Syndrom toxického organického prachu - Organic dust toxic syndrome - Wikipedia
| Syndrom toxického organického prachu | |
|---|---|
| Specialita | Pulmonologie |
Syndrom toxického organického prachu je potenciálně závažný podobné chřipce syndrom původně popsaný u farmářů, hubářů, chovatelů ptáků a dalších osob, které jsou na pracovišti vystaveny prašným podmínkám.
Příznaky
Příznaky se objevují 4 až 12 hodin po expozici organickému prachu a obvykle trvají jeden až pět dní. Mezi běžné generalizované příznaky patří horečka nad 38 ° C, zimnice, myalgie a nevolnost. Nejčastějšími respiračními příznaky jsou dušnost a a suchý kašel, zatímco sípání může být přítomno méně často. Bolest hlavy, rýma, zánět spojivek a keratitida může být také přítomen a kůže podráždění může nastat u těch, kteří manipulují s obilím.[1]
Funkce dýchání se mohou zhoršit až do bodu, kdy hypoxie a poškození dýchacích cest může vést ke nekardiogenní reakci plicní otok jeden až tři dny po expozici.[1]
Laboratorní vyšetřování může ukázat zvýšené bílá buňka (a konkrétně neutrofily ), zatímco rentgen hrudníku je často normální nebo vykazuje minimum intersticiální infiltrace.[1]
Příčiny
An zánětlivé reakce dýchacích cest a alveoly, mechanismus toxického syndromu organického prachu je považován za toxický spíše než autoimunitní v původu.[2] Dýchací cesty jsou vystaveny vysokým koncentracím organického prachu vytvářeného nějakou formou narušení nebo mechanickým procesem. Mohou to být takové materiály, jako jsou úlomky zrna, kousky hmyzu, bakterie, spóry hub, plísně nebo chemické zbytky, jednotlivé částice 0,1 až 50µm ve velikosti.[1] Běžným scénářem je expozice plesnivým obilím, senu nebo dřevní štěpce, přičemž nejčastějšími povoláními jsou zemědělci a pracovníci s prasaty. Ti, kdo pracují s obilím, drůbeží a houbami, také často hlásí příznaky.[1]
Diagnóza
Diagnóza se nejprve provádí kontrolou prohloubené sliznice v ústech a viditelných dýchacích cest. Jakákoli prohlídka plic však zůstává zjevná.[Citace je zapotřebí ]
Léčba
Nemoc je obecně samo-omezující. Řízení jako celek je preventivní, omezením expozice plesnivým prostředím s ventilací nebo používáním ochrany dýchacích cest, jako jsou obličejové masky.[1]
Dějiny
V 80. letech byl uznán jako zřetelný klinický syndrom. Dříve byly hlášeny případy, které dostaly různá jména, jako je plicní mykotoxikóza, syndrom vykládače sil, obilná horečka, sladová horečka, toxinová horečka, zvlhčovač, horečka, toxická alveolitida nebo alergická alveolitida.[1] V roce 1994 Národní institut pro bezpečnost a ochranu zdraví při práci zveřejnil případové zprávy a zdůraznil naléhavost studie syndromu.[3]
Výzkum a sběr dat v zemědělském průmyslu je obtížné, protože mnoho pracovníků je příležitostných.[2]
Reference
- ^ A b C d E F G Seifert SA, Von Essen S, Jacobitz K, Crouch R, Lintner CP (2003). „Organický prachový toxický syndrom: recenze“. Journal of Toxicology: Clinical Toxicology. 41 (2): 185–93. doi:10.1081 / clt-120019136. PMID 12733858.
- ^ A b Linaker C, Smedley J (prosinec 2002). „Respirační onemocnění u pracovníků v zemědělství“. Pracovní lékařství. 52 (8): 451–59. doi:10.1093 / occmed / 52.8.451. PMID 12488515.
- ^ Národní institut pro bezpečnost a ochranu zdraví při práci (duben 1994). „Žádost o pomoc při prevenci syndromu toxického pro organický prach“. Číslo publikace DHHS (NIOSH) (94–102).