Dermabraze - Dermabrasion
![]() | tento článek obsahuje obsah, který je napsán jako reklama.únor 2014) (Zjistěte, jak a kdy odstranit tuto zprávu šablony) ( |
Dermabraze | |
---|---|
Specialita | dermatologie |
Pletivo | D003869 |
MedlinePlus | 002987 |
Dermabraze je typ chirurgického hoblování kůže, obvykle prováděný v profesionálním lékařském prostředí dermatologem nebo plastickým chirurgem vyškoleným konkrétně v tomto postupu. Dermabraze se praktikuje mnoho let (před příchodem laserů) a zahrnuje kontrolované hlouběji oděru (opotřebení) horní až střední vrstvy kůže s jakoukoli řadou silných brusných nástrojů, včetně drátěného kartáče, diamantového kotouče nebo nástroje, sterilizovaného brusného papíru, krystalů soli nebo jiných mechanických prostředků. Dermabraze by neměla být zaměňována s mikrodermabrazí, což je novější a nechirurgický kosmetický zákrok prováděný nelékařským personálem, zdravotními sestrami, estetici, lékařští asistenti a naposledy netrénovaní jednotlivci v jejich domovech.[Citace je zapotřebí ]
Dermabrazivní procedury jsou chirurgické, invazivní procedury, které obvykle vyžadují a lokální anestetikum. Často se provádějí v chirurgických soupravách nebo v profesionálních lékařských centrech. Vzhledem k tomu, postup může obvykle odstranit horní až hlubší vrstvy epidermis, a rozšířit se do retikulární dermis, vždy dochází k mírnému krvácení z kůže. Postup s sebou nese rizika zjizvení, zabarvení kůže, infekcí a viru herpesu na obličeji (opar ) reaktivace. V případech agresivní dermabraze často dochází během zákroku k obrovskému krvácení z pokožky a stříkání, které je třeba kontrolovat tlakem. Poté je pokožka obvykle velmi červená a surově vypadající. V závislosti na úrovni odstranění pokožky dermabrazí trvá úplné uzdravení pokožky v průměru 7–30 dní (reepitelizovat ). Tento postup byl často prováděn u hlubších jizev po akné a hlubokých chirurgických jizev. Dermabraze se v současné době praktikuje zřídka a je jen velmi málo lékařů, kteří jsou vyškoleni a stále provádějí tuto operaci. Dermabraze byla po celém světě do značné míry nahrazena novějšími a poněkud jednoduššími technologiemi, včetně laserů, CO2 nebo Erbium: YAG laser. Laserové technologie mají výhodu malého až žádného krvácení a jsou často méně závislé na operátorovi než dermabraze.
Účelem chirurgické dermabraze je pomoci snížit výskyt hlubších jizev a nedokonalostí pokožky. Cílem je často vyhladit pokožku a v tomto procesu odstranit malé jizvy (jako po akné), nerovnoměrný tón pleti od jizev nebo mateřských znamének, poškození sluncem, tetování, stařecké skvrny, Strie[Citace je zapotřebí ] nebo jemné vrásky.[1]
Dermabraze je mechanická chirurgická metoda hoblování kůže, která zůstala částečně populární, protože si může dovolit celkově nižší náklady (cenově dostupné) a může poskytnout podobné lepší výsledky jako novější laserová metoda pro určité kožní podmínky.[2]
Mikrodermabraze
Mikrodermabáze je lehká kosmetická procedura, při které se používá mechanické médium exfoliace k odstranění vnější vrstvy odumřelých kožních buněk z pokožka. Mikrodermabáze nejčastěji používá dvě části: exfoliační materiál, jako jsou krystaly nebo diamantové vločky, a strojní odsávání k jemnému zvednutí pokožky během exfoliace. Jedná se o neinvazivní proceduru, kterou může provádět vyškolený v kanceláři péče o kůži profesionální.[3] Může být také prováděno doma[4] pomocí různých produktů určených k mechanickému odlupování pokožky. Mnoho salonních strojů a strojů pro domácí použití používá nastavitelné sání zlepšit účinnost brusného nástroje.
