Auguste Deter - Auguste Deter
Auguste Deter | |
---|---|
![]() | |
narozený | Johanna Auguste Caroline Hochmann 16. května 1850 Kassel, Německo |
Zemřel | 8. dubna 1906 Frankfurt, Německo | (ve věku 55)
Národnost | Němec |
Známý jako | První diagnóza Alzheimerova choroba |
Manžel (y) | Carl August Wilhelm Deter |
Auguste Deter (Německá výslovnost: [aʊ̯ˈɡʊstə ˈdeːtɐ]; 16. května 1850 - 8. dubna 1906) byl a Němec žena pozoruhodná jako první osoba s diagnostikovanou Alzheimerova choroba.
Život
Její otec byl Johann Hohmann. Provdala se za Carla Augusta Wilhelma Detera 1. května 1873 a společně měli jednu dceru.
Nástup nemoci
Během pozdních 1890s, ona začala ukazovat příznaky demence, jako je ztráta paměti, bludy, a dokonce i dočasné vegetativní stavy. Měla by potíže se spánkem, táhla prostěradla po domě a uprostřed noci křičela celé hodiny.
Jako pracovník železnice nebyl Carl schopen poskytnout své ženě přiměřenou péči. Nechal ji přiznat k ústav pro duševně choré, Instituce pro duševně nemocné a pro epileptiky (Irrenschloss) v Frankfurt, Německo dne 25. listopadu 1901. Tam byla vyšetřena Dr. Alois Alzheimer.
Léčba
Dr. Alzheimer jí položil mnoho otázek a později se znovu zeptal, zda si pamatuje. Řekl jí, aby napsala její jméno. Pokusila se, ale zapomněla na zbytek a zopakovala: „Ztratila jsem se.“ (Němec: „Ich habe mich verloren.“) Později ji na chvíli umístil do izolační místnosti. Když ji pustil, vyběhla s křikem: „Nebudu podříznuta. Neodřízla jsem se.“[1]
Po mnoha letech byla úplně dementní a mumlala si pro sebe. Zemřela 8. dubna 1906. O více než sto let později byl její případ znovu vyšetřen pomocí moderních lékařských technologií, kde vědci z Gießenu a Sydney našli genetickou příčinu jejího onemocnění. Výsledky byly publikovány v časopise Lancetová neurologie. Podle tohoto článku, mutace v PSEN1 Byl nalezen gen, který mění funkci gama sekretázy a je známou příčinou Alzheimerovy choroby s časným nástupem.[2] Výsledky však nemohly být replikovány v novějším článku publikovaném v roce 2014, kde „DNA Auguste D neodhalila žádný náznak nesynonymní hetero- nebo homozygotní mutace v exonech APLIKACE, PSEN1, a PSEN2 geny zahrnující již známý familiární AD mutace."[3]
Alzheimerová dospěla k závěru, že nemá smysl pro čas ani místo. Sotva si pamatovala podrobnosti svého života a často dávala odpovědi, které s touto otázkou neměly nic společného a byly nesouvislé. Její nálady se rychle měnily mezi úzkostí, nedůvěrou, ústupem a „kňučením“. Nemohli ji nechat bloudit po odděleních, protože by obviňovala ostatní pacienty, kteří by ji poté napadli. Nebylo to poprvé, co doktor Alzheimer zaznamenal úplnou degeneraci psychiky u pacientů, dříve však bylo pacientům sedmdesát. Paní Deter vzbudila jeho zvědavost, protože byla mnohem mladší. V následujících týdnech ji nadále vyslýchal a zaznamenal její odpovědi. Často odpověděla: „Ó bože!“ A „Tak nějak jsem se ztratila“. Zdálo se, že si vědomě uvědomuje svou bezmocnost. Alzheimer to nazval „Nemoc ze zapomnění“.
