Změna klimatu a infekční choroby - Climate change and infectious diseases

Globální změna klimatu vedla k tomu, že díky charakteristice „citlivé na klima“ je prominentní příklad široká škála dopadů na šíření infekčních nemocí.[je zapotřebí objasnění ] Jako ostatní dopady změny klimatu na lidské zdraví „změna klimatu prohlubuje stávající nerovnosti a problémy při zvládání infekčních chorob a zvyšuje pravděpodobnost určitých druhů nových problémů s infekčními chorobami.

Zdokumentované dopady změny klimatu na infekční choroby zahrnují zvýšené malárie a dengue Očekává se, že se zhorší, protože globální klimatické změny přímo vedou k extrémním povětrnostním podmínkám a vyšším teplotám. Nejen, že to bude šířit jejich šíření, ale změna klimatu pravděpodobně přinese nové infekční nemoci,[1] a změnit epidemiologii mnoha existujících chorob.[Citace je zapotřebí ]

Navzdory nedávnému úspěchu lidstva při zvládání nemocí, jako je SARS, koronavirus, a Ebola - historické údaje v žádném případě nejsou zárukou budoucího úspěchu konfrontace, protože každá nová nemoc přináší svůj vlastní soubor výzvy, jak je patrné z probíhající pandemie týkající se COVID-19. Neexistují žádné přímé důkazy o tom, že se COVID-19 zhoršuje nebo je způsoben změnou klimatu.

Dopad na lidské zdraví

The Světová zdravotnická organizace a Program OSN pro životní prostředí založil Mezivládní panel o změně klimatu (IPCC) v roce 1988, protože o zdravotních problémech způsobených globální změnou klimatu bylo málo znalostí.[2] Mezivládní panel o změně klimatu předložila tři hodnotící zprávy. Zpráva o prvním posouzení IPCC, Druhá hodnotící zpráva IPCC a Třetí hodnotící zpráva IPCC psal o změně klimatu, možných zdravotních rizicích způsobených změnou klimatu a časných důkazech skutečných dopadů na zdraví.[2] IPPC a další hodnocení související s politikou na regionální a národní úrovni podnítila vědecké studie k pochopení vztahů mezi klimatem a zdravím.[2]

Znatelným účinkem globální změny klimatu je zvýšení teploty. V roce 1895 začala v USA zaznamenávat teplota a zvýšila se o 1,3 ° F na 1,9 ° F.[3]:26 Je to proto, že se zvyšují koncentrace skleníkových plynů.[4] Na základě těchto informací se očekává, že roční průměrné teploty v USA vzrostou o 3 ° F až 10 ° F s přímými účinky na lidské zdraví.[4] Extrémní teploty (horké a / nebo chladné) ovlivňují tělo snížením jeho schopnosti regulovat vnitřní teplotu a zhoršováním chronických stavů, jako jsou kardiovaskulární a respirační onemocnění.[4] Nemoci dýchacích cest se zhoršují také z důvodu kvality ovzduší. Kvalita ovzduší se zhoršuje v důsledku změny klimatu, která produkuje vyšší koncentrace CO2, vyšší teploty a změny srážek.[5] Změna klimatu ovlivňuje vegetační období a pyl, protože se prodlužuje začátek nebo doba vegetačního období a zvyšuje se množství, alergenicita a prostorové rozložení pylu.[5] Změna klimatu ovlivňuje nemoci přenášené vektory tím, že ovlivňuje přežití, distribuci a chování vektorů, jako jsou komáři, klíšťata a hlodavci.[3]:29 Viry, bakterie a prvoky jsou přenášeny těmito vektory a přenášejí je z nosiče na jiný.[6] Vektor a patogen se mohou přizpůsobit výkyvům podnebí posunutím a rozšířením svých geografických rozsahů, což může změnit rychlost nových případů onemocnění v závislosti na interakci vektor-hostitel, imunita hostitele a vývoj patogenu.[7] To znamená, že změna klimatu ovlivňuje infekční nemoci tím, že ovlivňuje jejich délku přenosové sezóny a jejich geografické rozpětí.[8] Vektorem přenášené nemoci vzbuzují obavy, protože hrály významnou roli v lidských dějinách určováním vzestupu a pádu civilizací.[8] To je důvod, proč Světová zdravotnická organizace považuje změnu klimatu za jednu z největších hrozeb pro lidské zdraví.[8]