Mikrodermabáze je považována za relativně jednoduchý, snadný, bezbolestný a neinvazivní postup omlazení pleti. Pro mikrodermabrazi nejsou obvykle zapotřebí jehly ani anestetika. Tlak a rychlost vakua se upravují v závislosti na citlivosti a toleranci pokožky.[Citace je zapotřebí ] Mikrodermabáze se často přirovnává k pocitu, jak kočka olizuje pokožku - drsná, ale jemná struktura. Typická mikrodermabrazivní sezení mohou trvat kdekoli od 5–60 minut. Po mikrodermabrazi je vyžadována minimální až žádná doba na zotavení a většina lidí se po relaci okamžitě vrátí k denní aktivitě. Make-up a nedráždivé krémy lze obvykle aplikovat během několika hodin nebo bezprostředně po mikrodermabrazi. Jelikož po mikrodermabrazi často dochází k okamžitému zvýšení menší citlivosti pokožky, dráždivé produkty, jako jsou kyseliny glykolové, Alfa hydroxykyseliny „Retinoidové produkty nebo vonné krémy a krémy se obvykle po zákroku vyhýbají.[Citace je zapotřebí ]
Mikrodermabrazní systém „krystal“ tradičně zahrnuje čerpadlo, spojovací trubici, násadec a vakuum. Zatímco pumpa vytváří vysokotlaký proud inertních krystalů (oxid hlinitý, oxid hořečnatý, chlorid sodný nebo hydrogenuhličitan sodný) za účelem obroušení pokožky, vakuum odstraní krystaly a odlupované buňky pokožky. Alternativně mohou být inertní krystaly nahrazeny zdrsněným povrchem špičky v diamantovém mikrodermabrazním systému.[5]
Na rozdíl od staršího systému krystalické mikrodermabáze diamantová mikrodermabáze neprodukuje částice z krystalů, které by mohly být vdechovány do nosu pacientů nebo vyfukovány do očí. Proto je diamantová mikrodermabáze považována za vysoce bezpečnou pro použití v oblastech kolem očí a rtů. Obecně platí, že čím pomalejší je pohyb mikrodermabrazního násadce proti pokožce a čím větší je počet průchodů přes kůži, tím hlubší je ošetření pokožky.[Citace je zapotřebí ]
Jednou z nejbezpečnějších metod mikrodermabraze je použití krystalů korundu nebo oxidu hlinitého suspendovaných v antioxidačním krému. Tato verze mikrodermabáze je obecně nákladově nejefektivnější, protože zahrnuje použití malého ručního nástroje pro péči o pleť namísto nákladného vybavení používaného salonem. Tato metoda mikrodermabáze si získala popularitu počátkem roku 2000 a dnes je široce dostupná.
Mikrodermabraze je často označována jako „mikroderm“, což je postup, který pomáhá odlupovat nebo dočasně odstranit několik vrchních vrstev kůže zvaných stratum corneum. Mikrodermabáze, stejně jako čištění zubů, pomáhá jemně odstranit „plak“ a zbytky kůže.[Citace je zapotřebí ] Jelikož se lidská pokožka obvykle regeneruje přibližně v 30denních intervalech, je zlepšení pokožky pomocí mikrodermabáze dočasné a je třeba ji pro další zlepšení opakovat v průměrných intervalech dva až čtyři týdny. Nejlepší výsledky přináší několikanásobné ošetření v kombinaci s opalovacími krémy, vyhýbáním se slunci a dalšími krémy pro péči o pleť.
