Ošetřovatelství v Kanadě - Nursing in Canada - Wikipedia

Část série na
Zdravotní péče v Kanadě
Red leaf with white cross.jpg
Health Canada
Dějiny medicíny
Témata
Kanadský portál
Dvě zdravotní sestry s dítětem v dětském pokoji v Toronto East General a Orthopedic Hospital, 1955
Kanadské zdravotní sestry se zraněnými vojáky[1]

Zdravotní sestry v Kanada procvičujte v nejrůznějších prostředích s různými úrovněmi školení a zkušeností. Poskytují péči založenou na důkazech a vzdělávají své pacienty o zdraví a nemocech.

Role, kterou zdravotní sestry hrály při rozvoji Kanady, byla uznána označením sedm Národní historická místa Kanady související s ošetřovatelstvím. Pět rezidenčních sester ( Budova Ann Baillie,[2] Begbie Hall,[3] the Pavilon Hersey,[4] the Pavillon Mailloux[5] a Rezidence zdravotních sester nemocnice St. Boniface[6]) byly označeny na památku rostoucí profesionality ošetřovatelství a rozšířené úlohy sester ve zdravotní péči v průběhu 20. století. The Ošetřovatelská stanice La Corne[7] a Wilberforce Červený kříž Outpost[8] byly určeny zčásti na počest role sester při poskytování zdravotní péče izolovaným oblastem.

Sestry v každém prostředí prokazují svůj závazek k neustálému zlepšování své ošetřovatelské praxe každoročním zapojením do písemné reflexe, analýzy roku a 2 vzdělávacích cílů. Každá zdravotní sestra registrovaná ve třídě General nebo Extended je povinná pod Zákon o registrovaných zdravotnických povoláních, 1991, účastnit se programu Quality Assurance (QA).[9]

Dějiny

V roce 1617 přijela Marie Rollet (1580-1649) Nová Francie s jejím manželem, Louis Hébert, Québec je první lékárník. Stala se první laičkou Nové Francie tím, že spolupracovala se svým manželem, aby měla sklon k těm, kteří trpí hladovění a nemoc, včetně domorodci.[10]

V roce 1641 Jeanne Mance, zdravotní sestra z Langres, Francie, přijet v Fort Ville-Marie, Nová Francie. Byla přijata Otec Charles Lallemant, a jezuita kněz, pro Société Notre-Dame de Montréal. V roce 1642 založila Hôtel-Dieu de Montréal, jedna z nejstarších nemocnic v Severní Americe.[11][12]

V roce 1737 Marie-Marguerite d'Youville založili Montrealské sestry charity, náboženský řád známý jako Šedé jeptišky. V roce 1747 jim byla udělena listina k provozování Všeobecné nemocnice v Montreal. Objednávka pokračovala v expanzi do dalších měst po celé Severní Americe a existuje dodnes. V roce 1990 byla svatořečena Papež Jan Pavel II, a je prvním rodilým Kanaďanem, kterého povýšil na svatost Římskokatolický kostel.[13]

Na konci devatenáctého a počátku dvacátého století si ženy pronikly do různých profesí včetně pedagogiky, žurnalistiky, sociální práce a veřejného zdraví. Mezi tyto pokroky patřilo zřízení Lékařské fakulty žen v Torontu (a v Kingstonu v Ontariu) v roce 1883, částečně přičítané přetrvávání Emily Stowe, první žena lékař cvičit v Kanadě. Stoweova dcera, Augusta Stowe-Gullen, se stala první ženou, která absolvovala kanadskou lékařskou školu.[14]

Od roku 1884 do roku 1910 Mary Agnes Snively byl dozorcem zdravotních sester v Obecná nemocnice v Torontu School of Nursing, kde založila první bydliště studentů ošetřovatelství a řádné učební osnovy. V roce 1908 se stala první prezidentkou Kanadská společnost dozorců výcvikových škol pro zdravotní sestry. Byla také spoluzakladatelkou Mezinárodní rada sester a sloužil jako jejich čestný pokladník v letech 1900 až 1904.[15]

