Vaginální setí - Vaginal seeding - Wikipedia

Vaginální setí, také známý jako mikrobody,[1] je postup, kterým vaginální tekutiny (a tedy vaginální mikroby ) se vztahují na nově narozené dítě porodené císařský řez. Účelem této techniky je obnovit přirozený přenos bakterií, ke kterému dítě během a vaginální porod. Zahrnuje to umístění tamponů do matky pochva a poté je otřete do tváře, úst, očí a kůže dítěte.[2]

Účel

Děti dodávané vaginálně jsou vystaveny prospěšným mikroorganismy známý jako mikrobiota když cestují dolů porodní cesta. Dítě je vystaveno vaginálním mikrobům matky, které se promývají dítětem v porodním kanálu, který zakrývá kůži, a vstupuje do očí, uší, nosu a úst dítěte. Tyto mikroby často po polknutí putují dolů do střeva. Říká se, že tyto mikroby jsou důležité v postnatální vývoj imunitního systému dítěte.[3]

V případě, že a Sekce C. provádí se před zahájením porodu nebo před rozbitím vody u ženy, kojenec nepřijde do styku s mateřskou vaginální tekutinou nebo bakteriemi. Místo toho přicházejí do styku s kožními mikroby, velmi odlišným souborem druhů.[4] Tyto rozdíly byly zase spojeny se zvýšeným rizikem astma, alergie, obezita, a imunitní nedostatky. Tyto rozdíly se tedy objevují častěji u kojenců po a porod císařským řezem než po vaginálním porodu, podle určitých epidemiologických údajů.[5]

Účelem praxe vaginálního očkování nebo mikro porodu je to, že umožňuje dítěti dodávanému císařským řezem přijít do styku s mikroby z porodních cest. Očekává se, že to může posílit jejich střevní bakterie a snížit riziko zdravotních problémů, které jsou obvykle spojeny s kojenci. Přispívá k zasetí střeva kojence.[6]

Důkaz

Není jasné, zda má vaginální očkování dlouhodobé výhody nebo zda je bezpečné. V roce 2016 byla v časopise Journal Nature Medicine publikována malá studie zabývající se výhodami vaginálního očkování. Autoři studie však uznali, že důsledky vaginálního očkování zůstávají nejasné kvůli omezeným údajům. V roce 2017 byla zveřejněna následná studie, která zjistila, že po šesti týdnech nebyl velký rozdíl mezi mikroby kojenců narozených vaginálně oproti těm, kteří porodili sekcí C bez vaginálního očkování.[7] což dále přispělo ke zmatku. Někteří vědci dále poukazují na to, že vystavení dítěte bakteriím začíná ještě před narozením a v této věci je zapotřebí dalšího výzkumu.[8]

Rizika

Děti narozené sekcí C mají menší riziko výměny některých potenciálně škodlivých mikrobů a infekcí z porodních cest. Při vaginálním očkování by však tyto škodlivé mikroorganismy a infekce mohly být vyměněny kojencům na výtěru a potenciálně způsobit infekce.[9]

Úvodník napsaný v British Medical Journal doporučuje lékařům a rodičům, aby vaginální očkování neprováděli, protože není dostatek důkazů o tom, že je prospěšné pro kojence a mohlo by potenciálně ohrozit zdraví kojenců.[10]

Americká vysoká škola porodníků a gynekologů (ACOG) také nepodporuje ani nedoporučuje vaginální očkování kvůli nedostatku důkazů.[11]

Viz také

Reference

  1. ^ Smith L. „Vaginální očkování: Lékaři varují čerstvé matky, aby nepřijaly nebezpečný trend„ mikroběrání ““. Nezávislá Velká Británie. Citováno 19. dubna 2018.
  2. ^ „Tommyho - Co je to vaginální očkování?“. Tommyho. Citováno 27. října 2018.
  3. ^ Neu J, Rushing J (červen 2011). „Císařský versus vaginální porod: dlouhodobé výsledky kojenců a hygienická hypotéza“. Kliniky v perinatologii. 38 (2): 321–31. doi:10.1016 / j.clp.2011.03.008. PMC  3110651. PMID  21645799.
  4. ^ „Co je to vaginální očkování?“. IFLScience. Citováno 27. října 2018.
  5. ^ Laubereau B, Filipiak-Pittroff B, von Berg A, Grübl A, Reinhardt D, Wichmann HE, Koletzko S (listopad 2004). „Císařský řez a gastrointestinální příznaky, atopická dermatitida a senzibilizace během prvního roku života“. Archiv nemocí v dětství. 89 (11): 993–7. doi:10.1136 / adc.2003.043265. PMC  1719727. PMID  15499049.
  6. ^ Dominguez-Bello MG, De Jesus-Laboy KM, Shen N, Cox LM, Amir A, Gonzalez A, Bokulich NA, Song SJ, Hoashi M, Rivera-Vinas JI, Mendez K, Knight R, Clemente JC (březen 2016). „Částečné obnovení mikrobioty kojenců narozených císařským řezem vaginálním mikrobiálním přenosem“. Přírodní medicína. 22 (3): 250–3. doi:10,1038 / nm.4039. PMC  5062956. PMID  26828196.
  7. ^ „Vaginální očkování: Co to je a proč je to tak kontroverzní?“. ELLE. 18. dubna 2018. Citováno 27. října 2018.
  8. ^ „Proč může být vaginální výsev trendem, kterému je třeba se vyhnout“. Citováno 27. října 2018.
  9. ^ „Co je to vaginální očkování?“. IFLScience. Citováno 27. října 2018.
  10. ^ Cunnington AJ, Sim K, Deierl A, Kroll JS, Brannigan E, Darby J (únor 2016). ""Vaginální očkování "kojenců narozených císařským řezem" (PDF). BMJ (Clinical Research Ed.). 352: i227. doi:10.1136 / bmj.i227. PMID  26906151. Archivovány od originál (PDF) dne 3. března 2016. Shrnutí ležel – BellyBelly.
  11. ^ „Vaginální očkování se nedoporučuje kojencům - ACOG“. www.acog.org. Citováno 27. října 2018.