Anogenitální vzdálenost - Anogenital distance - Wikipedia

Anogenitální vzdálenost (AGD) je vzdálenost od středu řiť do genitálie spodní strana šourek nebo pochva. Je považován za lékařsky významný z mnoha důvodů, a to jak u lidí, tak u zvířat určení pohlaví a jako značka endokrinní disruptor vystavení.[1] Je regulován dihydrotestosteron, které mohou být narušeny ftaláty běžné v plastech. Takový endokrinní disrupce může ovlivnit vývoj mozku.

U lidí

Studie ukazují, že člověk perineum je u mužů dvakrát delší než u žen, ale ve skutečnosti je to u žen tři čtvrtiny vzdálenosti než u mužů.[2] I když muži mají větší rozptyl. Měření anogenitální vzdálenosti u novorozenců bylo navrženo jako neinvazivní metoda pro stanovení muže feminizace a tím předpovídat novorozence a dospělé reprodukční poruchy.[3]

Studie Swana a kol. zjistil, že AGD souvisí s plodností u mužů a velikostí penisu.[4] Muži s krátkou AGD (nižší než střední hodnota kolem 52 mm) mají sedmkrát větší šanci být neplodní než ti s delší AGD. Je to spojeno s objemem spermatu i počtem spermií.[5] Nižší než střední AGD také zvyšuje pravděpodobnost nesestouplých varlat a snižuje počet spermií a testikulární tumory v dospělosti. U dětí s vysokou celkovou expozicí ftalátům byla devadesátkrát vyšší pravděpodobnost krátkého AGD, přestože ne každý typ devíti testovaných ftalátů koreloval s kratším AGD.[4]

Swan a kol. uvádějí, že hladiny ftalátů spojené s významným snížením AGD se vyskytují přibližně u čtvrtiny Američanů testovaných agenturou Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) pro zátěž těla ftalátů.[4]

Ženy, které měly během těhotenství vysokou hladinu ftalátů v porodu, porodily syny, u kterých byla desetkrát větší pravděpodobnost, že budou mít AGD kratší, než se očekávalo.[6]

Studie Barretta a kol. Z roku 2018 zjistil, že kojenecké dívky narozené ženám s syndrom polycystických vaječníků (PCOS) měl delší AGD, což naznačuje vyšší plod testosteron než dívky narozené ženám bez PCOS.[7]

Podmínky

Hypospadias a kryptorchismus jsou stavy, které mohou být vyvolány u mužů s krátkou AGD.[8][9]Mezi další problémy u mužů patří riziko testikulární dysgeneze syndrom.[10]

U jiných zvířat

Byly provedeny rozsáhlé studie účinků AGD na zvířata. U některých zvířat se rutinně měří ke stanovení zdraví.

Experimenty prokázaly, že v studie na hlodavcích tato vzdálenost se zkracuje, když je matka vystavena chemickým látkám, které jsou antiandrogenní, jako např dibutylftalát (DBP) nebo benzylbutylftalát (BBzP).

Bisfenol A v určitých dávkách zvyšuje AGD obou pohlaví studie na myších.[11]

V roce 2017 Gobikrushanth et al. studoval vztah mezi AGD (vzdálenost od středu konečníku k základně klitorisu) a plodností u kanadských holsteinských krav a zjistil, že první a druhá paritní kráva s dlouhou AGD měly horší výsledky plodnosti ve srovnání s těmi s dlouhou AGD.[12][je zapotřebí objasnění ]

Měření

The anogenitální index (AGI) je index používaný k měření AGD.[10] Vypočítává se jako AGD děleno hmotností [AGI = AGD / hmotnost (mm / kg)].[4]

AGD se měří takto: od středu řiť do zadní konvergence fourchette (Kde vestibul začíná) u žen; a od středu řiť na křižovatku hladké perineální kůže s drsnou kůží šourek u mužů.[13]

