Kočičí kousnutí - Cat bite

Kočičí kousnutí
Kočka zraněná kousnutím jiné kočky
Specialita	Nouzová medicína, plastická chirurgie, pediatrie, veterinární medicína

Kočičí kousnutí jsou kousnutí způsobená kočkou domácí, jinými kočkami a jinými zvířaty.^[1][2] (latinský: Felis catus). Data z Spojené státy ukazují, že kousnutí kočkou představuje mezi 5–15% všech kousnutí zvířat způsobených člověkem,^[3][4] argumentovalo se však, že toto číslo může být důsledkem nedostatečného vykazování kousnutí ze strany Felis catus jsou některými považovány za nedůležité.^[5][6] I když je to kousání kočky neobvyklé, může to někdy vést ke komplikacím a velmi zřídka ke smrti.^[7][8]

Příznaky a symptomy

Kousnutí kočkou se obvykle považuje za lehká poranění, ale může mít za následek vážné následky infekce.^[9] Mezi běžné příznaky patří bolest a otok kolem postižené oblasti.^[3] Někdy může přímé poškození tkáně kousnutím kočky zhoršit pohyblivost nebo způsobit tenosynovitida nebo artritida.^[10] V těchto případech je k posouzení závažnosti nutná chirurgická konzultace.^[3][4] Některé neobvyklé komplikace, jako hluboká žilní trombóza,^[5] podkožní emfyzém^[11] a fetální tachykardie^[11] byly popsány. Některé z infekcí získaných kousnutím kočky lze získat i jinak mor.^[12]

Infekce

Ancylostoma braziliense ústa

Obyvatel flóra v ústech domácí kočky zahrnuje Pasteurella, Staph, Bartonella, a Streptococcus druh.^[9] U koček se u koček objevují infekce častěji než u koček kousnutí od psů.^[6] Zuby kočky jsou ostré, špičaté a mohou způsobit hluboká zranění. Po kousnutí kočkou se kůže obvykle kousnutím rychle uzavře a může zachytit mikroorganismy.^[13][8]Uhryznutí kočky může osobu nakazit:

• Nemoc kočičích škrábanců způsobené bakterie Bartonella henselae^[8][14]
  • Onemocnění poškrábáním kočky je bakteriální onemocnění, které lidé mohou dostat po kousnutí nebo poškrábání kočkou. Asi 40% koček nese bakterie někdy v ústech koťata mladší než jeden rok je pravděpodobnější.^[15] Většina koček s touto infekcí nevykazuje žádné známky nemoci.
• Měchovec, Ancylostoma tubaeforme, Ancylostoma braziliense, a Uncinaria stenocephala
• Capnocytophaga canimorsus^[16]
• Pasteurelóza způsobené bakteriálním rodem Pasteurella^[17][18]
  • Pasteurelóza je bakteriální onemocnění spojené s kousnutí zvířaty a škrábance. Pasteurella spp je normální bakterie, která také žije v ústech zdravých koček. The bakterie obvykle nedělají kočky nemocnými; u koček se však mohou vyvinout abscesy nebo kožní infekce na místech, kde byly poškrábány nebo kousnuty jiným zvířetem.

U lidí pasterelóza způsobuje bolestivé infekce ran a kůže. V závažných případech může způsobit rozsáhlou infekci a může dokonce ovlivnit nervový systém.

• Vzteklina, smrtelné neurologické onemocnění u zvířat a lidí, je způsobeno a virus. Zvířata a lidé jsou nejčastěji infikováni kousnutím od vzteklých zvířat. Infikované kočky mohou mít různé příznaky, ale nejčastěji mají náhlé změny chování a progresivní paralýzu.^[19]

Diagnóza

Diagnóza je podporována získáním anamnézy okolností obklopujících skus. Zaznamená se doba, kdy došlo k kousnutí, umístění kousnutí a vyšetření kousnutí. Osoba může mít odtok z místa kousnutí. Mohou také být febrilní, a otok kolem rány. Vzhledem k tomu, že se rána po kousnutí může během vpichů hojit příliš rychle, může být nutné ji otevřít a prozkoumat. Peroxid vodíku lze použít doma k opětovnému otevření rány, přičemž je kolem rány vyvíjen tlak, aby se odstranily všechny abscesy. U hlubokých ran může být nutné tento postup opakovat. V nemocnici můžete před průzkumem požádat o anestézii místa. Vyhodnocuje se neurovaskulární stav. O léčbě může rozhodovat imunitní stav, stejně jako přítomnost transplantované tkáně nebo orgánů, revmatické onemocnění, cukrovka, HIV / AIDS a srpkovitá nemoc. Oteklý lymfatické uzliny a mohou být patrné červené pruhy vyzařující nahoru.^[20][14][9]

