Parklandův vzorec - Parkland formula - Wikipedia

The Parklandův vzorec, také známý jako Baxterův vzorec, je popálenina vzorec vyvinutý Dr. Charles R. Baxter, slouží k odhadu částky náhradní kapalina požadováno po dobu prvních 24 hodin v a hořet pacienta tak, aby byl zajištěn hemodynamicky stabilní.[1][2][3] Mililitrové množství tekutiny potřebné pro prvních 24 hodin - obvykle Ringerův laktát - je čtyřnásobek součinu tělesné hmotnosti a procenta spálení (tj. povrch těla zasažený popáleninami).[4] První polovina tekutiny se podá do 8 hodin od popálení a zbývající během následujících 16 hodin. Pouze oblast, na kterou se vztahuje druhý stupeň popáleniny nebo větší se bere v úvahu, jako popáleniny prvního stupně nezpůsobují hemodynamicky významný posun tekutin, který vyžaduje výměnu tekutin.[5]

Parklandův vzorec je matematicky vyjádřen jako:[4]

kde hmotnost (m) je v kilogramech (kg), plocha (A) jako procento z celkového povrchu těla a objem (V) je v mililitrech (ml). Například osoba vážící 75 kg s popáleninami na 20% svého povrchu těla by vyžadovala výměnu tekutin 4 x 75 x 20 = 6 000 ml během 24 hodin. První polovina tohoto množství je dodána do 8 hodin od popálení a zbývající tekutina je dodána během následujících 16 hodin.[6]

Procento spálení u dospělých lze odhadnout použitím Wallaceovo pravidlo devíti (vidět celková plocha těla ): 9% pro každou ruku, 18% pro každou nohu, 18% pro přední část trup, 18% pro zadní část trupu a 9% pro hlavu a 1% pro perineum.[7]

Viz také

Reference

  1. ^ Brunicardi, F. Charles (2014). Schwartzovy principy chirurgie. 1 (10. vydání). McGraw-Hill Education. p. 230. ISBN  978-0-07-180092-1.
  2. ^ Mitchell, Katrina; et al. (1. srpna 2014). „Nová strategie řízení resuscitace tekutin: Kvantifikace objemu během prvních 48 hodin po popálení“. J Burn Care Res. 34 (1): 196–202. doi:10.1097 / BCR.0b013e3182700965. PMC  4118491. PMID  23292589.
  3. ^ „Chirurgická léčba popálenin: léčba a léčba“. MedScape. Citováno 29. srpna 2012.
  4. ^ A b Sunny, Josephe. "Parklandův vzorec". MedSoft. Citováno 29. srpna 2012.
  5. ^ „Chirurgická léčba popálenin a léčba“. Chirurgická léčba popálenin a léčba. 15. května 2014. Citováno 17. června 2014.
  6. ^ „Parklandův vzorec pro nouzové řízení tekutin“. Nouzová medicína. Citováno 29. srpna 2012.
  7. ^ „MD + Calc: Parkland Formula for Burns“. Citováno 18. prosince 2012.

Další čtení