Lymfatická filariáza v Indii - Lymphatic filariasis in India

Lymfatická filariáza v Indii je přítomnost nemoci lymfatická filariáza v Indii a veškerá sociální reakce na to. V Indii 99% infekcí pochází z druh komára šíření a typ červa přes a kousnutí komárem.[1] Léčebný plán poskytuje 40 indickým lidem v Indii léky na eliminaci parazita.[2] Na začátku 2010s nosilo červa asi 5 lidí v Indii, což je 40% všech případů na světě.[3] S dalšími zeměmi po celém světě se Indie účastní globálního úsilí o vymýtit lymfatickou filariózu. Pokud je červ vyloučen z Indie, pak by nemoc mohla být navždy pryč.[4][5] V říjnu 2019 ministr zdravotnictví Unie Drsný Vardhan uvedl, že současný plán Indie je naplánován na vymýcení filariózy do roku 2021.[6]

K léčbě, prevenci a eliminaci nemoci poskytuje indická vláda hromadné podávání léků (MDA) dosáhnout hromadné odčervení. Léčba je několik pilulek užívaných jednou ročně po dobu pěti let. Lék je diethylkarbamazin a někdy také. Aby léčba fungovala, musí ji 60–80% lidí ve velkých regionech užívat jednou ročně po několik let.

Léčba

Léčba probíhá jako projekt veřejného zdraví, ve kterém se léčí většina lidí v oblastech s parazity. Léčba je a hromadné podávání léků způsobit hromadné odčervení. V Indii žije červ pouze u lidí, takže pokud se každý bude léčit a každý bude vyléčen, bude červ navždy pryč. Indie se účastní globálního programu eradikace s cílem zcela eliminovat červa z celé Země.

Zdravotnické vzdělání pro veřejnost je podstatnou součástí kampaně.[2] Stovky milionů lidí v postižených komunitách musí souhlasit s užíváním drog jednou ročně.[2] V kampani v oblasti veřejného zdraví 2015 s názvem Hathipaon Mukt Bharat ukazuje, jak nemoc způsobuje velké nohy, říká, že lék je bezpečný, a říká lidem, aby ho užívali.[2]

Léčebný program se na různých místech Indie liší. Různé zprávy popisují variaci, například pro Assam[7] a Andhra Pradesh.[8]

Většina lidí, kteří se léčí, nemá žádné negativní účinky nebo je jen mírná nežádoucí účinky které vymizí bez další léčby.[9] Větším problémem než jakékoli vedlejší účinky léčby jsou lidé, kteří mají strach z léčby, což je vede k odmítnutí užívání léků.[9] Různé studie zkoumaly, proč lidé v různých indických regionech zanedbávají užívání drog.[10]

Vektor

99% infekcí v Indii se stane, když komár Culex quinquefasciatus šíří červ Wuchereria bancrofti přes a kousnutí komárem.[1] Protože příčinou tohoto onemocnění může být v různých zemích jiný červ a parazit, má každá země svůj vlastní plán kontroly a léčby.[11]

Typickou prevencí filariózy je užívání drog lidem.[12] V některých oblastech však používání pesticidů spinosad k eliminaci komárů je užitečné zabránit šíření.[12]

K eliminaci nemoci by parazita neměli mít ani lidé, ani komáři.[13] Obvyklým způsobem, jak zjistit, zda je filarióza vylučována z určité oblasti, je testování parazita na lidech.[13] V některých zvláštních případech používá Indie molekulární xenomonitorování zkoumat zajaté komáry a zjistit, zda mají parazita.[13]

Epidemiologie

Do roku 2006 byly infikovány 2 osoby s crore as příznaky, 3 lidé s crore infikovanými, ale bez příznaků, a 47 lidí s crore bylo potenciálně ohroženo.[1] V roce 2005 bylo 95% případů v Indii v Andhra Pradesh, Bihar, Gujarat, Kerala, Maharashtra, Orissa, Tamil Nadu, Utter Pradesh a Západním Bengálsku.[14]