Kromě několika málo symbolů byly ženy outsiderem lékařské profese ovládané muži. Porodní asistence - praktikovaná tradičními způsoby ženami - byla omezena a do roku 1900 prakticky vymřela.[16] I přesto se velká většina porodů odehrávala doma až do 20. let 20. století, kdy byly nemocnice preferovány, zejména ženami, které byly vzdělanější, modernější a důvěřovaly moderní medicíně.[17]

Osada provincie Prairie

V provinciích Prairie se první usedlíci spoléhali na sebe kvůli lékařským službám. Chudoba a geografická izolace umožnily ženám učit se a praktikovat lékařskou péči s bylinami, kořeny a bobulemi, které fungovaly pro jejich matky. Modlili se za božský zásah, ale také praktikovali nadpřirozenou magii, která poskytovala tolik psychologické jako fyzické úlevy. Spoléhání se na homeopatické léky pokračovalo, když se začátkem 20. století k hospodářům pomalu dostávali vyškolené zdravotní sestry, lékaři a návody k použití.[18]

Po roce 1900 se medicína, zejména ošetřovatelství, modernizovala a stala se dobře organizovanou.

Ošetřovatelská mise Lethbridge v Albertě byla reprezentativní kanadskou dobrovolnou misí. To bylo založeno, nezávisle na viktoriánském řádu sester, v roce 1909 Jessie Turnbull Robinson. Robinson, bývalý zdravotní sestra, byl zvolen prezidentem Pomocného sdružení Lethbridge a zahájil okresní ošetřovatelské služby zaměřené na chudé ženy a děti. Mise byla řízena dobrovolnickou radou ženských ředitelek a začala získáváním peněz na první rok služby prostřednictvím charitativních darů a plateb od Metropolitan Life Insurance Company. Mise také spojila sociální práci s ošetřovatelstvím a stala se dávkovačem úlev v nezaměstnanosti.[19]

Richardson (1998) zkoumá sociální, politické, ekonomické, třídní a profesionální faktory, které přispěly k ideologickým a praktickým rozdílům mezi vedoucími Alberta Association of Graduate Nurses (AAGN), založená v roce 1916, a United Farm Women of Alberta (UFWA) ), která byla založena v roce 1915 a která se týká propagace a přijetí porodní asistence jako uznávané specializace registrovaných zdravotních sester. Vedoucí UFWA obvinili AAGN z ignorování lékařských potřeb venkovských žen v Albertě a usilovali o zlepšení ekonomických a životních podmínek farmářek. Irene Parlby, první prezidentka UFWA, lobovala za zřízení provinčního ministerstva veřejného zdraví, státem poskytovaných nemocnic a lékařů a za přijetí zákona, který umožní sestrám kvalifikovat se jako registrované porodní asistentky. Vedení AAGN se postavilo proti certifikaci porodní asistentky a tvrdilo, že učební osnovy ošetřovatelství neponechaly žádný prostor pro studium porodní asistentky, a proto zdravotní sestry nebyly způsobilé k účasti na domácích porodech. V roce 1919 AAGN přistoupila na kompromis s UFWA a společně pracovali na přijetí zákona o zdravotních sestrách pro veřejné zdraví, který umožňoval sestrám sloužit jako porodní asistentky v regionech bez lékařů. V roce 1919 tak byla vytvořena okresní ošetřovatelská služba v Albertě za účelem koordinace zdravotních zdrojů žen v provincii. Albertina okresní ošetřovatelská služba se vyvinula hlavně z organizovaného a vytrvalého politického aktivismu členů UFWA a jen minimálně z akcí profesionálních ošetřovatelských skupin, které zjevně nezajímaly lékařské potřeby venkovských Kanaďanů.[20]

Okresní ošetřovatelská služba v Albertě poskytovala v první polovině 20. století zdravotní péči v převážně venkovských a chudých oblastech Alberty. Založena v roce 1919, aby uspokojila mateřské a nouzové lékařské potřeby United Farm Women (UFWA), ošetřovatelská služba ošetřovala osadníky prérie žijící v primitivních oblastech bez lékařů a nemocnic. Sestry poskytovaly prenatální péči, pracovaly jako porodní asistentky, prováděly drobné chirurgické zákroky, prováděly lékařské prohlídky školáků a sponzorovaly imunizační programy. Objev velkých zásob ropy a zemního plynu po druhé světové válce vyústil v ekonomickou prosperitu a rozšíření místních lékařských služeb. Přijetí provinčního zdravotního a univerzálního nemocničního pojištění v roce 1957 urychlilo postupné vyřazování zastaralé okresní ošetřovatelské služby v roce 1976.[21]

