Nemocnice s horečkou - Fever hospital

The Nemocnice London Fever Hospital
Neštovice nemocniční lodě kotvící v Long Reach. Oni jsou (L – R) Atlas, Endymion a Castalia. Ten měl dva trupy, na nichž byly postaveny nemocniční budovy.

A horečka nemocnice nebo izolační nemocnice je nemocnice pro infekční choroby jako spála a neštovice. Jejich účelem je zacházet s postiženými lidmi, zatímco izolační je od běžné populace. Rané příklady v Anglii zahrnovaly Nemocnice Liverpool Fever (1801) a Nemocnice London Fever Hospital (1802).[1]:13

Nemocnice se v Anglii staly běžnými, když byly na konci 19. století přijaty zákony, které vyžadovaly hlášení infekčních nemocí, aby úředníci veřejného zdraví mohli zajistit izolaci pacientů. V průběhu 20. století imunizace a antibiotika snížil dopad těchto nemocí.[2] Po zavedení národní zdravotní služba v roce 1948 byly nemocnice zlikvidovány, takže do roku 1968 jich zůstalo málo.[1]:27

Koncept nemocnice zaměřené na izolaci a péči během propuknutí infekční choroby zůstává relevantní i v 21. století, do té míry, že veřejné zdraví snahy nemohou snížit riziko ohnisek na nulu (i když zůstávají kritické a více než samy platí, snížením rizik na nízké nenulové úrovně). The Pandemie covid-19 poskytl příklady dočasně vyhrazených nemocnic nebo (zejména) nemocničních křídel nebo příloh (například Nemocnice COVID-19 ve Velké Británii ), někdy známý jako kliniky pro horečku. [3]

Anglie a Wales

První nemocnicí speciálně pro neštovice byla Nemocnice s neštovicemi v Londýně, založená v roce 1741. První specializovanou nemocnicí pro další infekční nemoci byla nemocnice Nemocnice Liverpool Fever která byla založena v roce 1801. Nemocnice s horečkou nebo „domy uzdravení“ byly poté založeny v dalších velkých městech - Chester, Hull, Londýn, Manchester, Newcastle upon Tyne a Norwich. Byly to hlavně k léčbě tyfus což bylo běžné.[4] Do roku 1879 byly v 296 místních úřadech zřízeny izolační nemocnice jakéhokoli druhu, z celkového počtu 1 593 - asi 18,5%. Jako teorie choroboplodných zárodků a povaha infekce se ustálila, bylo založeno více nemocnic s horečkou, takže do roku 1914 byly nejběžnějším druhem nemocnice.[1]:20 Počet a velikost různých druhů institucí v té době byly[1]:20

InstitucePrůměrná velikost (postele)Počet v Anglii a Walesu
Nemocnice s horečkou41755
Chudá ošetřovna134700
Všeobecná nemocnice53594
Nemocnice s neštovicemi22363
Specializovaná nemocnice62222

Po založení nemocnice London Fever Hospital v roce 1802 bylo v Londýně založeno dalších šest nemocnic Metropolitní rada pro azyl. Byly navrženy se dvěma samostatnými budovami - jednou pro neštovice pacientů a jeden pro osoby trpící jinými infekčními chorobami: cholera, záškrt, úplavice, spalničky, spála, tyfus, tyfus a Černý kašel.[5]:23

V Londýně došlo proti nemocnicím s horečkou k protestům a právním krokům místních obyvatel, kteří byli znepokojeni rizikem infekce. Byla přijata preventivní opatření, jako je dezinfekce sanitních vozidel, ale bylo zjištěno, že výskyt neštovic v nemocnicích s neštovicemi vzrostl. Umístění nemocnic vedle řek, aby bylo možné omezit přepravu pacientů na sanitní parníky bylo zjištěno, že to omezuje. Lodě kotvící na Temži v Long Reach, byly také používány jako izolační nemocnice.[6]

Oznámení

The Zákon o infekčních chorobách (oznámení) z roku 1889 požaduje, aby byly místní orgány informovány o výskytu těchto infekčních nemocí. Poté byl lékař pověřen izolací pacientů, aby se zabránilo jejich šíření. Dobře situovaní pacienti mohli být izolováni doma, ale chudším lidem chybělo zázemí a prostor. Požadavek izolace tak vyvolal potřebu zřízení nemocnic pro tento účel. Tato opatření byla v oblasti Londýna povinná a ve zbytku země byla povinná podobným zákonem z roku 1899.[7]

Křížová infekce

Křížová infekce byla významným problémem, protože pacienti s různými nemocemi mohli být umístěni na stejné oddělení a sdílet zařízení, jako jsou ručníky. Izolační nemocnice byly poté kritizovány jako místa, „kde člověk vstupuje s jednou infekční chorobou a chytí vše ostatní“.[7]:4 Pacienti, kteří se vracejí z takových nemocnic, by pak mohli šířit získané infekce na členy své rodiny. Nazývaly se případy navrácení a mohly by vést ke stížnostem a soudním sporům. Velkým problémem bylo nepochopení šarlachu, který byl v té době nejběžnějším onemocněním. Povaha nemoci a způsob jejího přenosu byly nejisté. Aby se zabránilo případům návratu, nemocnice se pokusily prodloužit dobu izolace a dát pacientům dezinfekční prostředky formalín nebo Lysol při jejich vybíjení.[7]

Seznam nemocnic

Anglie

Indie

Irsko

Viz také

Reference

  1. ^ A b C d Margaret Currie (2013), Nemocnice s horečkou a zdravotní sestry s horečkou, Routledge, ISBN  9781134265268
  2. ^ Carl Heneghan; Tom Jefferson (15. května 2020), „Přiveďme nemocnice s horečkou v Británii“, Divák
  3. ^ [1]
  4. ^ "Historie léčby horečky v Londýně", Příroda, 132 (3343): 816, 25. listopadu 1933, Bibcode:1933 Natur.132R.816., doi:10.1038 / 132816b0
  5. ^ A b C Veronika & Fred Chambers; Rob Higgins (2014), Nemocnice v LondýněAmberley, ISBN  9781445638270
  6. ^ Geoffrey Rivett, „Neštovice a nemocnice s horečkami“, Vývoj systému londýnských nemocnic
  7. ^ A b C John M. Eyler (1987), „Scarlet Fever and uvěznění: edvardovská debata o izolačních nemocnicích“, Bulletin of History of Medicine, 61 (1): 1–24, JSTOR  44433660, PMID  3548849
  8. ^ Catherine-de-Barnes historie Rada městské části Solihull, 2018
  9. ^ „Východní nemocnice“, Ztracené nemocnice v Londýně
  10. ^ Tom Jefferson; Carl Heneghan (11. května 2020), COVID-19: „Fever Hospitals“ Centrum pro medicínu založenou na důkazech
  11. ^ Peter Higginbotham (2020), Nemocnice Northern Convalescent Fever Hospital, Winchmore Hill
  12. ^ Peter Higginbotham (2020), The Western Fever Hospital, Fulham
  13. ^ K. Shiva Shanker (11. února 2020), „Když je problém virové horečky, řešením je Fever Hospital“, Hind
  14. ^ Fergus Brady (březen 2015), Cork Street Fever Hospital a Cherry Orchard Hospital (PDF), Royal College of Physicians of Ireland