Indie má 40% světa lymfatická filariáza (LF) případy.[15] Pro pacienta je jednou z hlavních nákladů na léčbu nemoci spousta volna z práce.[15] Průzkum z roku 2000 uvedl, že asi polovina lidí v Indii byla vystavena riziku nákazy LF.[16] Muži i ženy mohou touto chorobou trpět stejně, ale v minulosti existovaly překážky bránící ženám v přístupu k léčbě běžným způsobem.[17] Odhad z roku 2000 uvádí, že filarióza v Indii způsobila roční ekonomickou ztrátu ₹ 5000 milionů rupií (1 000 000 000 USD).[15]

Společnost a kultura

The Sushruta Samhita, an Ajurvédské Indický text, popsaný filariáza v 6. století BCE.[1] Nemoc je nadčasová a vyskytuje se v celé indické historii. Indičtí lékaři v 500. letech psali o této nemoci.[18] V 15. letech evropský průzkumník Jan Huyghen van Linschoten navštívil Goa a psal o lidech s příznaky filariózy.[18]

V roce 1955 zavedla indická vláda Národní program kontroly filarií (NFCP) jako projekt omezující šíření nákazy.[19][1] V roce 1959 tato organizace navrhla různé plány pro kontrolu nebo eliminaci nemoci.[20] Infekce se vymkly kontrole od roku 1955 do roku 1995, kdy se počet případů několikanásobně zvýšil.[1] Důvody pro rozšíření nemoci zahrnovaly zvýšenou městskou populaci a rychle se měnící zemi, která vystavovala lidi novým okolnostem pomocí komárů.[21]

Různí lidé v Dillí představují plán na rok 2018 na odstranění LF s vládní podporou J.P. Nadda

V roce 1997 se Indie připojila k Světové zdravotnické shromáždění rozhodnutí eliminovat LF do roku 2020.[19] V Indii k dosažení tohoto cíle musí být zdravotní péče velmi přístupná téměř každému ohroženému touto chorobou.[22] Indická vláda původně plánovala nákazu odstranit do roku 2015, poté posunula datum na rok 2017, poté na rok 2020.[23] Různé sdělovací prostředky diskutovaly o tom, jak by Indie mohla splnit cíl nebo co by se mělo stát dál, pokud bude zapotřebí více času.[24][25][26]

V roce 2015 zahájila indická vláda zdravotní kampaň s názvem Hathipaon Mukt Bharat (Filaria Free India) na podporu účasti veřejnosti na eliminaci LF.[27][28] V rámci programu každý v oblasti s tímto onemocněním užívá pilulky jednou ročně po dobu pěti let.[23] Lék je diethylkarbamazin citrát a albendazol a je ve formě asi čtyř pilulek, které lidé užívají najednou.[23]

Výzkum

Vědci z oblasti veřejného zdraví použili techniky strojového učení ke zlepšení monitorování veřejného zdraví pro filariózu v Indii.[29]

Zpráva z roku 2019 identifikovala psy v Kérale, kteří mají dalšího červa, který může způsobit filariózu, Brugia malayi.[30] Není známo, že by tento červ infikoval lidi v Indii.[30] V případě potřeby jsou připraveny testy k identifikaci psů přenášejících nemoc.[30]

