas známý jako poporodní období nebo šestinedělí. Recenze z roku 2016 váže toto „lochiální období“ na celosvětové zvyky porod po porodu, čas pro novou matku a dítě, aby se spojily.[3]

Lochia je první dva dny sterilní, ale ne tak třetí nebo čtvrtý den, protože děloha začíná být kolonizována vaginálními komenzály, jako je nehemolytická streptokoky a E-coli.[4]

Fáze

Postupuje třemi fázemi:[5]

  1. Lochia rubra (nebo cruenta) je první výtok, složený z krve, kousky plodových membrán, decidua, vernix caseosa, lanugo a membrány. Má červenou barvu kvůli velkému množství krve, které obsahuje. Trvá 1 až 4 dny po narození, než se lehce rozsvítí „špinění“[6].
  2. Lochia serosa je termín pro lochii, která se ztenčila a zbarvila do hnědé nebo růžové barvy. Obsahuje serózní exsudát, erytrocyty, leukocyty, krční sliz a mikroorganismy. Tato fáze pokračuje až do desátého dne po porodu. Lochia serosa, která přetrvává několik týdnů po narození, může naznačovat pozdní poporodní krvácení a měla by být hlášena lékaři.
  3. Lochia alba (nebo purulenta) je název pro lochii, jakmile se změní na bělavou nebo nažloutlou. Obvykle trvá od druhého do třetího až šestého týdne po porodu. Obsahuje méně červené krvinky a skládá se hlavně z leukocyty, epitelové buňky, cholesterol, Tlustý, sliz a mikroorganismy. Pokračování po několika týdnech může naznačovat genitální lézi, která by měla být hlášena lékaři.

Komplikace

Obecně má lochia podobný zápach jako normální menstruační tekutina. Jakýkoli nepříjemný zápach nebo změna nazelenalé barvy naznačuje kontaminaci organismy, jako jsou chlamydie nebo saprofytický[7].

Lochia, která je zadržována v děloze, je známá jako lochiostáza[8] nebo lochioschesis a může mít za následek lochiometra[9] (distenze dělohy - vytlačování z formy). Lochiorea popisuje nadměrný tok lochie a může naznačovat infekci.[10]

Reference

  1. ^ Murkoff, Heidi; Eisenberg, Arlene; Hathaway, Sandee (2002). Co předpokládat když předpokládáte (3. vyd.). New York: Dělník. p.383. ISBN  0-7611-2132-3. Tento výtok zbytkové krve, muskusu a tkáně z dělohy, známý jako lochie, je normálně stejně těžký jako (a někdy dokonce těžší než) menstruační období po dobu prvních tří až deseti poporodních dnů.
  2. ^ Oppenheimer, LW; Sherriff, EA; Goodman, JD; Shah, D; James, CE (červenec 1986). Msgstr "Doba trvání lochie". Br J Obstet Gynaecol. 93 (7): 754–757. PMID  3755355.
  3. ^ Sharma S, van Teijlingen E, Hundley V, Angell C, Simkhada P. Špinavé a 40 dní v divočině: Vyvolání porodu a postnatální kulturní praktiky a víry v Nepálu. Těhotenství BMC porod. 2016; 16 (1): 147. Publikováno 5. července 2016. doi:10.1186 / s12884-016-0938-4
  4. ^ Hanretty, Kevin P. (2009). Porodnictví Ilustrováno. Ilustrované Ianem Ramsdenem a Robinem Callanderem (7. vydání). Churchill-Livingston. p. 337. ISBN  978-0-7020-3066-6. Citováno 13. listopadu 2013.
  5. ^ Sherman, D .; Lurie, S .; Frenkel, E .; Kurzweil, Y .; Bukovský, I .; Arieli, S. (1999). "Vlastnosti normálního lochie". Jsem J. Perinatol. 16 (8): 399–402. doi:10.1055 / s-1999-6818. PMID  10772198.
  6. ^ „Poporodní krvácení: co očekávat a jak to zvládnout“. Yoppie.com.
  7. ^ „Co je to Lochia“. Elitní dula.
  8. ^ „lochioschesis - definice lochioschesis v lékařském slovníku - Free Online Medical Dictionary, Thesaurus and Encyclopedia“.
  9. ^ „lochiometra - definice lochiometry ve Free Dictionary od Farlexe“.
  10. ^ Ševtsová, Maria. „Poporodní krvácení - léčivá rána“. Matka jak. Také hojný výtok z lochie tři týdny po porodu může být známkou lochiorrhy. Lochiorea může naznačovat infekční onemocnění u ženy nebo známku narušené srážlivosti krve.