Horečka dengue

Existuje mnoho virů, které se shodují se změnou klimatu. Horečka dengue být jedním z mnoha je virus, který lze přenášet Aedes Aegypti komáři a byl poprvé izolován v roce 1943 vědci Ren Kimura a Susumu. Dengue je smrtelná a zasáhla lidi po celém světě, zejména pro ty, kteří žijí v teplejším podnebí. Příznaky v mírných případech jsou zvracení, vyrážka, vysoká horečka (40 ° C), bolesti kloubů, bolesti očí a ve vážných případech (horečka 38 ° C / 100 ° F) smrt.[9] Dengue je virus přenášený komáry. V období dešťů jsou vyšší vrcholy komárů. Od konce průmyslové revoluce do současnosti se hladina oxidu uhličitého za posledních 150 let zvýšila z 280 dílů na milion na 412 dílů na milion.[10] The Světová zdravotnická organizace (WHO) hlásil v letech 1955 až 2007 nárůst počtu tisíců na jeden milion potvrzených případů a zemí.[9] Shodou okolností se v důsledku změny klimatu vytvořila v zemské atmosféře skleníková bariéra složená z plynů, jako je oxid dusný, metan a oxid uhličitý.[10] Skleníkové plyny zachycují sluneční paprsky, které by se měly odrážet zpět do vesmíru, což způsobí zvýšení teploty Země.[10] Zvyšující se teploty většinou ovlivňují země, které jsou blíže vodě, protože voda může absorbovat spoustu energie ze slunce a může ji uvolňovat ve formě odpařování. Jak odpařená voda kondenzuje, zvyšuje se množství kondenzace a zvyšuje se pravděpodobnost srážení. Výsledkem je, že změna klimatu způsobuje vyšší období dešťů, teplotu a vlhkost. Tyto podmínky jsou příznivé pro Aedes aegypti populace komárů, protože tyto podmínky tvoří stanoviště, která jsou přístupná pro kladení vajec a šíření přenosu viru dengue na lidi.

Existuje mnoho způsobů, jak se národy spojily, aby bojovaly proti Dengue. Například mnoho vědců z Kuby a Spojených států provedlo pokročilou spolupráci s cílem urychlit pokrok viru dengue přenášeného komáry.[11] Navzdory kulturním rozdílům tyto dva národy zrušily politické konflikty, aby si vyměnily důležité informace a myšlenky mezi vědci a veřejností. Zahájili sympozium v ​​Havaně, které umožnilo Kubě a USA diskutovat o způsobech kontroly viru a přenosu dengue na lidi. Společně provedli výzkum vlastností insekticidů a repelentů proti komárům, které jsou odvozeny z rostlin, a účinku těchto vlastností na živé buňky.[12] Tyto informace byly zásadní pro nalezení způsobů, jak zabránit přenosu dengue. Jedním z příkladů je Dengvaxia, což je vakcína dostupná pro prevenci dengue. Doporučuje se však pouze osobám, které již byly vystaveny virové infekci dengue. Přesto existují další formy prevence šíření dengue. Další formou prevence je použití repelentů proti hmyzu, zabránění hromadění vlhkosti uvnitř i venku a nošení ochranného oděvu může zabránit šíření dengue. Podrobný návod k prevenci a ochraně proti šíření dengue je k dispozici online.