Reference

  1. ^ A b C d E F Agrawal, VK; Sashindran, VK (říjen 2006). „Lymfatická filariáza v Indii: problémy, výzvy a nové iniciativy“. Lékařský deník ozbrojených sil Indie. 62 (4): 359–362. doi:10.1016 / S0377-1237 (06) 80109-7. PMC  5034168. PMID  27688542.
  2. ^ A b C d Bagcchi, Sanjeet (duben 2015). „Indie řeší lymfatickou filariózu“. Infekční nemoci Lancet. 15 (4): 380. doi:10.1016 / S1473-3099 (15) 70116-7. PMID  25809895.
  3. ^ Hoti, S (leden 2012). „Filariáza neobvyklé povahy v Indii“. Tropická parazitologie. 2 (1): 2–3. doi:10.4103/2229-5070.97230. PMC  3593514. PMID  23509678.
  4. ^ Ganguly, NK (9. ledna 2018). „Poslední kolo k eliminaci lymfatické filariózy“. Obchodní linie.
  5. ^ Senthilingam, Meera (24. dubna 2015). „Každý poslední červ: Odstranění elefantiázy v Indii“. CNN.
  6. ^ Sharma, Neetu Chandra (30. října 2019). „Indie odstraní lymfatickou filariózu do roku 2021: drsný Vardhan“. Livemint.
  7. ^ Khan, Abdul Mabood (2018). „Program eliminace lymfatické filariózy v indickém Assamu vyžaduje změnu strategie hromadného podávání léků, aby se zaměřila na zaměření infekce“. Indian Journal of Medical Research. 147 (1): 7–10. doi:10.4103 / ijmr.IJMR_1843_16. PMC  5967220. PMID  29749354.
  8. ^ Upadhyayula, Suryanaryana Murty; Mutheneni, Srinivasa Rao; Kadiri, Madhusudhan Rao; Kumaraswamy, Sriram; Nagalla, Balakrishna; Noor, Abdisalan Mohamed (19. března 2012). „Kohortní studie lymfatické filariózy o sociálně ekonomických podmínkách v Andhra Pradesh v Indii“. PLOS ONE. 7 (3): e33779. Bibcode:2012PLoSO ... 733779U. doi:10.1371 / journal.pone.0033779. PMC  3307764. PMID  22442721.
  9. ^ A b Kuttiatt, VS; Somani, RK; Swaminathan, S; Krishnamoorthy, K; Weil, GJ; Purushothaman, J (leden 2020). „Frekvence a klinický význam lokalizovaných nežádoucích účinků po hromadném podávání léků na lymfatickou filariózu v endemické oblasti v jižní Indii“. American Journal of Tropical Medicine and Hygiene. 102 (1): 96–99. doi:10.4269 / ajtmh.19-0532. PMC  6947773. PMID  31769393.
  10. ^ Banerjee, S; Bandyopadhyay, K; Khan, MF; Akkilagunta, S; Selvaraj, K; Tripathy, JP; Solanki, R; Kushwaha, AS; Deshmukh, P (září 2019). „Pokrytí hromadného podávání léků k eliminaci lymfatické filariózy v městském Nagpuru ve střední Indii: Studie smíšené metody“. Journal of Family Medicine and Primary Care. 8 (9): 3009–3014. doi:10.4103 / jfmpc.jfmpc_503_19. PMC  6820416. PMID  31681683.
  11. ^ Erickson, Sara M .; Thomsen, Edward K .; Keven, John B .; Vincent, Naomi; Koimbu, Gussy; Siba, Peter M .; Christensen, Bruce M .; Reimer, Lisa J .; Valenzuela, Jesus G. (12. září 2013). „Interakce komáry a parazity mohou ovlivnit přenosovou dynamiku filariózy a programy eliminace nárazu“. PLOS opomíjené tropické nemoci. 7 (9): e2433. doi:10.1371 / journal.pntd.0002433. PMC  3772046. PMID  24069488.
  12. ^ A b Sadanandane, C; Gunasekaran, K; Boopathi Doss, PS; Jambulingam, P (leden 2018). „Polní hodnocení biolarvicidu, 20% emulgovatelného koncentrátu spinosadu ve srovnání s jeho 12% koncentrací suspenzního koncentrátu proti Culex quinquefasciatus, vektor bancroftian filariasis v Indii ". Indický žurnál lékařského výzkumu. 147 (1): 32–40. doi:10.4103 / ijmr.IJMR_1369_15. PMC  5967213. PMID  29749358.
  13. ^ A b C Subramanian, S; Jambulingam, P; Krishnamoorthy, K; Sivagnaname, N; Sadanandane, C; Vasuki, V; Palaniswamy, C; Vijayakumar, B; Srividya, A; Raju, HKK (leden 2020). „Molekulární xenomonitoring jako monitorovací nástroj po MDA pro globální program eliminace lymfatické filariózy: polní validace v hodnotící jednotce v Indii“. PLOS opomíjené tropické nemoci. 14 (1): e0007862. doi:10.1371 / journal.pntd.0007862. PMC  7001988. PMID  31978060.