Viz také

Reference

  1. ^ Vysoká prenatální expozice bisfenolu A snižuje u zdravých novorozenců mužské pohlaví vzdálenost Journal of Clinical Research in Pediatric Endocrinology, 2018
  2. ^ McEwen, GN; Renner, G (leden 2006). „Platnost anogenitální vzdálenosti jako ukazatele expozice in utero ftalátům“. Perspektivy zdraví a životního prostředí. 114 (1): A19–20. doi:10,1289 / ehp.114-a19b. PMC  1332693. PMID  16393642.
  3. ^ Welsh, Michelle; et al. (13. března 2008). „Identifikace programovacího okna pro maskulinizaci reprodukčního traktu u potkanů, jejíž narušení vede k hypospadiím a kryptorchismu“. Journal of Clinical Investigation. 118 (4): 1479–1490. doi:10,1172 / JCI34241. PMC  2267017. PMID  18340380.
  4. ^ A b C d Swan, Shanna H .; et al. (Srpen 2005). „Pokles anogenitální vzdálenosti u kojenců s expozicí prenatálnímu ftalátu“. Perspektivy zdraví a životního prostředí. 113 (8): 1056–1061. doi:10,1289 / ehp.8100. PMC  1280349. PMID  16079079. Shrnutí ležel – OurStolenFuture.org: Swan et al., "Snížení vzdálenosti mezi vrozenými buňkami u kojenců s expozicí prenatálnímu ftalátu".
  5. ^ Zabarenko, Deborah (4. dubna 2011). „Klíčové měření pohlavních orgánů spojené s mužskou plodností“. Reuters. Citováno 2011-08-24.
  6. ^ Swan SH, Sathyanarayana S, Barrett ES, Janssen S, Liu F, Nguyen RH, Redmon JB, studijní tým TIDES (duben 2015). „Expozice ftalátem v prvním trimestru a anogenitální vzdálenost u novorozenců“. Lidská reprodukce. 30 (4): 963–972. doi:10.1093 / humrep / deu363. PMC  4359397. PMID  25697839.
  7. ^ Barrett, E. S .; Hoeger, K. M .; Sathyanarayana, S .; Abbott, D. H .; Redmon, J. B .; Nguyen, R. H. N .; Swan, S.H. (leden 2018). „Anogenitální vzdálenost u novorozených dcer žen se syndromem polycystických vaječníků naznačuje expozici testosteronu plodu“. Journal of Developmental Origins of Health and Disease. 9 (3): 307–314. doi:10.1017 / S2040174417001118. ISSN  2040-1744. PMC  5997496. PMID  29310733.
  8. ^ Hsieh MH, Breyer BN, Eisenberg ML, Baskin LS (březen 2008). „Sdružení mezi hypospadiemi, kryptorchismem, anogenitální vzdáleností a endokrinním narušením“. Aktuální urologické zprávy. 9 (2): 137–142. doi:10.1007 / s11934-008-0025-0. PMID  18419998.
  9. ^ Jain VG, Singal AK (září 2013). „Kratší anogenitální vzdálenost koreluje s nesestouplým varletem: podrobná genitální antropometrická analýza u lidských novorozenců“. Lidská reprodukce. 28 (9): 2343–9. doi:10.1093 / humrep / det286. PMID  23838161.
  10. ^ A b Hood, Ernie (říjen 2005). „Rozmazávají se EDC problémem pohlaví?“. Perspektivy zdraví a životního prostředí. 113 (10): A670 – A677. doi:10,1289 / ehp.113-a670. PMC  1281309. PMID  16203228.
  11. ^ Honma S, Suzuki A, Buchanan DL, Katsu Y, Watanabe H, Iguchi T (2002). „Účinek expozice bisfenolu A a diethylstilbestrolu na reprodukci samic myší in utero.“ Reprodukční toxikologie. 16 (2): 117–22. doi:10.1016 / S0890-6238 (02) 00006-0. PMID  11955942.
  12. ^ Gobikrushanth M, Bruinje TC, Colazo MG, Butler ST, Ambrose DJ (2017). "Charakterizace anogenitální vzdálenosti a její vztah k plodnosti u laktujících holsteinských krav". Journal of Dairy Science. 100 (12): 9815–9823. doi:10.3168 / jds.2017-13033. PMID  28941819.
  13. ^ Salazar-Martinez, Eduardo; Romano-Riquer, Patricia; Yanez-Marquez, Edith; Longnecker, Matthew P .; Hernandez-Avila, Mauricio (2004-09-13). „Anogenitální vzdálenost u lidských novorozenců mužů a žen: popisná průřezová studie“. Environmentální zdraví. 3 (1): 8. doi:10.1186 / 1476-069X-3-8. ISSN  1476-069X. PMC  521084. PMID  15363098.