Dermabraze se obvykle používá k označení skutečného chirurgického zákroku, který agresivně obrušuje horní a střední vrstvy kůže. Termín mikrodermabáze obecně označuje nechirurgický zákrok, který obrušuje méně hluboko než dermabraze. Ačkoli je mechanismus obou postupů podobný, rozdíl v hloubce oděru má za následek různé doby zotavení. Doba zotavení z dermabraze může trvat až několik týdnů až několika měsíců, zatímco doba zotavení z mikrodermabáze může být jen jeden až dva dny.[6] Po mikrodermabrazi bude pokožka mnohem citlivější na sluneční záření. Nejlepší je chránit před sluncem a nosit po celý čas krém.[Citace je zapotřebí ]
Mikrodermabraze může být provedena, aby se snížil povrchový vzhled hyperpigmentace, a foto-poškození, stejně jako zmenšit jemné linky, vrásky, akné a mělké jizvy po akné. Další výhodou mikrodermabáze je lepší pronikání pokožky jinými pleťovými krémy a séry. Odstranění odumřelé kůže (stratum corneum epidermis) pomůže při penetraci produktů péče o pleť a léků až o 10–50%. Kontrolovaná exfoliace pokožky, kterou poskytuje mikrodermabáze, umožní, aby make-up a samoopalovací přípravky probíhaly mnohem hladčeji.[7]
Mikrodermabrazivní léčba přináší minimální až velmi málo možných vedlejších účinků nebo komplikací. Někteří pacienti však mohou zaznamenat dočasné mírné sucho, citlivost na slunce a zřídka dočasné modřiny nebo škrábance v oblasti ošetřované pokožky.[Citace je zapotřebí ]
Mikrodermabrazivní jednotky
První mikrodermabrazní jednotka byla vyvinuta v Itálie v roce 1985, s použitím malé inertní oxid hlinitý krystaly k oděru kůže. V roce 1986 zavedly tuto technologii další evropské trhy, které okamžitě přijaly lékaři pro mechanickou exfoliaci. Do konce roku 1992 bylo na evropském trhu 10 mikrodermabrazních jednotek. V roce 1996 Mattioli Engineering uzavřel partnerství s jedním z italských strojů a začal pracovat na splnění požadavků FDA pro USA. Do konce roku 1996 FDA vydal první schvalovací dopis pro mikrodermabrazivní stroje. V lednu 1997 byl první mikrodermový stroj prodáván a uváděn na trh v USA. Diamantový hrot byl představen v roce 1999 a kartáč na štětiny byl představen v roce 2005.[8] První standardní vakuový mikrodermabrazní systém s názvem Vacubrasion byl představen v roce 2012 na amerických a světových trzích a poskytuje exfoliaci a odsávání diamantových špiček. Patentovaný systém dodávky vzduchu společnosti Vacubrasion byl navržen a prošel rozsáhlými testy americkými dermatology a lékaři. Jeho přímočarý design způsobil revoluci v mikrodermabrazi, která umožňovala použití téměř jakéhokoli typu sacího zdroje (primárně maloobchodní značkové vysavače s 1,25palcovou standardní kulatou hadicí, jako jsou Eureka, vysavače Stanley) s jednorázovým připojeným galvanicky pokoveným jemným diamantovým brusným hrotem. Zatímco tradiční starší systémy mikrodermabraze založené na krystalech a domácí systémy mikrodermabraze nejsou zřídka plné problémů s ucpáváním a potenciální ztrátou sání, systémy Vacubrasion bez krystalů využívají univerzální, větší a výkonnější zdroj sání, který se mnoha z těchto problémů vyhne.[9]
Abrazivní materiál
Mikrodermabraze se vyvinula z skály, kameny a mušle na krystaly, diamantové špičky bez částic a špičky štětin bez částic. Jakmile bylo dosaženo požadovaného množství exfoliace, některé jednotky mikrodermabraze poté nastříkají nebo napustí do pokožky roztok zlepšující pokožku. Protože mikroderm v podstatě ručně odstraňuje omezené vrstvy stratum corneum (mrtvé vrstvy vnější vrstvy kůže), jakékoli sérum nebo topický produkt aplikovaný jakýmkoli způsobem na pokožku po mikrodermabrazi bude mít potenciálně větší příležitost k proniknutí do kůže.
Mikrodermabrazní krystaly jsou obvykle vyrobeny z velmi jemného abrazivního materiálu, jako je oxid hlinitý. Další inertní krystaly mikrodermu zahrnují oxid hořečnatý, chlorid sodný a hydrogenuhličitan sodný. Všechny ultrajemné bílé krystaly jsou jednorázové a po každém použití by měly být zlikvidovány. Mikrodermabrazní vakuum odstraňuje krystaly a odlupované kožní buňky. Je třeba se vyvarovat vdechování krystalů a obsluhující pracovník někdy nosí masky. Může dojít k poranění očí, pokud dojde k nechtěnému postříkání krystalů do oka nebo pokud krystaly zůstanou kolem oka a způsobí oděr rohovky. Existuje několik možných obav z expozice vdechováním a měla by být přijata základní bezpečnostní opatření. Při léčbě systémy na bázi krystalů se doporučují brýle nebo oční štíty pacientů, stejně jako obličejové masky obsluhy. Alternativně mohou být mikrodermální krystaly bezpečně nahrazeny zdrsněným povrchem mikrodermabrazního systému s diamantovým hrotem. Novější diamantové systémy jako Vacubrasion využívají jemný diamantový prach, který je v podstatě galvanicky pokovován na kulatý hrot z nerezové oceli, který přichází do styku s pokožkou.
