Clostridium innocuum - Clostridium innocuum - Wikipedia

Clostridium innocuum
Vědecká klasifikace
Království:
Bakterie
Divize:
Firmicutes
Třída:
Erysipelotrichia
Rodina:
Erysipelotrichaceae
Rod:
"Clostridium"
Druh:
Cl. neškodný
Binomické jméno
"Clostridium" innocuum
Smith a král 1962

Clostridium innocuum je anaerobní, nepohyblivý, grampozitivní bakterie který se reprodukuje sporulace.[1] I když existuje více než 130 druhů Clostridium, C. innocuum je třetí nejčastěji izolovaný. I když to obvykle není považováno za agresivní lidský patogen, byl izolován v některých chorobných procesech. C. innocuum a další Clostridium lemují orofaryngu a gastrointestinální trakt, a jsou považovány za normální střevní flóra.[2]

Vlastnosti a identifikace

Anaerobní grampozitivní bacily ovlivňující lidské bytosti se obecně dělí do dvou odlišných skupin, na ty, které tvoří spory (Clostridium spp) a ty, které netvoří spory. V rámci skupiny tvořící spory Clostridium některé druhy jsou velmi patogenní nebo toxigenní (C. perfringens ), zatímco jiné jsou zřídka patogenní. Identifikace a rozlišení mezi anaerobními grampozitivními bakteriemi v klinické laboratoři může být velmi obtížným úkolem.

C. innocuum formy bílé, lesklé, vyvýšené kolonie a vykazuje fluorescenci chartreuse. Je to malý, nepohyblivý prut, který se nehromadí. C. innocuum spadá do sacharolytické, neproteolytické skupiny Clostridium spp. a je negativní na hydrolýzu želatiny, lecitinázu, lipázu, indol, močovinu a dusičnany. Je pozitivní na glukózovou fermentaci, eskulin a produkuje oválné koncové spory.[3]

Patologie

Ačkoli Clostridium innocuum jsou často přítomny a neškodné u zdravých lidí, byly izolovány při různých infekcích a převážně u pacientů, kteří jsou imunokompromitovaný jako oportunní bakterie. V jednom případě C. innocuum byl izolován v infikovaném hematomu sousedícím s transplantovanou ledvinou u 38letého pacienta s hepatitidou C. Původně byla bakterie nesprávně identifikována jako další Clostridium ale nakonec byl správně identifikován. To vedlo autory k tomu, aby to uvedli C. innocuum infekce po transplantaci může být vážně podceňována.[4] C. innocuum byl také zahrnut v případech fatální bakteremie, jak je uvedeno v retrospektivní studii provedené Newark Beth Israel Medical Center. Pacienti, kteří podlehli infekci (100% úmrtnost), měli základní chorobné stavy (malignita, cukrovka nebo játra choroba). Zatímco klostridiální druhy tvoří pouze 2% klinické bakteremie, C innocuum patřil mezi tři nejčastěji izolované bakterie v této studii.[5] C. innocuum byl také izolován u pacientů s rekurentní průjem kdo měl před C. difficile související průjem.[6] Jeden případ smrtelné bakterie endokarditida byl také nalezen v literatuře. Toto je možná jediný potvrzený případ C. innocuum endokarditida zahrnující plicní a trikuspidální chlopně vedoucí k mnohočetné embolii a smrti.[7]

Odolnost vůči lékům

Ve studii, která identifikovala klostridiální druhy pomocí komerčních identifikačních souprav, bylo zjištěno, že až 10% z nich C. innocuum izoláty byly poněkud rezistentní na klindamycin. Bylo zjištěno, že většina kmenů je vůči vankomycinu citlivá pouze mírně (MIC, při kterém je inhibováno 90% kmenů, 4 mikrogramy / ml).[8] V jiné studii, kde C innocuum byl pozitivně identifikován uživatelem chromatografie plyn-kapalina, rezistence na vankomycin byla pozorována u všech 28 izolovaných kmenů. Všechny ostatní klostridiální druhy byly nejméně 8krát citlivější na vankomycin než C. innocuum, což naznačuje mechanismus vnitřní rezistence na vankomycin v C. innocuum.[9]

Reference

  1. ^ Smith, Louis D. S .; King, Elizabeth (duben 1962). "Clostridium innocuum, sp. n., spór tvořící anaerob izolovaný z lidských infekcí ". Journal of Bacteriology. 83 (4): 938–939. doi:10.1128 / JB.83.4.938-939.1962. PMC  279386. PMID  13914326.
  2. ^ Crum-Cianflone ​​MD, MPH, Nancy (červen 2009). "Clostridium innocuum bakteriémie u pacienta se syndromem získané imunodeficience". American Journal of the Medical Sciences. 337 (6): 480–482. doi:10.1097 / MAJ.0b013e31819f1e95. PMC  2732570. PMID  19525665.
  3. ^ Isenburg, Henry (2007). Příručka klinických mikrobiologických postupů 2. vydání (PDF). Washington, DC: Tisk ASM. s. 4.11–4.11.9. ISBN  978-1-55581-243-0.[trvalý mrtvý odkaz ]
  4. ^ Castiglioni, B; Guatam (2003). „Bakterémie Clostridium innocuum sekundární k infikovanému hematomu s tvorbou plynů u příjemce transplantované ledviny“. Transplantační infekční nemoc. 5 (4): 199–202. doi:10.1111 / j.1399-3062.2003.00037.x. PMID  14987206. S2CID  24071587.
  5. ^ Shah, Monica; Bishburg (únor 2009). „Epidemiologie a výsledky klostridiální bakteremie v ústavu terciární péče“. Vědecký světový deník. 9: 144–148. doi:10.1100 / tsw.2009.21. PMC  5823103. PMID  19252754.
  6. ^ Ackermann, G; Tang (červenec 2001). „Izolace Clostridium innocuum z případů opakovaného průjmu u pacientů s předchozím průjmem spojeným s Clostridium difficile a“. Diagnostická mikrobiologie a infekční nemoci. 40 (3): 103–106. doi:10.1016 / s0732-8893 (01) 00259-0. PMID  11502376.
  7. ^ Cutrona, AF; Watanakunacorn (listopad 1995). "Clostridium innocuum endokarditida". Klinické infekční nemoci. 21 (5): 1306–1307. doi:10.1093 / clinids / 21.5.1306. PMID  8589163.
  8. ^ Alexander, CJ; Citron (prosinec 1995). „Identifikace a vzorce antimikrobiální rezistence klinických izolátů Clostridium clostridioforme, Clostridium innocuum a Clostridium ramosum ve srovnání s klinickými izoláty Clostridium perfringens“. Journal of Clinical Microbiology. 33 (12): 3209–3215. doi:10.1128 / JCM.33.12.3209-3215.1995. PMC  228675. PMID  8586704.
  9. ^ Mory, Francine; Lozneiwski (červen 1998). „Nízkoúrovňová rezistence na vankomycin v Clostridium innocuum“. Journal of Clin Microbiology. 36 (6): 1767–1768. doi:10.1128 / JCM.36.6.1767-1768.1998. PMC  104917. PMID  9620417.

externí odkazy