Vernix caseosa - Vernix caseosa
Vernix caseosa, také známý jako vernix, je voskovitý nebo sýr - jako bílá látka byla nalezena vrstva kůže novorozených lidských dětí. Je produkován vyhrazenými buňkami a předpokládá se, že má určité ochranné role během vývoje plodu a několik hodin po narození.
Etymologie
v latinský, vernix prostředek lak a caseosa prostředek sýrový.
Vlastnosti
Složení
Vernix má velmi variabilní make-up, ale je primárně složen z kožní maz, buňky, které se oddělily od kůže plodu a prošly lanugo vlasy.[1] Dvanáct procent (12%) suché hmotnosti vernixu se skládá z mastné kyseliny s rozvětveným řetězcem,[2] cholesterol, a ceramid. Vernix termínovaných kojenců má více skvalen a vyšší voskový ester na ester sterolu poměr než předčasně narozené děti.[1]
Porovnání lipidových složek vernix caseosa, stratum corneum a povrch kůže (mazový):[3][4]
| Lipidové frakce | Lipidy Vernix caseosa | Stratum corneum lipidy | Lipidy na povrchu kůže |
|---|---|---|---|
| Estery cholesterolu | 30.6 | - | 3.0 |
| Ceramidy | 17.9 | 40.0 | - |
| Triglyceridy | 15.1 | - | 41.8 |
| Cholesterol | 7.5 | 25.0 | - |
| Volné mastné kyseliny | 6.5 | 25.0 | 18.4 |
| Fosfolipidy | 6.1 | - | 1.5 |
| Estery vosku | 6.0 | - | 20.3 |
| Skvalen | 4.0 | - | 12.2 |
| Voskové diestery | 3.7 | - | - |
| Cerebrosidy | 2.4 | - | - |
| Cholesterol sulfát | 0.3 | 10.0 | - |
| Alkany | - | - | 2.8 |
Složení aminokyselin vernix caseosa:[4][5]
| Aminokyselina | Procent |
|---|---|
| Asparagin | 34.7 |
| Glutamin | 22.7 |
| Prolin | 14.9 |
| Cystein | 7.9 |
| Alanin | 7.4 |
| Leucin | 5.3 |
| Valine | 3.7 |
| Methionin | 3.4 |
Morfologie
Buňky vernixu jsou obvykle polygonální nebo vejčité a nemají jádra. Jaderní duchové jsou často pozorovány. Vernix korneocyty postrádají desmosomální vazbu a tím se odlišují od korneocytů nalezených ve zralé stratum corneum.[6] Tloušťka korneocytů je 1–2 µm. Tyto buňky jsou obklopeny vrstvou amorfních lipidů postrádajících typickou lamelární architekturu přítomnou ve zralé stratum corneum.[4]
Fyzikální vlastnosti
Vernix není rovnoměrně distribuován, nýbrž je přítomen ve formě buněčných hub. Kritické povrchové napětí vernixu je 39 dyn / cm.[7] Přes obsah vody (82%) je vernix nepolární. Tyto vlastnosti ukazují na „hydroizolační“ funkci vernixu, čímž zabraňují tepelným ztrátám brzy po narození.[4]
Biologické vlastnosti
Vernix zajišťuje elektrickou izolaci plodu,[8] což je pravděpodobně důležitý aspekt rozvoje anatomie plodu.[4] První vědecké studie ukázaly zvýšené tepelné ztráty odpařováním u kojenců, když byl vernix odstraněn brzy po narození;[9] ale novější zprávy potvrzují, že mytí povrchu kůže po narození snižuje ztráty odpařovací vodou ve srovnání s povrchem novorozenců, u nichž je vernix ponechán na místě.[10] Vernix je hydrofobní. Předpokládá se, že Vernix napomáhá rozvoji lidského střeva mikrobiota.[2]
Vylučování
Produkuje se kožní maz ve vernixu in utero podle mazové žlázy kolem 20. týdne v těhotenství. Vernix se objevuje primárně v celé období kojenci, zatímco předčasné a pozdní porody obecně žádné nevykazují.[1]Termíny deskvamace (šupinatá kůže u dětí narozených> 42 týdnů) je považována za důsledek ztráty vernixu.
Funkce
Vernix je teoretizován tak, aby sloužil několika účelům, včetně zvlhčení pokožky dítěte a usnadnění průchodu porodní cesta. Slouží k udržení tepla a ochraně jemné novorozenecké pokožky před stresem z prostředí. Vernix má také antibakteriální účinek;[4] ačkoli existuje jen málo důkazů na podporu chemické role vernixu při ochraně dítěte před infekcí, může tvořit fyzickou bariéru pro průchod bakterií.[1]
Ostatní zvířata
V roce 2018 zveřejnil Tom Brenna na Cornellově univerzitě zprávu o materiálu podobném vernixu získaného (s pomocí mořského světa San Diego) od mláďat kalifornského mořského lva (Zalophus californianus).[11] Hmotnostní spektrometrie materiálu ukázala, že je v zásadě stejný jako lidský vernix, a to jak v obsahu BCFA (mastné kyseliny s rozvětveným řetězcem), tak v obsahu skvalenu. Ve své studii přítomnost vernixu v novorozeneckém zažívacím traktu kojence i v mekoniu (první vylučování) u lidí i u lachtanů tvrdí, že funkce vernixu nemusí být jako ochrana vnější kůže, jak je často popsáno v literatuře, ale jako příprava novorozeného GI traktu proti bakteriím přenášeným vodou. Možnou příčinou úmrtí u předčasně narozených dětí je nekrotizující enterokolitida, ke kterému dochází, když není dokončeno požití plodu jeho vlastní vernix spolu s plodovou vodou.[Citace je zapotřebí ]
Další obrázky
Vernix na nohou a chodidlech novorozence.
