Parafaryngeální absces - Parapharyngeal abscess

A parafaryngeální absces je hluboká prostor na krk absces z parafaryngeální prostor (nebo pharyngomaxillary prostor), který je laterální k vynikající sval hltanu a mediálně žvýkací sval. [1] Tento prostor je rozdělen na styloidní proces do předního a zadního oddělení. Zadní komora obsahuje krční tepna, vnitřní krční žíla a mnoho nervů.[2]

Příznaky a symptomy

Mezi příznaky patří horečka, bolest v krku, bolestivé polykání a otok v krku.[2]Může to způsobit absces předního prostoru kleště (křeč čelistního svalu) a tvorba tvrdé hmoty podél úhlu čelist, se středním vydutím mandlí a boční stěny hltanu. Absces v zadním prostoru způsobuje otok v zadní stěně hltanu a lockjaw je minimální. Mohou být zahrnuty další struktury v krční tepně, které způsobují ztuhlost, vysokou horečku, bakteremii, neurologický deficit nebo masivní krvácení způsobené prasknutím krční tepny.[2]

Způsobit

Infekce může nastat z:

  • Hltan: akutní a chronická infekce mandlí a adenoidů
  • Zuby: zubní infekce se vyskytuje od dolního posledního molárního zubu
  • Ucho: Bezoldův absces a petrositida
  • Jiný prostor: infekce příušní žlázy retrofaryngeální prostor
  • Vnější trauma: pronikavé poranění krku, injekce lokálního anestetika[3]

Epidemiologie

Obě pohlaví jsou ovlivněna stejně.[Citace je zapotřebí ] U každé věkové skupiny se může vyvinout parafaryngeální absces, nejčastěji se však vyskytuje u dětí a dospívajících.[4] Dospělí, kteří jsou imunokompromitovaný jsou také vystaveni vysokému riziku.[5]

Reference

  1. ^ Cuete, David; et al. "Radiology Reference Article: Parafaryngeální absces". Radiopaedia.org. Citováno 28. února 2017.
  2. ^ A b C Sasaki, Clarence T. (říjen 2016). „Poruchy ucha, nosu a krku: parafaryngeální absces“. MSD Manual Professional Edition. Merck Sharp & Dohme Corp. Citováno 28. února 2017.
  3. ^ Dhingra, PL (2014). Nemoci uší, nosu a krku a chirurgie hlavy a krku (6. vydání). Elsiver. ISBN  978-81-312-3431-0.[stránka potřebná ]
  4. ^ Croche Santander, B .; Prieto Del Prado, A .; Madrid Castillo, M.D .; Neth, O .; Obando Santaella, I. (2011). „Abscesos retrofaríngeo y parafaríngeo: Experiencia en hospital terciario de Sevilla durante la última década“ [Retrofaryngeální a parafaryngeální absces: zkušenost v středisku terciární péče v Seville během posledního desetiletí]. Anales de Pediatría. 75 (4): 266–72. doi:10.1016 / j.anpedi.2011.03.010. PMID  21531183.
  5. ^ Alaani, A .; Griffiths, H .; Minhas, S. S .; Olliff, J .; Drake Lee, A. B. (2004). "Parafaryngeální absces: diagnostika, komplikace a léčba u dospělých". Evropský archiv oto-rino-laryngologie. 262 (4): 345–50. doi:10.1007 / s00405-004-0800-6. PMID  15235797.