Monitorování sterilního plynu - Sterilant gas monitoring

Monitorování sterilního plynu je detekce nebezpečných plynů používaných společností zdravotní péče a další zařízení do sterilizovat zdravotnický materiál, který nelze sterilizovat metodou tepla nebo páry.[1] Aktuální FDA schválené sterilní plyny jsou ethylenoxid,[2] peroxid vodíku[3] a ozón.[4] Jiné tekuté sterilizátory, jako např kyselina peroctová, mohou být také použity pro sterilizaci a mohou být podobné ochrana zdraví při práci problémy.[5] Sterilizace znamená úplné zničení veškerého biologického života (včetně viry a sporoidální formy bakterie ) a účinnost sterilizace je obvykle považována za přiměřenou, pokud je menší než jeden z milionu mikroby zůstat životaschopný.

Nebezpečí sterilačních plynů

Jelikož jsou sterilní plyny vybrány tak, aby ničily širokou škálu biologických forem života, jakýkoli plyn vhodný pro sterilizaci bude představovat nebezpečí pro osoby, které jsou vystaveny. NIOSH Hodnoty IDLH (bezprostředně nebezpečné pro život a zdraví) pro tři sterilní plyny jsou 800 ppm (ethylenoxid), 75 ppm (peroxid vodíku) a 5 ppm (ozon).[6] Pro srovnání, IDLH plynného kyanidu (kyanovodík ) je 50 ppm. The OSHA PEL (přípustný limit expozice ) bude podstatně nižší než toto; 1 ppm pro ethylenoxid nebo 5 ppm po dobu 15 minut limit krátkodobé expozice.[7] Expozice dokonce i nízkým hladinám sterilního plynu by proto neměla být léčena nenuceně a většina zařízení zachází s maximální snahou adekvátně chránit své zaměstnance. Kromě toxicity je ethylenoxid hořlavý (nad 3%)[1] a ozon poškozuje zařízení, která nejsou konstruována tak, aby mu odolávala.

Výrobci sterilizátorů usilují o to, aby jejich výrobky byly co nejbezpečnější, ale stejně jako u jiných mechanických zařízení mohou a někdy selžou a byly hlášeny netěsnosti.[8] Prahová hodnota zápachu pro tyto plyny je nad PEL a pro ethylenoxid je 500 ppm, což se blíží hodnotě IDLH.[1] Zápach je tedy jako monitorovací technika nedostatečný. Kontinuální monitory plynu jsou používány jako součást celkového bezpečnostního programu k okamžitému upozornění blízkých pracovníků v případě úniku sterilního plynu.[5][9]

Monitorovací zařízení

Alarmy monitoru jsou obvykle nastaveny tak, aby varovaly, pokud koncentrace překročí OSHA povolené limity expozice (PEL), 1,0 ppm pro ethylenoxid[10] a 1,0 a 0,1 ppm pro peroxid vodíku, respektive ozon.[11] Hodnoty PEL se počítají jako 8hodinové časově vážené průměrné hodnoty (tj. Průměrná expozice během typického posunu).

Reference

  1. ^ A b C „Mýty o odhalení bezpečnosti sterilních plynů“. Kontrola infekce dnes. 16. dubna 2008.
  2. ^ „Směsi sterilních plynů“. SCI Analytical.
  3. ^ „Shrnutí 510 (k) - sterilizátor STERRAD 100NX“ (PDF).
  4. ^ „KO20875 TS03 125l ozonový sterilizátor " (PDF). Archivovány od originál (PDF) dne 2006-10-05.
  5. ^ A b „Steri-Trac® Sterilní plynový monitorovací systém“ (PDF). ChemDAQ.
  6. ^ „Index of Chemicals - NIOSH Publications and Products“. CDC. 26. října 2017.
  7. ^ „Ethylen Oxide“. Pokyny pro lékařskou správu (MMG). ATSDR.
  8. ^ „Databáze zkušeností výrobce a uživatele zařízení“. FDA.
  9. ^ P. Richard Warburton (červenec 2008). „Základní informace o monitorování sterilních plynů“ (PDF). Správa kontroly infekce.
  10. ^ 29 CFR 1910.1047
  11. ^ 29 CFR 1910.1000, App. Z-1