Smrt a dědictví
V roce 1902 Alzheimer opustil „Irrenschloss“ (hrad duševně nemocných), jak byl tento lid hovorově znám, aby se ujal pozice Mnichov, ale často telefonoval do Frankfurtu s dotazem na Deterův stav. Dne 9. dubna 1906 přijal Alzheimer z Frankfurtu telefonát, že Auguste Deter zemřel. Požádal, aby mu byly zaslány její lékařské záznamy a mozek. Její graf zaznamenal, že v posledních letech jejího života se její stav značně zhoršil. Její smrt byla výsledkem sepse způsobeno infikovaným proleženina. Při zkoumání jejího mozku našel senilní plaky a neurofibrilární spleti. To by byl charakteristický znak Alzheimerovy choroby, jak ji dnes vědci znají. Auguste by byla diagnostikována Alzheimerova choroba s časným nástupem, pokud by ji viděl současný lékař.
Znovuobjevení lékařského záznamu
V roce 1996 Dr. Konrad Maurer a jeho kolegové, Dr. Volk a Gerbaldo znovuobjevili lékařské záznamy Auguste Detera.[4] V těchto dokumentech zaznamenala doktorka Alzheimerová své vyšetření pacienta, včetně jejích odpovědí na jeho otázky:
- "Jak se jmenuješ?"
- „Auguste.“
- "Rodinné jméno?"
- „Auguste.“
- „Jak se jmenuje tvůj manžel?“ - váhá, nakonec odpoví:
- „Věřím ... Auguste.“
- "Váš manžel?"
- „Ach, můj manžele.“
- "Kolik je Vám let?"
- "Padesát jedna."
- "Kde bydlíš?"
- „Ach, byl jsi u nás.“
- "Jste ženatý?"
- „Ach, jsem tak zmatená.“
- "Kde jsi právě teď?"
- „Tady a všude, tady a teď, nesmíš na mě myslet špatně.“
- "Kde jste v současné době?"
- „Budeme tam žít.“
- „Kde máš postel?“
- „Kde by to mělo být?“
Kolem poledne jedla paní Auguste D. vepřové maso a květák.
- "Co jíš?"
- "Špenát." (Žvýkala maso.)
- „Co jíš teď?“
- „Nejprve jím brambory a pak křen.“
- "Napište '5'."
- Píše: „Žena“
- "Napište '8'."
- Píše: „Auguste“ (Během psaní opakovaně říká: „Tak nějak jsem se ztratila.“)
Reference
- ^ Maurer, Konrad; Volk, Stephan; Gerbaldo, Hector (1997). „Auguste D a Alzheimerova choroba“. Lancet. 349 (9064): 1546–9. doi:10.1016 / S0140-6736 (96) 10203-8.
- ^ Müller, Ulrich; Winter, Pia; Graeber, Manuel B (2013). "Mutace presenilinu 1 v prvním případě Alzheimerovy choroby". Lancetová neurologie. 12 (2): 129–30. doi:10.1016 / S1474-4422 (12) 70307-1. PMID 23246540.
- ^ Rupp, Carsten; Beyreuther, Konrad; Maurer, Konrad; Kins, Stefan (2014). "Mutace presenilinu 1 v prvním případě Alzheimerovy choroby: Revisited". Alzheimerova choroba a demence. 10 (6): 869–72. doi:10.1016 / j.jalz.2014.06.005. PMID 25130656.
- ^ Deutsche Alzheimer Gesellschaft Archivováno 18.07.2011 na Wayback Machine
externí odkazy
- Díla nebo o Auguste Deterovi v Internetový archiv
- Kdo to pojmenoval? - Alois Alzheimer
- Alzheimerova choroba: 100 let dále
- Alois Alzheimerova biografie. Mezinárodní organizace pro výzkum mozku
- Ludwig-Maximilians-University Munich, Laboratoř pro výzkum neurodegenerativních nemocí - Prof. Dr. Christian Haass
- Bibliografie sekundárních pramenů o Alois Alzheimer a Alzheimerově chorobě, vybrané z recenzovaných časopisů.
- Graeber Manuel B. „Alois Alzheimer (1864–1915)“. Mezinárodní organizace pro výzkum mozku