Evropské perspektivní vyšetřování rakoviny a výživy - European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition - Wikipedia
The Evropské perspektivní vyšetřování rakoviny a výživy (EPIC) studium je a Evropa - široký prospekt kohorta studie vztahů mezi strava a rakovina, stejně jako další chronická onemocnění, jako je kardiovaskulární onemocnění. S více než půl milionem účastníků se jedná o největší studii stravy a nemocí, která má být provedena.[1]
EPIC koordinuje Mezinárodní agentura pro výzkum rakoviny (IARC), součást Světová zdravotnická organizace a financované z programu "Evropa proti rakovině" v rámci EU Evropská komise stejně jako několik národních grantů a charit.
521 457 zdravých dospělých, většinou ve věku 35–70 let, bylo zapsáno do 23 center v deseti evropských zemích: Dánsko (11%), Francie (14%), Německo (10%), Řecko (5%), Itálie (9%), Nizozemí (8%), Norsko (7%), Španělsko (8%), Švédsko (10%) a Spojené království (17%). Jedno britské centrum (Oxford) přijalo 27 000 vegetariáni a vegani; tato podskupina tvoří největší studii této skupiny stravovacích návyků. Nábor ke studiu proběhl v letech 1993 až 1999 a následné sledování je plánováno minimálně na deset let, přičemž opakování pohovoru / dotazníků každé tři až pět let. Hlavní shromážděné potenciální údaje jsou standardizované stravovací návyky dotazníky (samostatně podávané nebo založené na pohovoru), sedmidenní deníky o jídle, vzorky krve a antropometrické měření, jako např index tělesné hmotnosti a poměr pasu k bokům. Navíc GenAir případová kontrolní studie studuje vztah pasivní kouření a znečištění ovzduší s rakovinou a nemoci dýchacích cest.
Do roku 2004 bylo mezi účastníky zaznamenáno více než 26 000 nových případů rakoviny, z nichž nejčastější byly rakoviny prsu, kolorektu, prostaty a plic. Aktuální analýzy se zaměřují zejména na žaludek, kolorektální, prsa, prostata a plíce rakoviny. Rozdílné stravovací návyky v různých zemích by měly umožnit vytvoření spolehlivých vztahů mezi konkrétní stravou a rakovinou. Analýza uložených vzorků krve by měla také umožnit disekci genetických faktorů podílejících se na rakovině, stejně jako účinků hormony a hormonu podobné faktory.
Klíčové poznatky
Studie a její analýza probíhá, ale klíčové výsledky studie získané v roce 2008 jsou:
- Snížený sodík z sůl příjem, vysoký draslík z ovoce a konzumace zeleniny podporuje zdravé hladiny krevního tlaku
- Vysoká fyzická aktivita zahrnující některé činnosti s velkým nárazem je dobrým ukazatelem dlouhověkosti a nízkého rizika zlomenin kostí
- Vysoký vláknina chrání před rakovina střev
- Obezita zvyšuje řadu rizik rakoviny
- Vysoká hladina pohlavních hormonů zvyšuje riziko rakoviny prsu
- Zvýšený příjem tuků zvyšuje riziko rakoviny prsu
- Zvýšení konzumace ovoce a zeleniny snižuje riziko ze všech příčin předčasné smrti
- Vysoká hladina glukózy v krvi je spojena se zvýšeným rizikem srdečních onemocnění
- Odhaduje se, že kombinovaný dopad čtyř chování - kouření, fyzická aktivita, mírný příjem alkoholu a konzumace nejméně pěti porcí ovoce a zeleniny denně - dosáhne dalších 14 let života (Khaw et al. 2008)
Následná zjištění z let 2012 a 2013 jsou:
- Dietní flavonoid příjem je spojené se sníženým karcinom žaludku riziko u žen, ale ne u mužů[2]
- Pravidelná konzumace zpracované maso zvyšuje riziko kardiovaskulárních onemocnění a úmrtí na rakovinu[3]
Poznámky
- ^ Bingham, S .; Riboli, E. (2004). „Dieta a rakovina - evropský výhledový výzkum rakoviny a výživy“ (PDF). Nature Reviews Cancer. 4 (3): 206–15. doi:10.1038 / nrc1298. PMID 14993902.
- ^ Zamora-Ros R, Agudo A, Luján-Barroso L, Romieu I, Ferrari P, Knaze V, Bueno-de-Mesquita HB, Leenders M, Travis RC, Navarro C, Sánchez-Cantalejo E, Slimani N, Scalbert A, Fedirko V, Hjartåker A, Engeset D, Skeie G, Boeing H, Förster J, Li K, Teucher B, Agnoli C, Tumino R, Mattiello A, Saieva C, Johansson I, Stenling R, Redondo ML, Wallström P, Ericson U, Khaw KT, Mulligan AA, Trichopoulou A, Dilis V, Katsoulis M, Peeters PH, Igali L, Tjønneland A, Halkjær J, Touillaud M, Perquier F, Fagherazzi G, Amiano P, Ardanaz E, Bredsdorff L, Overvad K, Ricceri F „Riboli E, González CA (2012). „Dietní příjem flavonoidů a lignanů a riziko adenokarcinomu žaludku ve studii European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC)“. American Journal of Clinical Nutrition. 96 (6): 1398–1408. doi:10.3945 / ajcn.112.037358. PMID 23076618.
