Joslin Diabetes Center - Joslin Diabetes Center

Souřadnice: 42 ° 20'21 ″ severní šířky 71 ° 06'30 ″ Z / 42,339 101 ° N 71,108440 ° Z / 42.339101; -71.108440

Joslin Diabetes Center
Logo Joslin Diabetes Center.jpg
Joslin Diabetes Center, Boston - Flickr obrázek 2987320362.jpg
Joslin Diabetes Center (vpravo)
Zeměpis
Umístění1 Joslin Pl, Boston, Massachusetts, Spojené státy
Organizace
TypSpecialista
Přidružená univerzitaHarvardská lékařská škola
Služby
SpecialitaCukrovka
Dějiny
Otevřeno1952
Odkazy
webová stránkawww.Joslin.org
SeznamyNemocnice v Massachusetts

Joslin Diabetes Center je největší na světě cukrovka výzkumné centrum, diabetologická klinika a poskytovatel vzdělávání v oblasti diabetu. Nachází se v Lékařská a akademická oblast Longwood v Boston, Massachusetts, Spojené státy. Mezi Harvardská lékařská škola přidružené instituce, Joslin je jedinečný ve svém jediném zaměření na cukrovku. Joslin má největší světový tým lékařů s osvědčením o léčbě cukrovky a jejích komplikací a také největší personál Certified Diabetes Educators kdekoli na světě.[1] Joslin také podporuje největší světový tým pro výzkum diabetu s více než 40 výzkumnými pracovníky fakulty a více než 300 výzkumnými pracovníky.[2]

Roberta Herman, M.D., je v současné době prezidentkou a výkonnou ředitelkou diabetického centra Joslin.[3]

Dějiny

Klinika Joslin pomohla převratem v diagnostice, léčbě a prevenci cukrovky, zejména zlepšením míry přežití dětí narozených diabetickým ženám, rozvojem záchrany zraku laserová operace, vymýšlení léčby ke snížení amputace a odhalení způsobů, jak předpovědět, u koho se vyvine cukrovka. Bylo pojmenováno po Elliott P. Joslin, americký lékař a průkopník ve studiu cukrovky.

Mezi významné historické milníky patří:

  • 1949: Priscilla White, M.D., zakládající člen kliniky Joslin, zavádí bílou klasifikaci diabetických těhotenství. Tento průkopnický koncept klasifikuje pacienty podle úrovně rizika a podle toho přizpůsobuje jejich léčebný protokol. Když se Dr. Priscilla White připojila k Joslinově praxi v roce 1924, přežilo pouze 56 procent dětí narozených diabetickým matkám; O 50 let později, když odešla do důchodu, tato míra vyskočila na více než 90 procent.[4]
  • 1967: William Beetham, MD a Lloyd M. Aiello, MD, vyvinuli laserovou léčbu (Ruby laserová fotokoagulace), která během příštích pěti let způsobí revoluci v péči o diabetickou retinopatii, potenciálně oslepující komplikaci diabetu.[5]
  • 1976: Výzkumníci společnosti Joslin zdokonalili test A1C, který připravil půdu pro tento krevní test k posouzení kontroly hladiny glukózy v krvi po dobu dvou až tří měsíců.
  • Osmdesátá léta: Základní výzkum společnosti Joslin ukazuje, že cukrovka 1. typu se vyvíjí v průběhu let a představuje naději, že lze nalézt prostředky, jak zabránit autoimunitní destrukci beta buněk pankreatu dříve, než přestanou produkovat inzulín.
  • Osmdesátá léta: C. Ronald Kahn a jeho tým definují molekulární mechanismus inzulín působení a jak se mění ve stavech rezistentních na inzulín, jako je diabetes typu 2 a obezita.
  • 1989: George King, M.D., a jeho kolegové ukazují, že vysoké hladiny glukózy v krvi aktivují protein kinázu C (PKC), součást hlavní signální dráhy, která způsobuje buněčné změny v oku, ledvinách a tepnách, které vedou k diabetickým komplikacím.[6]
  • 1996: Molekulární dráha (tzv NF-kB ) je identifikován v tuku a játrech, které jsou aktivovány obezitou (a tučnou stravou) a způsobují inzulínovou rezistenci, která může vést k cukrovce 2. typu (Steven E. Shoelson, M.D., Ph.D.).
  • 1998: Společnost Joslin Vision Network - technologie telemedicíny vyvinutá ve společnosti Joslin - zjistila, že produkuje obrazy sítnice stejně přesně jako standardní vybavení, ale bez nutnosti dilatace zornice. Vzdálená pracoviště po celých Spojených státech mají nyní přístup k odborným znalostem Joslin v diagnostice a léčbě diabetických očních onemocnění.
  • 2002: Studie Programu prevence diabetu (DPP) ukazuje, že lidé se zvýšenou hladinou glukózy v krvi, u nichž je riziko vzniku cukrovky typu 2, mohou snížit své riziko o 58 procent trvalým mírným úbytkem hmotnosti a zvýšeným cvičením střední intenzity, jako je chůze 30 minut denně.[7]
  • 2003: Vědci objevují časné příznaky nemoc ledvin (mikroalbuminurie) lze vrátit zpět do normálu správným lékařským vyšetřením a kontrolou diabetu.[8]
  • 2006: Vědci z Joslin zjistili, že specifické geny mohou určovat jak obezitu, tak distribuci tělesného tuku u lidí.[9]
  • 2009: Výzkumní pracovníci v laboratoři C. Ronald Kahn objevte, že hnědý tuk je přítomen u některých dospělých, což poskytuje nový cíl v léčbě obezity.[10]

Klinické služby

Některé z klinických programů v Joslin zahrnují:

Beetham Eye Institute: Beetham používá pokročilou diagnostiku, laserové ošetření, šedý zákal a chirurgii sítnice, rehabilitace zraku a nové terapie, které pomáhají chránit zrak diabetických pacientů.

