Crikofaryngeální křeč - Cricopharyngeal spasm - Wikipedia
![]() | tento článek potřebuje další citace pro ověření.Listopad 2009) (Zjistěte, jak a kdy odstranit tuto zprávu šablony) ( |
Crikofaryngeální křeč | |
---|---|
Specialita | Otorinolaryngologie ![]() |
Crikofaryngeální křeče vyskytují se v cricopharyngeus sval z hltan. Tyto křeče jsou pacientem často nepochopeny rakovina kvůli pocitu „boule v krku“ (Globus pharyngis ), který je pro tento syndrom příznačný. Cricopharyngeal spasm je nepohodlný, ale neškodný a dočasný porucha.
Příznaky a symptomy
- Pocit „boule“ v zadní části krku
- Krk je oteklý
- Nepohodlí - Hrudka se často může cítit docela velká a bolest je občasná
- Příznaky se obvykle večer zhoršují
- Stres zhoršuje příznaky
- Sliny se obtížně polykají, ale jídlo se snadno spolkne - konzumace jídla ve skutečnosti často způsobí, že napětí na chvíli zmizí
- „Paušální“ senzace přichází a odchází ze dne na den
- Příznaky mohou přetrvávat po velmi dlouhou dobu, často několik měsíců.
- Příznaky lze napodobit zatlačením na chrupavku na krku, těsně pod Adamovým jablkem
Příčiny
Příčiny zahrnují stres a úzkost. Jiné příčiny zatím nejsou jasné. V některých případech může konzumace určitých potravin u vnímavých jedinců vyvolat akutní křeče. Arašídy, dýňová semínka a další ořechy mohou tyto křeče vyvolat.[Citace je zapotřebí ]
Fyziologie
Existují dva svěrače v jícen. Obvykle jsou staženi a uvolní se, když člověk polkne, aby jimi mohlo projít jídlo a jít k žaludek. Poté se znovu uzavřou, aby se zabránilo regurgitaci obsahu žaludku. Pokud se z této normální kontrakce stane a křeč, tyto příznaky začínají.
Diagnóza
![]() | Tato část je prázdná. Můžete pomoci přidávat k tomu. (Prosinec 2017) |
Léčba
Léčba stavu jako takového neexistuje. Částečná úleva může poskytnout řada ošetření:
- Botox injekce mohou dočasně deaktivovat sval a poskytnout úlevu po dobu 3-4 měsíců na injekci[1]
- Svalové relaxanci
- Lorazepam (Ativan), diazepam (Valium) a další benzodiazepiny uvolněte hladký sval v krku, zpomalte nebo zastavte kontrakce. U některých lidí mohou mít benzodiazepiny návykové vlastnosti.
- Redukce stresu
- Teplé tekutiny
- Horké tekutiny mohou být užitečné pro některé lidi s cricopharyngeal spasm (nebo jinými poruchami jícnu)[2]
- Tricyklická antidepresiva (Pamelor atd.), Užívaná v malých dávkách, mají podle Clevelandské kliniky v poslední době pozitivní výsledky.
- Protahování krku
- Může poskytnout dočasnou úlevu. Když hyperextendujete krk (při pohledu na strop), položte ruce na každou klíční kost. Prodloužení čelisti s prodlouženým krkem protáhne krk. Držte tuto pozici po dobu 20 - 30 sekund.
Reference
- ^ Parameswaran MS, Soliman AM (2002). "Endoskopická injekce botulotoxinu pro krikofaryngeální dysfagii". Annals of Otology, Rhinology, and Laryngology. 111 (10): 871–4. doi:10.1177/000348940211101002. PMID 12389853. S2CID 41591340.
- ^ Triadafilopoulos, G; Tsang, HP; Segall, GM (červen 1998). „Vlaštovky horké vody zlepšují příznaky a urychlují clearance jícnu u poruch motility jícnu“. Journal of Clinical Gastroenterology. 26 (4): 239–44. doi:10.1097/00004836-199806000-00003. PMID 9649001.