- ^ Sabine Rohrmann; Kim Overvad; H Bas Bueno-de-Mesquita; Marianne U Jakobsen; Rikke Egeberg; Anne Tjønneland; Laura Naillerová; Marie-Christine Boutron-Ruault; Françoise Clavel-Chapelon; Vittorio Krogh; Domenico Palli; Salvatore Panico; Rosario Tumino; Fulvio Ricceri; Manuela M Bergmann; Heiner Boeing; Kuanrong Li; Rudolf Kaaks; Kay-Tee Khaw; Nicholas J Wareham; Francesca L Crowe; Timothy J Key; Androniki Naska; Antonia Trichopoulou; Dimitirios Trichopoulos; Max Leenders; Petra HM Peeters; Dagrun Engeset; Christine L Parr; Guri Skeie; Paula Jakszyn; María-José Sánchez; José M Huerta; M Luisa Redondo; Aurelio Barricarte; Pilar Amiano; Isabel Drake; Emily Sonestedt; Göran Hallmans; Ingegerd Johansson; Veronika Fedirko; Isabelle Romieux; Pietro Ferrari; Teresa Norat; Anne C Vergnaud; Elio Riboli; Jakob Linseisen (7. března 2013). „Spotřeba masa a úmrtnost - výsledky evropského výhledového vyšetřování rakoviny a výživy“. BMC Medicine. 11: 63. doi:10.1186/1741-7015-11-63. PMC 3599112. PMID 23497300.
Výsledky naší analýzy podporují mírnou pozitivní souvislost mezi spotřebou zpracovaného masa a úmrtností, zejména na kardiovaskulární onemocnění, ale také na rakovinu.
Vybrané příspěvky
Posouzení
- Riboli E (leden 2001). „Evropské perspektivní vyšetřování rakoviny a výživy (EPIC): plány a pokrok“. J. Nutr. 131 (1): 170S – 175S. doi:10.1093 / jn / 131.1.170S. PMID 11208958.
Hlavní
- Bingham SA, Den SV, Luben R; et al. (Květen 2003). „Dietní vláknina v potravinách a ochrana před rakovinou tlustého střeva a konečníku v Evropském prospektivním výzkumu rakoviny a výživy (EPIC): observační studie“. Lanceta. 361 (9368): 1496–501. doi:10.1016 / S0140-6736 (03) 13174-1. PMID 12737858.CS1 maint: více jmen: seznam autorů (odkaz)
- González CA, Jakszyn P, Pera G a kol. (Březen 2006). „Příjem masa a riziko adenokarcinomu žaludku a jícnu v rámci Evropského prospektivního výzkumu do rakoviny a výživy (EPIC)“. J. Natl. Cancer Inst. 98 (5): 345–54. doi:10.1093 / jnci / djj071. PMID 16507831.
- Khaw KT, Bingham S, Welch A a kol. (Březen 2001). „Vztah mezi kyselinou askorbovou v plazmě a úmrtností u mužů a žen v prospektivní studii EPIC-Norfolk: prospektivní populační studie. Evropské prospektivní vyšetřování rakoviny a výživy“. Lanceta. 357 (9257): 657–63. doi:10.1016 / S0140-6736 (00) 04128-3. PMID 11247548.
- Khaw KT, Wareham N, Bingham S, Welch A, Luben R, den N (leden 2008). „Kombinovaný dopad zdravotního chování a úmrtnosti u mužů a žen: prospektivní populační studie EPIC-Norfolk“. PLoS Med. 5 (1): e12. doi:10.1371 / journal.pmed.0050012. PMC 2174962. PMID 18184033.
- Miller AB, Altenburg HP, Bueno-de-Mesquita B a kol. (Leden 2004). „Ovoce a zelenina a rakovina plic: Zjištění z evropského výhledového výzkumu rakoviny a výživy“. Int. J. Cancer. 108 (2): 269–76. doi:10.1002 / ijc.11559. PMID 14639614.
- Norat T, Bingham S, Ferrari P a kol. (Červen 2005). „Riziko rakoviny masa, ryb a tlustého střeva a konečníku: Evropské perspektivní vyšetřování rakoviny a výživy“. J. Natl. Cancer Inst. 97 (12): 906–16. doi:10.1093 / jnci / dji164. PMC 1913932. PMID 15956652.
- Trichopoulou A, Orfanos P, Norat T a kol. (Duben 2005). „Upravená středomořská strava a přežití: prospektivní kohortní studie EPIC pro seniory“. BMJ. 330 (7498): 991. doi:10.1136 / bmj.38415.644155.8F. PMC 557144. PMID 15820966.
- van Gils CH, Peeters PH, Bueno-de-Mesquita HB a kol. (Leden 2005). „Spotřeba zeleniny a ovoce a riziko rakoviny prsu“. JAMA. 293 (2): 183–93. doi:10.1001 / jama.293.2.183. PMID 15644545.
- Verheus M, Peeters PH, Rinaldi S a kol. (Srpen 2006). „Sérové hladiny C-peptidů a riziko rakoviny prsu: výsledky Evropského prospektivního výzkumu rakoviny a výživy (EPIC)“. Int. J. Cancer. 119 (3): 659–67. doi:10.1002 / ijc.21861. hdl:1874/19269. PMID 16572422.
externí odkazy
- Projekt EPIC (IARC)
- Studie EPIC (CR UK)
- EPIC (Oxford centrum) (přednostně najatí vegetariáni a vegani)
- EPIC-Norfolk (britská skupina Norfolk)