Stupnice pozitivního a negativního syndromu - Positive and Negative Syndrome Scale

Stupnice pozitivního a negativního syndromu
Účelměří závažnost jedinců se schizofrenií

The Stupnice pozitivního a negativního syndromu (PANSS) je lékařská stupnice používaná k měření závažnosti příznaků pacientů s schizofrenie. To bylo vydáváno v roce 1987 Stanley Kay, Lewis Opler a Abraham Fiszbein. To je široce používán ve studiu antipsychotikum terapie. Stupnice je známá jako „zlatý standard“, kterým by se měla řídit všechna hodnocení psychotických poruch chování.[1]

Název odkazuje na dva typy příznaků schizofrenie, jak jsou definovány v Americká psychiatrická asociace: pozitivní příznaky, které odkazují na nadměrné nebo zkreslení normálních funkcí (např. halucinace a bludy ), a negativní příznaky, které představují snížení nebo ztrátu normálních funkcí. Některé z těchto funkcí, které mohou být ztraceny, zahrnují normální myšlenky, jednání, schopnost vyprávět fantazie od reality a schopnost správně vyjádřit emoce.[2]

PANSS je relativně krátký pohovor, jehož administrace vyžaduje 45 až 50 minut.[3] Tazatel musí být vyškolen na standardizovanou úroveň spolehlivosti.[4]

Položky rozhovoru

K posouzení pacienta pomocí PANSS se provádí přibližně 45minutový klinický rozhovor. Pacient je hodnocen od 1 do 7 z 30 různých příznaků na základě rozhovoru a zpráv rodinných příslušníků nebo pracovníků nemocnice v primární péči.[5]

Pozitivní měřítko

7 položek (minimální skóre = 7, maximální skóre = 49)

  • Bludy
  • Koncepční dezorganizace
  • Halucinace
  • Vzrušení
  • Velkolepost
  • Podezření / pronásledování
  • Nepřátelství

Negativní měřítko

7 položek (minimální skóre = 7, maximální skóre = 49)

  • Tupý afekt
  • Emocionální stažení
  • Špatný vztah
  • Pasivní / apatický sociální vyčlenění
  • Obtíž v abstraktním myšlení
  • Nedostatek spontánnosti a plynulosti konverzace
  • Stereotypní myšlení

Stupnice obecné psychopatologie

16 položek (minimální skóre = 16, maximální skóre = 112)

  • Somatický zájem
  • Úzkost
  • Pocity viny
  • Napětí
  • Manýry a pózování
  • Deprese
  • Zpoždění motoru
  • Nespolupráce
  • Neobvyklý myšlenkový obsah
  • Dezorientace
  • Špatná pozornost
  • Nedostatek úsudku a nadhledu
  • Porucha vůle
  • Špatná kontrola impulzů
  • Posedlost
  • Aktivní sociální vyhýbání se

PANSS Celkové skóre minimum = 30, maximum = 210

Bodování

Jelikož jako nejnižší skóre pro každou položku je dána 1 místo 0, pacient nemůže skóre nižší než 30 za celkové skóre PANSS. Skóre se často uvádí samostatně pro pozitivní položky, negativní položky a obecnou psychopatologii. Ve své původní publikaci na stupnici PANSS Stanley Kay a kolegové testovali stupnici na 101 dospělých pacientech (20-68 let) se schizofrenií[3] a průměrné skóre bylo,

  • Kladná stupnice = 18,20
  • Záporná stupnice = 21.01
  • Obecná psychopatologie = 37,74

Viz také

Reference

  1. ^ Opler, Mark G.A .; Yavorsky, Christian; Daniel, David G. (01.12.2017). „Školení na stupnici pozitivního a negativního syndromu (PANSS)“. Inovace v klinické neurovědě. 14 (11–12): 77–81. ISSN  2158-8333. PMC  5788255. PMID  29410941.
  2. ^ „Duševní zdraví a schizofrenie“. WebMD. Citováno 2019-07-29.
  3. ^ A b Kay SR, Fiszbein A, Opler LA (1987). „Stupnice pozitivního a negativního syndromu (PANSS) pro schizofrenii“. Schizophr Bull. 13 (2): 261–76. doi:10.1093 / schbul / 13.2.261. PMID  3616518.
  4. ^ John Hunsley; Eric J. Mash (2008), Průvodce hodnocením, které funguje, Oxford University Press USA, ISBN  978-0-19-531064-1
  5. ^ Kay, Stanley R. (1991), Pozitivní a negativní syndromy u schizofrenie, Routledge Mental Health, str. 33–36, ISBN  978-0-87630-608-6

externí odkazy