Vojenská služba

Během druhé světové války sloužilo v kanadských ozbrojených silách v uniformě více než 4 000 žen. Říkalo se jim „Sesterské sestry“ a již byli profesionálně vyškoleni v civilním životě. Ve vojenské službě však dosáhli elitního postavení vysoko nad to, co zažili jako civilisté. Sestry ošetřovatelky měly mnohem větší odpovědnost a samostatnost a měly více příležitostí využít své odborné znalosti než civilní zdravotní sestry. Často byli blízko předních linií a vojenští lékaři - všichni muži - delegovali významnou odpovědnost na zdravotní sestry kvůli vysoké míře obětí, nedostatku lékařů a extrémním pracovním podmínkám.[22][23]

Vzdělávání

Registrované zdravotní sestry (RN) a registrované / licencované praktické zdravotní sestry (L / RPN) v celé Kanadě studují rozmanitou škálu povinných předmětů, mimo jiné: fyziologie, anatomie, patofyziologie, epidemiologie, mikrobiologie, výživa a dietetika, farmakologie, organická chemie, teorie ošetřovatelství a ošetřovatelské dovednosti. Rozsáhlá praktická výuka, kterou studenti familiárně označují jako „klinickou“, začíná již v prvním roce a sahá až k promoci.

Registrované vzdělávání sester

Většina provincií dává přednost tomu, aby Registrovaná sestřička (RN) je držitelem bakalářského titulu, obvykle a Bachelor of Science in Nursing (B.Sc.N) nebo Bachelor of Nursing B.N.) nebo podobné (názvy stupňů se mírně liší v závislosti na poskytující instituci). V současné době je mnoho RN „grandfathered in“ a praktikují s dříve získaným 2–3letým diplomem, který byl získán na vysokoškolské úrovni, v mnoha případech se rovnal nebo rovná praktickému ošetřovatelskému vzdělání. Tato skupina RN je podporována Kanadská asociace sester a jejich příslušné provinční vysoké školy, aby se vrátily a zdokonalily své vzdělání na vzdělání připravené Baccalaureate RN kvůli výzkumu naznačujícímu, že RN připravené na stupeň zlepšily výsledky pro pacienty a rodiny. RN vzdělání je nyní nařízeno na délku 4 roky prostřednictvím instituce udělující titul (univerzita) ve všech provinciích kromě Quebeku. Některé instituce však „zrychlily“ bakalářské programy v délce 3 let, kde studenti studují na plný úvazek a přes léto. Kromě toho existují dvouleté programy, ale účastníkům těchto programů byly obvykle uděleny předchozí nezdravotnické tituly.

Praktické ošetřovatelské vzdělání

Registrované praktické sestry (RPN), je název aplikovaný na praktické zdravotní sestry v Ontariu a Quebecu, který si nelze zaměňovat s registrovanými psychiatrickými sestrami, jsou ekvivalentní Licencované praktické sestry (LPN) v ostatních provinciích a teritoriích Kanady, které upřednostňují tento titul. Praktické sestry jsou vzdělávány na vysokoškolské úrovni po dvou až třech letech studia a je jim uděleno diplom po úspěšném dokončení. Praktický ošetřovatelský výcvik je docela podobný vzdělání registrovaných zdravotních sester se stejnými předměty a se stejnými ošetřovatelskými dovednostmi jako RN, avšak vzhledem ke zkrácené době studia získávají studenti cílenější základní znalosti; to má za následek neschopnost RPN poskytovat autonomní péči vysoce akutním a nestabilním pacientům, pokud se o pacienta nestarají ve spolupráci s registrovanou sestrou. RN jsou také vyzýváni ke spolupráci s ostatními RN na vysoce akutních a nestabilních pacientech, ale může tak činit nezávisle. Praktičtí studenti ošetřovatelství jsou vystaveni praktickému výcviku již v prvním semestru prvního roku a pokračují až k promoci, takže RPN jsou někdy po absolvování dovednější. Praktický ošetřovatelský výcvik je rozsáhlý ve srovnání s praktickým ošetřovatelským výcvikem ve Spojených státech. Mnoho RN ve Spojených státech nadále absolvuje dvouleté přidružené studijní programy. Pokud by tyto sestry s takovým vzděláním chtěly přistěhovat do Kanady, musely by zpochybnit praktickou ošetřovatelskou kvalifikaci v Kanadě, protože je považována za ekvivalent dvouletého registrovaného studijního programu zdravotní sestra v USA.