Existují další organizace, které zabraňují změně klimatu a šíření nových virů. Například The Mezivládní panel o změně klimatu (IPPC) poskytuje vědecká hodnocení založená na dopadu změny klimatu, možnostech přizpůsobení a zmírnění a budoucích rizicích. Informace z IPPC jsou nejspolehlivějším zdrojem, pokud jde o změnu klimatu. Zprávy IPPC se používají jako základ pro tvorbu politiky. The Program OSN pro životní prostředí (UNEP) a Světová meteorologická organizace (WMO) jsou další organizace, které usilují o zmírnění změny klimatu.[13] UNEP pracuje na sedmi různých oblastech změny klimatu a je přední mezinárodní autoritou v oblasti životního prostředí. Sedm oblastí, na které se UNEP zaměřuje hlavně, je změna klimatu, správa ekosystémů, přírodní katastrofy a konflikty, environmentální politika, chemikálie a odpady, sledování finanční produkce environmentálních podmínek a studium mnoha environmentálních podmínek.[11] Tato organizace je známá pro zmírňování environmentálních podmínek a trendů na globální, regionální a národní úrovni. Rovněž vytvořili programy, které pomáhají v boji proti změně klimatu, jako je program REDD + (Snižování emisí z odlesňování a degradace lesů ), Koalice pro klima a čisté ovzduší (Podnebí a koalice pro čisté ovzduší ke snížení znečišťujících látek v podnebí s krátkým životem ), a Climate Technology Center and Network. WMO konkrétně sleduje počasí, klima a vodu. WMO věnuje svůj čas tomu, aby přineslo mezinárodní povědomí a spolupráci týkající se zemské atmosféry. Tato organizace se zaměřuje na snižování rizika katastrof a poskytuje důležité informace o meteorologických, klimatologických, hydrologických a oceánografických činnostech. V roce 2014 vznikl globální nadační fond známý jako Zelený klimatický fond byl vytvořen.[14] Tento fond se zaměřuje na zaostalé země, ostrovy a mnoho afrických států, které byly klimatickými změnami zasaženy nejvíce. Dalším fondem je Klimatické investiční fondy, která podporuje ekonomiky, které se snaží minimalizovat využívání uhlíku, aby zabránily změně klimatu. Existují také podpůrné skupiny, které bojují za příčiny životního prostředí. 350.org je podpůrná skupina, která bojuje proti průmyslu fosilních paliv a těžbě v různých částech Brazílie.[15] Další organizací je C40 Cities Cities Climate Leadership Group, která se snaží vyvinout řešení ke snížení emisí skleníkových plynů a změny klimatu.[16]

Ebola

Válka mikroorganismů proti lidstvu je válka, která trvá už po staletí. Mikroorganismy existují už dávno před existencí lidí. V jednom či druhém bodě jsme všichni měli chřipka nebo nachlazení; to je způsobeno viry. Ebola je jedním z nejsmrtelnějších virů, začíná jako malé ohnisko a nakonec se stává hlavním globálním problémem. Průměrná míra úmrtnosti viru Ebola je přibližně 40% a do dnešního dne bylo zaznamenáno více než 28 600 případů s 11 310 úmrtí.[17] Poslední studie se drží klimatická změna odpovědný za nárůst v ebole. Mnoho vědců spojuje odlesňování s touto chorobou a pozoruje, že změna krajiny zvyšuje kontakt divoké zvěře s lidmi.[18] Virus ebola se obvykle vyskytuje u zvířat ve volné přírodě a může být přenášen z těchto zvířat na člověka, když je vystaven infikovaným tělesným tekutinám.[17] Virus může být také přenášen z jiného člověka při přímém kontaktu s virem, který je hostitelem krve, zvratků nebo výkalů. Na migraci volně žijících živočichů má vliv také sezónní sucho spolu se silným větrem, bouřkami, vlnami veder, povodněmi, sesuvy půdy a změnami ve vzorcích srážek. Tyto podmínky je odtahují od jejich přirozeného prostředí a blíže k lidské blízkosti.[19] Jeden příklad ohniska eboly způsobeného změnou klimatu nebo změnou přírody byl pozorován během sucha ve střední Africe. To nakonec zesílilo potravinovou nejistotu, což vedlo západoafrické komunity k tomu, aby jedli zvířata, jako jsou netopýři, kteří byli nakaženi virem.[18]