  14. ^ Pani, SP; Kumaraswami, V; Das, LK (2005). „Epidemiologie lymfatické filariózy se zvláštním zřetelem na urogenitální projevy“. Indian Journal of Urology. 21 (1): 44. doi:10.4103/0970-1591.19551.
  15. ^ A b C Ramaiah, Kapa D; Das, Pradeep K; Michael, Edwin; Guyatt, Helen L (červen 2000). „Ekonomická zátěž lymfatické filariózy v Indii“. Parazitologie dnes. 16 (6): 251–253. doi:10.1016 / S0169-4758 (00) 01643-4. PMID  10827432.
  16. ^ Sabesan, S .; Palaniyandi, M .; Das, P. K .; Michael, E. (3. července 2000). "Mapování lymfatické filariózy v Indii". Annals of Tropical Medicine & Parasitology. 94 (6): 591–606. doi:10.1080/00034983.2000.11813582. PMID  11064761. S2CID  35526107.
  17. ^ Bandyopadhyay, Lalita (květen 1996). "Lymfatická filariáza a ženy v Indii". Sociální vědy a medicína. 42 (10): 1401–1410. doi:10.1016 / 0277-9536 (95) 00288-X. PMID  8735896.
  18. ^ A b Gordon, CA; Jones, MK; McManus, DP (4. června 2018). „Historie Bancroftianovy lymfatické filariózy v Australasii a Oceánii: Hrozí v Austrálii znovuobjevení?“. Tropická medicína a infekční choroby. 3 (2): 58. doi:10,3390 / tropicalmed3020058. PMC  6073764. PMID  30274454.
  19. ^ A b Sabesan, S; Vanamail, P; Raju, KH.K; Raju, P (2010). „Lymfatická filariáza v Indii: epidemiologie a kontrolní opatření“. Journal of Postgraduate Medicine. 56 (3): 232–8. doi:10.4103/0022-3859.68650. PMID  20739779.
  20. ^ Beye, H. K .; Wright, W. H. (1959). „Národní indický program pro kontrolu vláken (NFCP): vyšetřovací výzvy“. Věstník Indické národní společnosti pro malárii a další nemoci přenášené komáry. Indická společnost pro malárii a další přenosné nemoci. 7 (2): 45–52.
  21. ^ Ramaiah, KD (1993). „Racionální přístup ke kontrole filariózy v Indii“. National Medical Journal of India. 6 (3): 114–6. PMID  8329989.
  22. ^ Agrawal, VK; Sashindran, VK (říjen 2006). „Lymfatická filariáza v Indii: problémy, výzvy a nové iniciativy“. Lékařský deník ozbrojených sil Indie. 62 (4): 359–362. doi:10.1016 / S0377-1237 (06) 80109-7. PMC  5034168. PMID  27688542.
  23. ^ A b C TNN (17. listopadu 2017). „filariáza v Indii: Epidemie, o které nevíte“. The Times of India.
  24. ^ TNN (17. listopadu 2017). „Filariáza v Indii: Epidemie, o které nevíte“. The Times of India. The Times Group.
  25. ^ Basu, Snigdha (8. března 2018). „Není to stigma, ale povědomí o překážce eliminace lymfatické filariózy do roku 2020“. NDTV.
  26. ^ Rath, Nibedita; Dash, Sambit (22. srpna 2017). „Indie je nastavena tak, aby nesplnila svůj cíl vymýcení filariózy do roku 2020“. HuffPost Indie. AOL.
  27. ^ Bagcchi, Sanjeet (duben 2015). „Indie řeší lymfatickou filariózu“. Infekční nemoci Lancet. 15 (4): 380. doi:10.1016 / S1473-3099 (15) 70116-7. PMID  25809895.
  28. ^ McNeil, Donald G. (2. března 2015). „Indie začíná kampaň za odstranění elefantiázy“. The New York Times.
  29. ^ Kondeti, PK; Ravi, K; Mutheneni, SR; Kadiri, MR; Kumaraswamy, S; Vadlamani, R; Upadhyayula, SM (2. září 2019). „Aplikace technik strojového učení k předpovědi filariózy pomocí sociálně-ekonomických faktorů“. Epidemiologie a infekce. 147: e260. doi:10.1017 / S0950268819001481. PMC  6805759. PMID  31475670.
  30. ^ A b C Sadarama, PV; Chirayath, D; Pillai, OSN; Unny, NM; Lakshmanan, B; Sunanda, C (prosinec 2019). "Psí Brugia malayi test protilátek na bázi mikrofilárních vylučovacích / sekrečních proteinů pro diagnostiku brugické filariózy u psů ". Journal of Parasitic Diseases. 43 (4): 549–553. doi:10.1007 / s12639-019-01125-3. PMC  6841868. PMID  31749523.

Další úvaha

externí odkazy

  • Obrovské stopy!, dvouminutové oznámení veřejné služby od Hathipaon Mukt Bharat