Postgraduální ošetřovatelské vzdělání

Jedinečně v Kanadě, McGill University nabízí „přímý vstup“ Magisterský titul, kde uchazeči nepotřebují předchozí vzdělání v ošetřovatelství, dosažení licence stejně jako MSc (Master of Science). Tento program je však delší (o jeden rok) než ekvivalentní stupně „vstupu zdravotní sestry“.[24]

RN mohou pokračovat v dalším vzdělávání na Mistři nebo Doktorský úroveň, příjem a Masters of Science v ošetřovatelství nebo PhD, resp. Kromě toho existuje několik různých typů magisterských titulů. V závislosti na studijním oboru se RN může rozhodnout studovat, aby se stal Praktická sestra, an Advanced Practice Nurse, registrovaná sestra první pomoci (Chirurgův asistent ) kromě mnoha dalších studijních oborů. Na rozdíl od Spojené státy, role registrované zdravotní sestry anesteziologa v současné době v Kanadě neexistuje.

Postgraduální vzdělávání pro zdravotní sestry v jiných oborech

  • Registrované zdravotní sestry s vysokoškolským vzděláním, které mají zájem o postup ve studiu nebo praxi, se mohou rozhodnout pro studium asistenti lékaře na lékařské fakultě v Kanadě. Tyto zdravotní sestry se mohou rozhodnout studovat v této oblasti místo toho, aby se staly praktickou sestrou. Profese asistenta lékaře je založena spíše na lékařském modelu, který je obdobně modelován po vzdělávání lékařů, s teoriemi a praxí souvisejícími přímo s medicínou. Povolání lékaře není přímo spojeno s ošetřovatelstvím. Sestry se mohou této oblasti věnovat kvůli touze podrobně se studovat medicínu a praktikovat medicínu.

Licence na ošetřovatelství

Stejně jako ostatní regulovaná povolání, i po absolvování schváleného programu na uznávané škole absolvují studenti ošetřovatelství licenční test, než budou moci praktikovat jako zdravotní sestra.[25]

  • Po absolvování 2–3letého diplomového programu v ošetřovatelství a absolvování kanadské počítačové zkoušky pro registraci praktické sestry (CPNRE),[26] jeden může fungovat jako RPN.[27]
  • Po absolvování čtyřletého bakalářského studia v oboru ošetřovatelství nebo bakaláře přírodních věd v ošetřovatelství a absolvování počítačové zkoušky na zkoušku National Council Licensure Examination (NCLEX-RN),[28] jeden může pracovat jako RN.[29]
  • Po absolvování profesionálního magisterského studia v ošetřovatelství a absolvování příslušných zkoušek praktického lékaře může jeden pracovat jako NP.[30]

Druhy sester v Kanadě

Druhy školení nebo specialit

Po absolvování počátečního čtyřletého bakalářského titulu nebo 2–3letého diplomu a složení jejich licenčních zkoušek, zkoušky National Council Licensure Examination (NCLEX) nebo Canadian Practical Nurse Registration Examination (CPRNRE) se sestry dále vzdělávají, aby se specializovaly na jakoukoli agenturu nebo oddělení jsou zaměstnáni.[34] Není to nutné, ale zaměstnavatelé jej doporučují, aby se připojili k příslušným profesním sdružením pro usnadnění postupů bezpečného učení a včasné přizpůsobení atd.[1]

Právní úprava

Pohlednice budovy Anne Baillie v roce 1910 z roku 1910 Kingston, Ontario

Povolání ošetřovatelství je regulováno na provinční a územní úrovni v souladu se zásadami profesní regulace schválenými Úřadem pro civilní letectví Mezinárodní rada sester. V západních provinciích psychiatrické sestry se řídí odlišnými právními předpisy.