Sekce pediatrické cukrovky: Joslin má pověst průkopnické péče a podpory pediatrických pacientů s diabetem a jejich rodin. Pediatrický personál zahrnuje palubní certifikaci endokrinologové, pedagogové dětské pediatrické sestry, pediatričtí odborníci na výživu, dětští psychologové, sociální pracovník a odborník na dětský život.

Sekce nefrologie: Joslin poskytuje vzdělávací, lékařskou a emocionální podporu potřebnou k léčbě všech forem onemocnění ledvin, které mají dopad na významný počet lidí s diabetem. Cílem je detekovat, oddálit a potenciálně zvrátit účinky cukrovky na ledviny co nejdříve.

Multikulturní zdravotní kliniky: V reakci na skutečnost, že u Latinskoameričanů a asijských Američanů se cukrovka vyvíjí mnohem rychleji, založil Joslin kliniky pro tyto populace pacientů. Nabízejí kulturně citlivé péče a bilingvní personál.

Vzdělávání pacientůJoslin má největší zaměstnance Certified Diabetes Educators kdekoli na světě. Specialisté pracují s pacienty individuálně nebo prostřednictvím různých programů a kurzů. Pedagogové pracují jako součást týmu péče o cukrovku, aby poskytovali koordinované, sekvenční výukové aktivity.

Joslin také nabízí speciální programy v kardiovaskulární onemocnění, duševní zdraví a poradenské služby, periferní neuropatie, obezita, inzulínová pumpa terapie, cukrovka a těhotenství, cukrovka a stárnutí, hypoglykémie, sexuální funkce a poruchy chodidel. Joslin má řadu iniciativ zaměřených na vývoj a poskytování kulturně kompetentní výchova k cukrovce, tak jako Latino Diabetes Initiative[11] a Asijský Američan Diabetes Initiative.[12]

Výzkum

Ve společnosti Joslin bylo vyvinuto mnoho důležitých vylepšení péče o diabetes. Patří mezi ně uznání, že přísná kontrola hladiny glukózy v krvi může zpomalit nebo předcházet komplikacím cukrovky, vytvoření léčebných protokolů, které umožní ženám s diabetem mít zdravé děti, identifikace markerů před cukrovkou a průkopnická laserová operace pro diabetické oční onemocnění. Výzkumníci Joslin získali ocenění a uznání od Národní akademie věd, National Academy of Medicine a Americká diabetická asociace, mezi mnoha jinými.

Reference

  1. ^ "Informační list a pozadí". Joslin Diabetes Center. Citováno 2020-02-04.
  2. ^ "O". Joslin Diabetes Center. Citováno 2020-02-04.
  3. ^ „Prezident a CEO“. Joslin Diabetes Center. Citováno 2020-02-04.
  4. ^ Dunn, PM. Dr. Priscilla White (1900-1989) z Bostonu a těhotenská cukrovka. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. Květen 2004; 89 (3): F276-8.
  5. ^ Beetham WP, Aiello LM, Balodimos MC, Koncz L. Ruby-laserová fotokoagulace časné diabetické neovaskulární retinopatie: předběžná zpráva dlouhodobé kontrolované studie. Trans Am Ophthalmol Soc. 1969; 67: 39-67.
  6. ^ Lee TS, Saltsman KA, Ohashi H, král GL. Aktivace proteinkinázy C zvýšením koncentrace glukózy: návrh mechanismu rozvoje diabetických vaskulárních komplikací. Proc Natl Acad Sci U S. A. 1989 červenec; 86 (13): 5141-5. Erratum in: Proc Natl Acad Sci U S A 1991 1. listopadu; 88 (21): 9907.
  7. ^ Výzkumná skupina pro prevenci diabetu. Snížení výskytu cukrovky typu 2 intervencí v životním stylu nebo metforminem. N Engl J Med. 7. února 2002; 346 (6): 393-403.
  8. ^ Perkins BA, Ficociello LH, Silva KH, Finkelstein DM, Warram JH, Krolewski AS. Regrese mikroalbuminurie u diabetu 1. typu. N Engl J Med. 2003 5. června; 348 (23): 2285-93.
  9. ^ Gesta S, Blüher M, Yamamoto Y, Norris AW, Berndt J, Kralisch S, Boucher J, Lewis C, Kahn CR. Důkazy o roli vývojových genů při vzniku obezity a distribuci tělesného tuku. Proc Natl Acad Sci U S A. 2006 25. dubna; 103 (17): 6676-81.
  10. ^ Cypess AM, Lehman S, Williams G, Tal I, Rodman D, Goldfine AB, Kuo FC, Palmer EL, Tseng YH, Doria A, Kolodny GM, Kahn CR. Identifikace a význam hnědé tukové tkáně u dospělých lidí. N Engl J Med. 2009 9. dubna; 360 (15): 1509-17.
  11. ^ „Latino-diabetická iniciativa“. Joslin Diabetes Center. Citováno 2020-02-04.
  12. ^ "Domov". aadi.joslin.org. Citováno 2020-02-04.

externí odkazy