Trakce (ortopedie) - Traction (orthopedics)
Trakce (ortopedie) | |
---|---|
ICD-9-CM | 93.4 |
Pletivo | D014143 |
Trakce je sada mechanismů pro narovnání zlomené kosti nebo zmírnění tlaku na páteř[1] a kosterní soustava. Existují dva typy trakce: trakce kůže a trakce skeletu. Používají se v ortopedická medicína.
Techniky
Trakční postupy byly z velké části nahrazeny modernějšími technikami,[potřebný příklad ] ale některé přístupy se používají dodnes:
- Milwaukee rovnátka
- Bryantova trakce
- Buckova trakce, zahrnující trakci kůže. Je široce používán pro zlomeniny femuru, bolesti dolní části zad, zlomeniny acetabula a zlomeniny kyčle.[2] Kožní trakce způsobuje jen zřídka redukce zlomenin, ale snižuje bolest a udržuje délku kosti.[2]
- Dunlopova trakce - humerální zlomeniny u dětí
- Russellova trakce
Skeletální trakce
Přestože se používání trakce v průběhu let snížilo, stále více ortopedických praktiků používá trakci ve spojení se ztužením (viz Milwaukee rovnátka ).[Citace je zapotřebí ]
Harrison a kol. (2005) zjistili, že zrcadlový obraz (opačné držení těla) posturální korekční cvičení a nová metoda lumbosakrální náklon trakce vedla k 50% snížení sklonu kmene a byla spojena s téměř vyřešenou intenzitou bolesti v této populaci pacientů.[3] Tito vědci se domnívali, že jejich zjištění odůvodňují další studium konzervativní léčby chronické bolesti dolní části zad a poruch páteře.
Dekomprese páteře
Spinální trakce jako prostředek dekomprese páteře se často používá bez přímého dotyku kostí, jak to dělají jiné metody trakce. To je někdy izolováno naruby nafukovacími pásy nebo použitím transversus abdominis sval. Dělá se to také ve spojení s trakcí flexe kyčle podporovanou na stehně (inverzní židle, hyperextenze zad) nebo ve spojení s trakcí celých nohou (boty, stoly) prostřednictvím obrácených forem zavěšení.
K trakci páteře (kromě krční) dochází také při vzpřímeném zavěšení těla na paže, například u kliky, poklesy, kapitánská židle, chinnings (bradu nahoru cvičení) nebo jiné fitness pohyby s visícími nohami.
Účel
Účelem trakce je:
- Obnovte normální délku a zarovnání postižené kosti
- Snižte nebo odstraňte svalové křeče
- Uvolněte tlak na nervy, zejména míšní nervy
- Předcházejte nebo snižujte kostní deformity nebo svalové kontraktury
- Zajistit fusiform tamponáda kolem krvácející nádoby
Ve většině případů je trakce pouze jednou částí léčebného plánu pacienta, který takovou terapii potřebuje. Objednávka lékaře bude obsahovat:
- Typ pohonu
- Množství aplikované hmotnosti
- Frekvence neurovaskulárních kontrol, pokud jsou častější než každé čtyři hodiny
- Péče o vložené kolíky, dráty nebo kleště
- Místo a péče o popruhy, postroje a ohlávky
- Zahrnutí jakýchkoli dalších fyzických zábran / popruhů nebo zařízení (např. Chránič úst)
- Přerušení trakce
Reference
- ^ Burke, G.L., "Bolesti zad od Occiputu po Coccyx "
- ^ A b Trakce kůže - dolní končetiny z University of Stellenbosch, oddělení ortopedické chirurgie. Citováno 2. května 2013
- ^ Harrison DE, Cailliet R, Betz JW, Harrison DD, Colloca CJ, Haas JW, Janik TJ, Holland B (březen 2005). „Nerandomizovaná klinická kontrolní studie Harrisonových metod zrcadlového obrazu pro korekci seznamu kmenů (laterální překlady hrudní klece) u pacientů s chronickou bolestí dolní části zad“. Eur. Páteř J.. 14 (2): 155–62. doi:10.1007 / s00586-004-0796-z. PMC 3476700. PMID 15517424.
externí odkazy
- Byrne T (1999). "Nastavení a péče o pacienta v Buckově trakci". Orthop Nurs. 18 (2): 79–83. doi:10.1097/00006416-199903000-00011. PMID 10410051.
- „Split Russell's / Buck Traction“
- synd / 2984 na Kdo to pojmenoval? - Bryantova trakce
- „Physio-pedia o další metodě trakční spinální terapie“