Ohniska, jako je ebola, jsou nadnárodní hrozbou. Virová onemocnění, jako je ebola, nemají žádné výčitky svědomí pro žádnou hranici nebo zemi. Je to bitva, které žádná země nemůže čelit sama. Globální zdravotní diplomacie pomáhá sdružovat regulaci veřejného zdraví, práva, zahraničních věcí, ekonomiky a zaměřuje pozornost na jednání, která mohou pomoci budovat a řídit politiky globálního zdraví v oblasti životního prostředí. V roce 2014 vyslala Kuba do západní Afriky 461 lékařů, aby pomohli v boji proti vypuknutí eboly.[20] Kuba byla jednou z prvních zemí, které vypuknutí eboly dodaly tolik vyškolených zdravotníků než kterýkoli jiný národ. Toto gesto pomohlo vytvořit začátek nějaké diplomacie eboly mezi Kubou a Spojenými státy.[21] V důsledku toho Světová zdravotnická organizace (WHO) shromáždila mimořádnou konvenci s mnoha ministry zdravotnictví z jedenácti zemí, aby odhalila spojenectví, které má pomoci v boji proti epidemii eboly.[22] The Skupina Světové banky a Hospodářské společenství západoafrických států (ECOWAS) deklarovala peníze na pomoc na pomoc epidemii a Světový potravinový program pomohl distribuovat jídlo přibližně jednomu milionu lidí, kteří žili v omezených oblastech.[23] Další organizace také poskytly pomoc ve snaze kontrolovat šíření choroby ebola. Například organizace humanitární pomoci Lékaři bez hranic také známý jako Lékaři bez hranic se stal prominentní organizací, která reagovala na krizi tím, že v této oblasti měla mnoho zdravotních středisek. Další nevládní organizací je Samaritan's Purse, která v Libérii poskytovala přímou péči o pacienty a lékařskou pomoc.[24]

Vznik nových infekčních nemocí

V posledních desetiletích začali odborníci znít alarmem, že změna klimatu může být spojena se změnami v EU epidemiologie infekčních nemocí. Toto hledisko se zaměřuje na hrozbu, kde existuje velká pravděpodobnost, že se z teplejších klimatických podmínek objeví nové, dosud neznámé infekční nemoci, protože mikroby se přizpůsobí vyšším globálním teplotám, které mohou porazit endotermie tepelná bariéra. Lidská obrana proti mikrobiálním chorobám závisí na pokročilé imunitě, která zahrnuje vrozené a adaptivní paže a endotermii. Tím se vytvoří zóna tepelného omezení pro mnoho mikrobů. Vzhledem k tomu, že se mikroby mohou přizpůsobit vyšším teplotám, existuje obava, že globální změna klimatu vybere mikroby s vyšší teplotní tolerancí, které mohou porazit naši imunitní obranu a způsobit vznik nových infekčních chorob.

Existují zvláštní obavy ohledně výskytu nových chorob z houbové říše. Savci jsou mezi svými zvířaty výjimeční endotermie a homeotermie, což nám umožňuje udržovat zvýšenou tělesnou teplotu po celý život; ale lze to porazit, pokud se houby přizpůsobí vyšším teplotám a přežijí v těle.[25] Výzkum ukázal, že houby, které jsou pro hmyz patogenní, lze experimentálně přizpůsobit tak, aby se replikovaly při teplotách savců v cyklech postupného oteplování. To ukazuje, že houby jsou schopné rychle se přizpůsobit vyšším teplotám. Vznik Candida Auris na třech kontinentech je navrženo jako důsledek globálního oteplování a zvyšuje nebezpečí, že zvýšené teplo samo o sobě vyvolá adaptace určitých mikrobů tak, aby byly pro člověka patogenní.[26]

Pokud se tyto hrozby objeví, bude se medicína muset přizpůsobit novým infekčním chorobám, o nichž nemá žádné předchozí znalosti ani zkušenosti. Jak je vidět na nedávné pandemii románu koronavirus (COVID-19); kontrolní opatření, terapeutika a efektivní reakce vyžadují čas, kdy mezitím dojde ke ztrátě bezpočet životů. Pokud by však byla dnes přijata vhodná opatření, mohlo by to zvýšit připravenost čelit novým infekčním chorobám.