Mikrodermabraze
- Oxid hlinitý krystaly:[10] 100 mikrometrů; oxid hlinitý je relativně chemicky inertní a obecně se považuje za bezpečný.[Citace je zapotřebí ]
- Štětina tipy: štětiny jsou poddajné, takže se pohybují s pokožkou a umožňují agresivní ošetření bez dalšího podráždění.[Citace je zapotřebí ]
- diamant tipy:[11] mohou být přírodní, ale obvykle syntetické pro nižší náklady; erytém (Zarudnutí) je částečně způsobeno spíše krevním oběhem než jen podrážděním.[12]
- Tekutý: vodní spreje v kombinaci s hrubou plastovou špičkou ve spreji proti pokožce, které pomáhají jemně odlupovat.[Citace je zapotřebí ]
- Oxid hořečnatý[Citace je zapotřebí ]
- Organické zrna: používá se k leštění a leštění; ze stromů, rostlin, zemědělských plodin, slámy, rákosí, kukuřice, slunečnice, třtinový cukr.[Citace je zapotřebí ]
- Hydrogenuhličitan sodný a chlorid sodný krystaly.
Reference
- ^ malvi (09.03.2011). "Stárnoucí kůže - plastická chirurgie". Pharmaxchange.info. Citováno 2013-11-23.
- ^ J. P. Campbell; M. H. Terhune; S. D. Shotts; R. O. Jones (1998). „Ultrastrukturální srovnání mechanické dermabraze a laserového resurfacingu oxidem uhličitým v modelu minipig“. Oblouk. Otolaryngol. Head Neck Surg. 124 (7): 758–760. doi:10.1001 / archotol.124.7.758. PMID 9677109.
- ^ Freedman Bruce, Rueda-Pedraza E, Waddell S. "Epidermální a dermální změny spojené s mikrodermabrazí." Dermatologic Surgery 27 (2001): 1031-1034.
- ^ „Průvodce domácí mikrodermabrazí“. Mikrodermabáze. Citováno 2015-09-22.
- ^ Karimipour, Darius J. (říjen 2009). "Molekulární analýza agresivní mikrodermabraze ve fotoaktivní kůži". Archiv dermatologie. 145 (10): 1114–22. doi:10.1001 / archdermatol.2009.231. PMID 19841398.
„Systém se liší od standardních systémů pro mikrodermabrazi, které používají jako korund krystaly oxidu hlinitého. Systém používá násadec, který má diamantové úlomky zapuštěné do kontaktního bodu hůlky s kůží. Drsnost hůlky je řízena velikostí diamantových částic na kontaktní místo “.
- ^ Coimbra, Maria M.D .; Rohrich, Rod J. M.D .; Chao, James M.D .; Brown, Spencer A. Ph.D. „Perspektivní kontrolované hodnocení mikrodermabraze pro poškozenou pokožku a jemné rhytidy.“ Americká společnost plastických chirurgů. Sv. 113, č. 5 (2003): 1438-11443.
- ^ Mikrodermabáze v praxi. 1995. Mahuzier, MD Francois.
- ^ Dermatologic Surgery 28 (2002): 390-393.
- ^ „Náklady na mikrodermabrazi, výhody, domácí soupravy a léčba jizev a vrásek po akné“. MedicineNet. Citováno 2013-11-23.
- ^ Simon, Harvey (18. prosince 2012). "Vrásky a skvrny na pokožce". Lékařské centrum University of Maryland. Citováno 19. února 2015.
- ^ "Mikrodermabraze". Lékařská fakulta Yale. Citováno 19. února 2015.
- ^ Kosmetická dermatologie. 2005. Cheryl Burgess, MD, vyd.