Eozinofilní celulitida - Eosinophilic cellulitis

Eozinofilní celulitida
Ostatní jménaWellsův syndrom, recidivující granulomatózní dermatitida s eozinofilií[1]
SkinInEosinCell.jpg
Počáteční vyrážka u eozinofilní celulitidy
SpecialitaDermatologie
PříznakyBolestivé, červené, vyvýšené, teplé skvrny na kůži[2]
Obvyklý nástupNáhlé a opakující se[2]
Doba trváníPár týdnů[2]
PříčinyNeznámý[2]
Diferenciální diagnostikaVaskulitida, celulitida, anafylaxe[2][1]
LékyKortikosteroidy, antihistaminika[2][1]
PrognózaČasto odchází sám[2]
Frekvence~ 200 dokumentovaných případů[1]

Eozinofilní celulitida, také známý jako Wellsův syndrom (nezaměňovat s Weilova nemoc ), je onemocnění kůže která má bolestivé, červené, vyvýšené a teplé skvrny na kůži.[2] Vyrážka se objevuje náhle, trvá několik týdnů a často se opakovaně vrací.[2] Jizva k tvorbě obvykle nedochází.[1]

Eozinofilní celulitida je neznámé příčiny.[2] Je podezření, že je autoimunitní porucha.[2] Může to být způsobeno kousnutím od hmyzu, jako jsou pavouci, blechy nebo klíšťata nebo z léků nebo chirurgického zákroku.[2] Diagnóza je stanovena po vyloučení dalších potenciálních případů.[1] Kožní biopsie postižených oblastí může vykazovat zvýšený počet eosinofily.[2] Mezi další podmínky, které se mohou zdát podobné, patří celulitida, kontaktní dermatitida a těžké alergické reakce, jako je anafylaxe.[2]

Léčba je často a kortikosteroidy.[2] Steroidy aplikované jako krém se obecně doporučují při užívání steroidů ústami.[3] Antihistaminika mohou být použity na pomoc při svědění.[1] Mnohokrát tento stav zmizí po několika týdnech bez léčby.[2] Podmínka je neobvyklá.[1] Ovlivňuje obě pohlaví se stejnou frekvencí.[2] Poprvé to popsal George Crichton Wells v roce 1971.[4][1]

Způsobit

Eozinofilní celulitida je neznámé příčiny.[2] Je podezření, že je autoimunitní porucha.[2] Může to být způsobeno kousnutím od hmyzu, jako je komáři,[5] pavouci, blechy nebo klíšťata nebo z léků nebo chirurgického zákroku.[2]

Diagnóza

Histologie kožní biopsie z eozinofilní celulitidy v akutní fázi. Všimněte si nálezů hojných tkáňových eosinofilů a plamenů v hlubších řezech koria (hematoxylin a eosin, původní zvětšení × 40).

Diagnóza vyžaduje vyloučení dalších potenciálních příčin.[1] To zahrnuje vyloučení vaskulitida na kožní biopsie.[1]

Léčba

Léčba je často a steroidy.[2] To může být aplikováno buď jako krém nebo ústy.[3] Vzhledem k tomu, že se tento stav obvykle zlepšuje, užívání steroidů ústami by mělo být obecně vyzkoušeno pouze tehdy, pokud vyrážka pokrývá velkou oblast a při jiných opatřeních se nezlepší.[3]

Reference

  1. ^ A b C d E F G h i j k Weins, AB; Biedermann, T; Weiss, T; Weiss, JM (říjen 2016). „Wellsův syndrom“. Journal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft. 14 (10): 989–993. doi:10.1111 / ddg.13132. PMID  27767278.
  2. ^ A b C d E F G h i j k l m n Ó str q r s t u „Familiární eozinofilní celulitida - NORD (Národní organizace pro vzácné poruchy)“. NORD (Národní organizace pro vzácné poruchy). 2009. Citováno 10. dubna 2017.
  3. ^ A b C Räßler, F; Lukács, J; Elsner, P (září 2016). „Léčba eozinofilní celulitidy (Wellsova syndromu) - systematický přehled“. Časopis Evropské akademie dermatologie a venerologie: JEADV. 30 (9): 1465–79. doi:10.1111 / jdv.13706. PMID  27357601.
  4. ^ Rapini, Ronald P .; Bolognia, Jean L .; Jorizzo, Joseph L. (2007). Dermatologie: dvoudílná sada. St. Louis: Mosby. ISBN  1-4160-2999-0.
  5. ^ Tatsuno K, Fujiyama T, Matsuoka H, ​​Shimauchi T, Ito T, Tokura Y (červen 2016). „Klinické kategorie přehnaných kožních reakcí na bodnutí komáry a jejich patofyziologie“. Journal of Dermatological Science. 82 (3): 145–52. doi:10.1016 / j.jdermsci.2016.04.010. PMID  27177994.

externí odkazy

Klasifikace