Idioventrikulární rytmus - Idioventricular rhythm - Wikipedia
![]() | tento článek potřebuje další citace pro ověření.Květen 2020) (Zjistěte, jak a kdy odstranit tuto zprávu šablony) ( |
An idioventrikulární rytmus je srdeční rytmus charakterizovaná rychlostí <50 úderů za minutu (bpm), nepřítomností vln P a rozšířením komplexu QRS.[1] V případech, kdy je srdeční frekvence mezi 50 a 110 tepů za minutu, je známá jako zrychlený idioventrikulární rytmus a ventrikulární tachykardie pokud rychlost překročí 120 tepů za minutu. Příčiny idioventrikulárních rytmů jsou různé a mohou zahrnovat léky nebo srdeční vada při narození. Je obvykle benigní a není život ohrožující.
Etiologie
K vytvoření idioventrikulárního rytmu mohou přispívat různé etiologie a zahrnují:[1]
- Srdeční blok
- Reperfúze po infarkt myokardu
- Abnormality elektrolytů
- Srdeční choroby přítomné při narození
- Některé léky (např. digoxin, β-agonisty, anestetika )
Patofyziologie
Fyziologický kardiostimulátor srdce je sinoatriální uzel.[2] Pokud je sinoatriální uzel nefunkční, AV uzel může fungovat jako kardiostimulátor.[3] Pokud oba selžou, komory začnou působit jako dominantní kardiostimulátor v srdci.[1] Komory, které fungují jako vlastní kardiostimulátor, vedou k idioventrikulárnímu rytmu.
Diagnostika a léčba
An Stopa EKG je vyžadován pro diagnostiku.
Protože tento rytmus není život ohrožující, má léčba pro pacienta omezenou hodnotu. Pokud jsou identifikovány základní patologie, měly by být náležitě léčeny. Antidysrytmika lze použít, pokud pacient trpí dysrytmií.
Reference
- ^ A b C Gangwani, Manesh Kumar (31. ledna 2020). Idioventrikulární rytmus.
- ^ Kashou, Anthony H .; Basit, Hajira; Chhabra, Lovely (23. června 2019). Fyziologie, sinoatriální uzel (SA uzel). Publishing StatPearls.
- ^ Guyton, Arthur C .; Hall, John E. Učebnice lékařské fyziologie (11 ed.). str. 120–121.