Diagnóza kočky s vzteklina je obvykle patrné pozorováním kočky. Kočky se vzteklinou mohou také vypadat neklidné, chraplavé a napadat jiná zvířata, lidi nebo předměty. Zvířata se vzteklinou obvykle umírají během několika dní po objevení se nemocných. Očkování kočky může zabránit přenosu vztekliny kočkou kousnutím. Pokud je kočka podezřelá z infekce vzteklinou, pokousaná osoba okamžitě zahájí léčbu vakcína proti vzteklině.^[19]

Prevence

Kousnutí kočky lze často zabránit:

• vyhýbání se kočkám
• pokyn dětem, aby neškádli kočky nebo jiná domácí zvířata^[21]
• být opatrný u neznámých koček
• přistupovat ke kočkám opatrně, i když se zdají být přátelští
• vyhnout se drsné hře s kočkami a koťaty.

Drsná hra je vnímána jako agresivní. To povede k obraně kočky, když se k ní přiblíží lidé. Předcházení kousnutí kočkou zahrnuje nevyprovokování kočky. Pokud je kočka reaktivní, zacházejte s ní opatrně a buďte opatrní, aby nevyvolávala žádné reakce na strach nebo agresi. Kočka může ve snaze bránit se kousnout svého psovoda nebo někoho poblíž.

U psů je potenciál útoku dobře znám. Bohužel ne u koček, i když jich je zdokumentováno nespočet^{[22] [23]} případech.

Léčba

První krok léčby zahrnuje mytí a následné zavlažování rány kousnutím vodou a isopropylalkoholem.^[24][25][9] Často je předepsán tetanický zásah.^[8] Pokud kočka, která kousla jinou kočku nebo zvíře a zdá se, že je nemocná, prospělo by jí hodnocení a případné ošetření veterinář. Pokud má rána malé riziko infekce, je někdy pouze sešita.^[24] Osoba, kterou kousla kočka s vzteklinou, bude potřebovat specializované ošetření. Výsledným infekcím po kousnutí kočkou lze zabránit okamžitým omytím ran mýdlem a teplou vodou. Pokud kočka nebyla očkována proti vzteklině, vyhledejte lékařskou pomoc.^[21] Pokud kočka někoho kousla a neexistují důkazy o tom, že byla kočka očkována proti vzteklině, bude tato osoba léčena na infekci vzteklinou.^[19]

Epidemiologie

Příklady a perspektiva v tomto článku nemusí představovat a celosvětový pohled subjektu. Můžeš vylepšit tento článek, diskutovat o problému na diskusní stránkanebo vytvořit nový článek, podle potřeby. (Prosince 2017) (Zjistěte, jak a kdy odstranit tuto zprávu šablony)

V USA je každoročně hlášeno více než 400 000 kousnutí kočkou, ačkoli skutečný počet kousnutí je mnohem vyšší, protože mnoho takových kousnutí je nedostatečně hlášeno.^[20] 40 milionů domácností ve Spojených státech má domácí kočky.^[26] Údaje o počtu lidí kousnutých nebo poškrábaných kočkami jsou omezené, protože většina z těchto incidentů není hlášena; nakazí se však 20–80% kousnutí a škrábanců kočky.^[17] Nemoc kočičích škrábanců nebo horečka kočičích škrábanců, infekce, která způsobuje horečku a zduření lymfatických uzlin, se může vyvinout z kočičích škrábanců, i když pouze rozbijí povrch kůže. Na základě zpráv lidí léčených na kousnutí kočkou v nemocnicích jsou ženy s největší pravděpodobností oběťmi kousnutí a škrábnutí kočkou.^[19] Vzhledem k jejich menší stavbě jsou děti častěji pokousány do hlavy, krku a obličeje. U dospělých je větší pravděpodobnost, že budou kousat do rukou a paží.^[9] Lidé se sníženou imunitou jsou náchylnější k infekci kousnutím kočky.^[8]

Data ukazují, že kousnutí kočky se vyskytuje častěji ženy než v muži,^[3] a v starší dospělí, zejména u osob starších 75 let.^[3] Kočičí kousnutí je častější u ráno,^[3] v době jaro a léto.^[6] Nejčastěji postižené Lidské tělo část jsou zbraně.^[3] Útočníci jsou obvykle toulavé ženy.^[6]

Viz také

• Kousnutí psa

Reference

externí odkazy