Neokluzivní onemocnění - Non-occlusive disease

Neokluzivní onemocnění
Ostatní jménaNeokluzivní mezenterická ischemie
SpecialitaObecná chirurgie, cévní chirurgie

Neokluzivní onemocnění (NOD) nebo Neokluzivní mezenterická ischemie (NOMI) je život ohrožující stav zahrnující všechny typy mezenterická ischemie bez mezenterické obstrukce. Ovlivňuje hlavně starší pacienty nad 50 let, kteří trpí kardiovaskulárními chorobami (infarkt myokardu, městnavé srdeční selhání nebo aortální regurgitace ), jaterní, chronické onemocnění ledvin nebo diabetes mellitus. Může být spuštěn také předchozím operace srdce s následným srdečním šokem.[1][2] Představuje přibližně 20% případů akutní mezenterické ischemie.[3]

Patofyziologie

Neokluzivní mezenterická ischemie se vyskytuje v důsledku závažné vazokonstrikce z mezenterické cévy zásobující střevo. Akutní bolest břicha je jediným časným akutním příznakem u těchto pacientů, což ztěžuje včasnou diagnostiku.[Citace je zapotřebí ]

Diagnóza

CT angiografie by bylo užitečné při rozlišení okluzivních a neokluzivních příčin mezenterické ischemie.[4]

Prognóza

Neokluzivní onemocnění má špatnou prognózu s mírou přežití mezi 40–50%.[1][3]

Reference

  1. ^ A b Krämer, S. C .; Görich, J .; Oertel, F .; Scheld, H .; Heindel, W. (1. září 2003). „[Neokluzivní mezenterická ischemie]“. Rofo. 175 (9): 1177–1183. doi:10.1055 / s-2003-41923. PMID  12964071.
  2. ^ Trompeter, Markus; Brazda, Thurid; Remy, Christopher T .; Vestring, Thomas; Reimer, Peter (1. května 2002). „Neokluzivní mezenterická ischemie: etiologie, diagnostika a intervenční terapie“. Eur Radiol. 12 (5): 1179–1187. doi:10.1007 / s00330-001-1220-2. PMID  11976865. S2CID  19135271.
  3. ^ A b Longmore, Murray; Wilkinson, Ian; Baldwin, Andrew; Wallin, Elizabeth (31. března 2017). Oxford Handbook of Clinical Medicine. OUP Oxford. ISBN  9780199609628 - prostřednictvím Knih Google.
  4. ^ Garden, O. James; Bradbury, Andrew W .; Forsythe, John L. R .; Parks, Rowan W. (28. května 2012). E-kniha o zásadách a praxi z chirurgie: S online přístupem STUDENT CONSULT. Elsevier Health Sciences. ISBN  978-0702051166 - prostřednictvím Knih Google.