Očekává se, že všechny registrované zdravotní sestry a lékaři v provincii Alberta si udrží svou klinickou způsobilost, aby mohli každoročně získat povolení k praxi od Vysoká škola a sdružení registrovaných sester v Albertě který také stanoví standardy pro rozsah praxe a poskytuje podporu praxe.

Viz také

Reference

  1. ^ „Alberta a velká válka“. Flickr. Ledna 1919. Citováno 2016-07-06.
  2. ^ Ann Baillie Building National Historic Site of Canada. Kanadský registr historických míst. Vyvolány 30 October 2011.
  3. ^ Begbie Hall národní historické místo v Kanadě. Kanadský registr historických míst. Vyvolány 30 October 2011.
  4. ^ Hersey Pavilion národní historické místo v Kanadě. Kanadský registr historických míst. Vyvolány 30 October 2011.
  5. ^ Pavillon Mailloux národní historické místo v Kanadě. Kanadský registr historických míst. Vyvolány 30 October 2011.
  6. ^ St. Boniface Hospital Nurses 'Residence National Historic Site of Canada. Kanadský registr historických míst. Vyvolány 30 October 2011.
  7. ^ La Corne Nursing Station národní historické místo v Kanadě. Kanadský registr historických míst. Vyvolány 30 October 2011.
  8. ^ Wilberforce Červený kříž Outpost národní historické místo v Kanadě. Kanadský registr historických míst. Vyvolány 30 October 2011.
  9. ^ „Zajištění kvality“.
  10. ^ „Marie Rollet (1580-1649)“. Historie v rodinách. 27. srpna 2008.
  11. ^ Daveluy, Marie-Claire (1979) [1966]. „Mance, Jeanne“. V Brown, George Williams (ed.). Slovník kanadské biografie. I (1000–1700) (online vydání). University of Toronto Press.
  12. ^ Trent, Bill (1985). „Hôtel-Dieu de Québec: příběh nejstarší kanadské nemocnice“. Canadian Medical Association Journal. 132 (1): 56–62. PMC  1346507. PMID  3880646.
  13. ^ "Naše historie". Šedé jeptišky z Montrealu.
  14. ^ Alison Prentice, Kanadské ženy: Historie (1988).
  15. ^ „Civilization.ca - Kanadská sbírka historie ošetřovatelství online - typy objektů“.
  16. ^ Biggs, C. Lesley (1983). „Případ pohřešovaných porodních asistentek: Historie porodní asistence v Ontariu v letech 1795-1900“. Historie Ontaria. 75 (1): 21–35. PMID  11615035.
  17. ^ Oppenheimer, Jo (1983). „Porod v Ontariu: Přechod z domova do nemocnice na počátku dvacátého století“. Historie Ontaria. 75 (1): 36–60. PMID  11615036.
  18. ^ Woywitka, Anne (2001). „Průkopníci v nemoci a ve zdraví“. Historie Alberty. 49 (1): 16–20.
  19. ^ Richardson, Sharon (1997). „Women's Enterprise: Establishing The Lethbridge Nursing Mission, 1909-1919“. Recenze historie ošetřovatelství. 5 (105–130): 1062–8061. doi:10.1891/1062-8061.5.1.105. PMID  8979731. S2CID  30101177.
  20. ^ Richardson, Sharon (1998). „Politické ženy, profesionální zdravotní sestry a vytvoření okresní ošetřovatelské služby v Albertě, 1919-1925“. Recenze historie ošetřovatelství. 6 (25–50): 1062–8061. doi:10.1891/1062-8061.6.1.25. PMID  9357295. S2CID  25123680.
  21. ^ Richardson, Sharon (zima 1998). „Frontier Health Care: Alberta's District and Municipal Nursing Services, 1919 to 1976“. Historie Alberty. 46 (1): 2–9.
  22. ^ Toman, Cynthia (2007). „Front Lines and Frontiers: War as Legitimate Work for Nurses, 1939-1945“. Sociální historie / Histoire Sociale. 40 (79): 45–74.
  23. ^ Toman, Cynthia (2008). Důstojník a dáma: Kanadské vojenské ošetřovatelství a druhá světová válka. UBC Press. ISBN  978-0-7748-1448-5.
  24. ^ „Master of Science (Applied) in Nursing - Direct-Entry“. Ingram School of Nursing. McGill University. Citováno 2018-02-07.
  25. ^ „Ošetřovatelské programy v Kanadě“.
  26. ^ CNO. „Kanadská praktická zkouška registrace zdravotní sestry (CPNRE)“. www.cno.org. Citováno 2016-07-06.
  27. ^ Vstup do praxe kompetencí pro Ontario registrované praktické sestry
  28. ^ CNO. "NCLEX-RN". www.cno.org. Citováno 2016-07-06.
  29. ^ Kompetence pro praxi registrované zdravotní sestry na vstupní úrovni
  30. ^ CNA Kanadský rámec základních kompetencí kanadského ošetřovatele
  31. ^ https://www.cna-aiic.ca/en/nursing-practice/the-practice-of-nursing/education/rn-baccalaureate-education
  32. ^ [RPN získají dvouletý nebo tříletý diplom z praktického ošetřovatelství. RPN získají dvouletý nebo tříletý diplom z praktického ošetřovatelství.] Šek | url = hodnota (Pomoc). Chybějící nebo prázdný | název = (Pomoc)
  33. ^ „Domů | RPNC“.
  34. ^ https://www.nurseone.ca/en/certification/what-is-certification/competencies-per-specialty-area. Chybějící nebo prázdný | název = (Pomoc)

