LDL aferéza - LDL apheresis
| LDL aferéza | |
|---|---|
| Specialita | hematologie |
v lék, LDL aferéza je forma aferéza, připomínající dialýza, k odstranění cholesterol -obsahující částice lipoprotein s nízkou hustotou (LDL) z krevního řečiště.
Použití
Používá se při onemocněních s vysokým obsahem LDL, jako je vzácný homozygotní familiární hypercholesterolemie, když heterozygotní forma nereaguje na lékařské ošetření nebo pokud léčba vedla k nebezpečnému vedlejší efekty (jako rhabdomyolýza ).
Procedura trvá 2–4 hodiny a musí se opakovat každých několik týdnů, aby se hladiny LDL nehromadily a nezpůsobily kardiovaskulární onemocnění.
Jedná se o nákladný postup, který omezuje jeho použití na závažné případy hyperlipidemie.
Zásady
LDL aferéza funguje vedením žilní krev přes kolonu obsahující kuličky potažené protilátky na apolipoprotein B (hlavní protein LDL částic), dextran síran celulózové korálky, upravené polyakrylát korálky, nebo srážením LDL s heparin na nízké úrovni pH, dvojitá membránová filtrace nebo imunoadsorpce s využitím Lp (a) specifických protilátek. Ve všech případech (kromě absorpce polyakrylátu) plazma je oddělena od buňky podle a oddělovač buněk.
Reference
- Gordon BR, Začlenění aferézy lipoproteinů s nízkou hustotou do léčebného programu u pacientů se závažnou hypercholesterolemií. Aktuální zprávy o ateroskleróze 2000; 2: 308-313. PMID 11122759.
- Thompson GR. LDL aferéza. Ateroskleróza 2003;167:1-13. PMID 12618263.
- Vella A, Pineda AA, O'Brien T. Aferéza lipoproteinů s nízkou hustotou pro léčbu refrakterní hyperlipidémie. Mayo Clin Proc 2001; 76: 1039-46. PMID 11605688.