Ačkoli změna klimatu téměř jistě přinese nové infekční nemoci a změní epidemiologii mnoha stávajících chorob, je důležité si uvědomit, že lidstvo v posledních letech úspěšně čelilo novým smrtelným chorobám, jako jsou SARS, koronaviry a Ebola. Předchozí úspěch není zárukou budoucího úspěchu, protože každá nová nemoc přináší svou vlastní sadu výzev, jak je patrné z probíhající pandemie COVID-19. Neexistuje žádný důkaz, že se COVID-19 zhoršuje nebo je způsoben změnou klimatu, nicméně jsme viděli, jak nová infekční nemoc může změnit způsob, jakým žijeme jako lidé, v tak krátkém čase a také počet úmrtí, které vedly z pandemie. Nejlepším řešením proti budoucím hrozbám jsou pokračující investice do dozoru, antimikrobiálních terapeutik, epidemiologie a výzkumu mechanismů těchto mikrobů.

Vzestup nových nemocí a zhoršení nemocí v důsledku změny klimatu byly pro vědeckou komunitu budíčkem. Shromažďování údajů o tom, jak změny klimatu v průběhu let a jak tyto změny ovlivňují zdraví, byly stimulovány organizacemi vědecké diplomacie, protože tyto informace pomohly vědcům zvýšit povědomí o situaci na národní i mezinárodní úrovni, aby bylo možné přijmout opatření. Ukazují to akce, které byly podniknuty během propuknutí malárie a dengue. Organizace vědecké diplomacie však potřebují více podpory ze světa, aby bylo možné dosáhnout lepšího řešení problému změny klimatu, protože se objeví nové infekční nemoci. Tyto nové infekční nemoci by mohly být koncem lidstva, pokud nebudou správně a včas řešeny.