Další čtení

  • Biggs, C. Lesley (1983). „Případ pohřešovaných porodních asistentek: Historie porodní asistence v Ontariu v letech 1795-1900“. Historie Ontaria. 75 (1): 21–35. PMID  11615035.
  • Coburn, David (1988). „Vývoj kanadského ošetřovatelství: profesionalizace a proletarianizace“. International Journal of Health Services. 18 (3): 437–456. doi:10.2190 / 1bdv-p7fn-9nwf-vkvr. PMID  3049408. S2CID  20958039.
  • Gibbon, John Murray a Mary S. Mathewson. Tři století kanadského ošetřovatelství (Macmillan Co. of Canada, 1947)
  • Lancaster, J., H. Jessup-Falcioni a G. Viverais-Dresler. Komunitní zdravotní ošetřovatelství v Kanadě. (Elsevier Canada, 2011)
  • McIntyre, Marjorie a Carol McDonald, eds. Realita kanadského ošetřovatelství (Lippincott Williams & Wilkins, 2013)
  • McPherson, Kathryn M. Noční záležitosti: Transformace kanadského ošetřovatelství, 1900-1990 (University of Toronto Press, 2003)
  • Oppenheimer, Jo (1983). „Porod v Ontariu: Přechod z domova do nemocnice na počátku dvacátého století“. Historie Ontaria. 75 (1): 36–60. PMID  11615036.
  • Richardson, Sharon (1997). „Women's Enterprise: Establishing The Lethbridge Nursing Mission, 1909-1919“. Recenze historie ošetřovatelství. 5 (105–130): 1062–8061. doi:10.1891/1062-8061.5.1.105. PMID  8979731. S2CID  30101177.
  • Richardson, Sharon (1998). „Politické ženy, profesionální zdravotní sestry a vytvoření okresní ošetřovatelské služby v Albertě, 1919-1925“. Recenze historie ošetřovatelství. 6 (25–50): 1062–8061. doi:10.1891/1062-8061.6.1.25. PMID  9357295. S2CID  25123680.
  • Richardson, Sharon (1998). „Frontier Health Care: Alberta's District and Municipal Nursing Services, 1919 to 1976“. Historie Alberty. 46 (1): 2–9.
  • Tipliski, Veryl Margaret (2004). „Loučení na křižovatce: vznik vzdělávání pro psychiatrické ošetřovatelství ve třech kanadských provinciích, 1909–1955“. Kanadský bulletin lékařské historie. 21 (1): 253–279. doi:10,3138 / cbmh.21.2.253. PMID  15568262.
  • Toman, Cynthia (2007). „Front Lines and Frontiers: War as Legitimate Work for Nurses, 1939-1945“. Sociální historie / Histoire Sociale. 40 (79): 45–74.
  • Toman, Cynthia. Důstojník a dáma: Kanadské vojenské ošetřovatelství a druhá světová válka (2007)
  • Woywitka, Anne (2001). „Průkopníci v nemoci a ve zdraví“. Historie Alberty. 49 (1): 16–20.

externí odkazy