Stopy po vernix caseosa na plný termín novorozence.
Detail tváře dítěte hned po narození, pokožka pokrytá vernixem a trochou krve.
Reference
- ^ A b C d Schachner, Lawrence A .; Hansen, Ronald C. (2003). Dětská dermatologie. St. Louis: Mosby. 206–7. ISBN 978-0-323-02611-6.
- ^ A b Ran-Ressler RR, Devapatla S, Lawrence P, Brenna JT (2008). „Mastné kyseliny s rozvětveným řetězcem jsou složkami normálního zdravého gastrointestinálního traktu novorozence“. Pediatrický výzkum. 64 (6): 605–609. doi:10.1203 / PDR.0b013e318184d2e6. PMC 2662770. PMID 18614964.CS1 maint: více jmen: seznam autorů (odkaz)
- ^ Sumida Y, Yakumaru M, Tokitsu Y a kol. Studie o funkci Vernix caseosa: Tajemství dětské pokožky. Cannes, Francie: 20. mezinárodní konference Mezinárodní federace společností kosmetických chemiků; 1998. s. 1–7.
- ^ A b C d E F Hoath, Steven (2003). Kůže novorozence: struktura a funkce (2. vyd., Rev. A rozšířené. Vyd.). New York [USA]: Dekker. str.193 –208. ISBN 0-8247-0887-3.
- ^ Baker, SM; Balo, NN; Abdel Aziz, FT (březen - duben 1995). „Je vernix caseosa ochranným materiálem pro novorozence? Biochemický přístup“. Indian Journal of Pediatrics. 62 (2): 237–9. doi:10.1007 / bf02752334. PMID 10829874. S2CID 2406592.
- ^ Pickens, WL; Warner, RR; Boissy, YL; Boissy, RE; Hoath, SB (listopad 2000). "Charakterizace vernix caseosa: obsah vody, morfologie a elementární analýza". The Journal of Investigative Dermatology. 115 (5): 875–81. doi:10.1046 / j.1523-1747.2000.00134.x. PMID 11069626.
- ^ Youssef, W; Wickett, RR; Hoath, SB (únor 2001). „Charakterizace volné energie povrchem vernix caseosa. Potenciální role při hydroizolaci novorozence“. Výzkum a technologie kůže. 7 (1): 10–7. doi:10.1034 / j.1600-0846.2001.007001010.x. PMID 11301635.
- ^ Wakai, RT; Lengle, JM; Leuthold, AC (červenec 2000). "Přenos elektrických a magnetických plodových srdečních signálů v případě ectopia cordis: dominantní role vernix. Caseosa". Fyzika v medicíně a biologii. 45 (7): 1989–95. Bibcode:2000PMB ... 45,1989 W.. doi:10.1088/0031-9155/45/7/320. PMID 10943933.
- ^ Saunders, Colman (1. srpna 1948). "Vernix caseosa a subnormální teplota u předčasně narozených dětí". The Journal of Obstetrics and Gynecology of the British Empire. 55 (4): 442–444. doi:10.1111 / j.1471-0528.1948.tb07409.x. PMID 18878967. S2CID 40045018.
- ^ Riesenfeld B, Stromberg B, Sedin G. Vliv vernix caseosa na vodní dopravu semipermeabilní membránou a kůží donošených kojenců. Fyziologická měření pro novorozence: Sborník z druhé mezinárodní konference o fyziologii plodu a novorozence, 1984: 3–6.
- ^ Brenna, Tom (10. května 2018). „Lvi si vyvíjí lidskou Vernix Caseosa, která dodává rozvětvené tuky a skvalen do GI traktu“. Vědecké zprávy. 8 (7478): 7478. Bibcode:2018NatSR ... 8,7478W. doi:10.1038 / s41598-018-25871-1. PMC 5945841. PMID 29748625.
Další čtení
- Sarkar, Rashmi; Basu, Srikanta; Agrawal, RK; Gupta, Piyush (2010). "Péče o pleť pro novorozence" (PDF). Indická pediatrie. 47 (7): 593–8. doi:10.1007 / s13312-010-0132-0. PMID 20683112. S2CID 5171489.
- Visscher, Marty O; Narendran, Vivek; Pickens, William L; Laruffa, Angela A; Meinzen-Derr, Jareen; Allen, Kathleen; Hoath, Steven B (2005). „Vernix Caseosa v novorozenecké adaptaci“. Journal of Perinatology. 25 (7): 440–6. doi:10.1038 / sj.jp.7211305. PMID 15830002.
- Haubrich, Kathleen A. (2003). „Role Vernix Caseosa u novorozenců: potenciální aplikace v dospělé populaci“. Pokročilá kritická péče AACN. 14 (4): 457–64. doi:10.1097/00044067-200311000-00006. PMID 14595204.