Reference

  1. ^ „Výzkumníci Johns Hopkins: Změna klimatu hrozí odemknutím nových mikrobů a zvýšením nemocí a úmrtí souvisejících s teplem“. Redakce (Tisková zpráva). Johns Hopkins Medicine. 22. ledna 2020. Citováno 28. června 2020.
  2. ^ A b C WHO, WMO, UNEP (2003). „Mezinárodní shoda v oblasti vědy o klimatu a zdraví: Třetí hodnotící zpráva IPCC“. Změna klimatu a lidské zdraví - rizika a reakce. souhrn (PDF) (Souhrn další vydané knihy). Ženeva, Švýcarsko: Světová zdravotnická organizace. ISBN  9241590815. Citováno 28. června 2020.
  3. ^ A b Balbus J, Crimmins A, Gamble JL, Easterling DR, Kunkel KE, Saha S, Sarofim MC (2016). „Kapitola 1: Úvod: Změna klimatu a lidské zdraví“ (PDF). Dopady změny klimatu na lidské zdraví ve Spojených státech: Vědecké posouzení. Washington, D.C .: Program výzkumu globální změny USA. doi:10,7930 / J0VX0DFW. Citováno 28. června 2020.
  4. ^ A b C Sarofim, M.C .; Saha, S .; Hawkins, M.D .; Mills, D.M .; Hess, J .; Horton, R .; Kinney, P .; Schwartz, J .; St. Juliana, A. (2016). „Kapitola 2: Smrt a nemoc související s teplotou. Dopady změny klimatu na lidské zdraví ve Spojených státech: Vědecké posouzení“. doi:10,7930 / j0mg7mdx. Citovat deník vyžaduje | deník = (Pomoc)
  5. ^ A b Fann, N .; Brennan, T .; Dolwick, P .; Gamble, J.L .; Ilacqua, V .; Kolb, L .; Nolte, C.G; Spero, T.L .; Ziska, L. (2016). „Kapitola 3: Dopady na kvalitu ovzduší. Dopady změny klimatu na lidské zdraví ve Spojených státech: Vědecké posouzení“. doi:10,7930 / j0gq6vp6. Citovat deník vyžaduje | deník = (Pomoc)
  6. ^ Beard, C.B .; Eisen, R.J .; Barker, C.M .; Garofalo, J.F .; Hahn, M .; Hayden, M .; Monaghan, A.J .; Ogden, N.H .; Schramm, P.J. (2016). „Ch. 5: Vectorborne Diseases. The Dops of Climate Change on Human Health in the United States: A Scientific Assessment“. doi:10,7930 / j0765c7v. Citovat deník vyžaduje | deník = (Pomoc)
  7. ^ "Změna klimatu a veřejné zdraví - vektory nemocí | CDC". www.cdc.gov. 9. září 2019. Citováno 4. května 2020.
  8. ^ A b C Caminade, Cyril; McIntyre, K. Marie; Jones, Anne E. (leden 2019). „Dopad nedávných a budoucích změn klimatu na choroby přenášené vektory: Změna klimatu a nemoci přenášené vektory“. Annals of the New York Academy of Sciences. 1436 (1): 157–173. doi:10.1111 / nyas.13950. PMC  6378404. PMID  30120891.
  9. ^ A b „Dengue a těžká dengue“. www.who.int. Citováno 6. května 2020.
  10. ^ A b C „Příčiny změny klimatu“. Změna klimatu: vitální znamení planety. Citováno 6. května 2020.
  11. ^ A b „Mezinárodní knihovna ClinMed“. www.clinmedjournals.org.
  12. ^ „Domov AAAS“. Americká asociace pro rozvoj vědy.
  13. ^ „ippc - mezinárodní projektová konzultace s lidmi“. ippc.ch.
  14. ^ „Zelený klimatický fond“. Zelený klimatický fond.
  15. ^ R, Chilla; R, Arold. „Příušní sekrece a její farmakologicky indukované varianty (autorský překlad)“. HNO.
  16. ^ "C40". www.c40.org.
  17. ^ A b "Ebola (Ebola Virus Disease) | CDC". www.cdc.gov. 5. února 2020. Citováno 6. května 2020.
  18. ^ A b Christensen, Jen. „Klimatická krize zvyšuje riziko dalších ohnisek eboly“. CNN. Citováno 6. května 2020.
  19. ^ „Ebola a změna klimatu: Jak spolu souvisejí?“. EcoWatch. 14. srpna 2014. Citováno 6. května 2020.
  20. ^ Chattu, Vijay Kumar (2017). „Politika eboly a kritická role globální zdravotní diplomacie pro CARICOM“. Journal of Family Medicine and Primary Care. 6 (3): 463–467. doi:10.4103 / jfmpc.jfmpc_75_17. PMC  5787937. PMID  29416990.
  21. ^ „Více kubánských lékařů a zdravotních sester dorazilo do západní Afriky, aby bojovali proti ebole“. opatrovník. 22. října 2014.
  22. ^ „WHO | Klíčové události v reakci WHO na propuknutí eboly“. SZO.
  23. ^ „Situační zpráva o plánu reakce na ebola“ (PDF). Světová zdravotnická organizace.
  24. ^ „Boj s vypuknutím eboly“. Samaritan's Purse UK.
  25. ^ JCI - Změna klimatu přináší přízrak nových infekčních nemocí
  26. ^ Simultánní vznik multirezistentní Candida Auris na 3 kontinentech potvrzený sekvenováním celého genomu a epidemiologickými analýzami - PubMed

externí odkazy