Kent Holtorf - Kent Holtorf

Kent Holtorf (narozen 1964) je americký lékař a podnikatel praktikující v Los Angeles, Kalifornie.^[1][2] Je členem správní rady Americká rada pro léky proti stárnutí (ABAAM), který není uznáván zavedenými lékařskými organizacemi. Je zakladatelem a lékařským ředitelem společnosti Holtorf Medical Group, praxe s pěti centry, která nabízejí léčbu stavů včetně fibromyalgie, adrenální únava (A neexistující stav ), komplexní endokrinní dysfunkce, hypotyreóza, věkový management, syndrom chronické únavy, nízké libido, chronická borelióza, migrény, PMS, perimenopauza a menopauza. Jeho praxe se zaměřuje na alternativní terapie které nejsou uznány jako účinné.^[2] V médiích byl kritizován za své kontroverzní názory na témata jako bioidentická hormonální substituční léčba a vakcíny.^[3]

Profesní status a publikace

Holtorf je absolventem Kalifornská univerzita v Los Angeles.^[4] Je také absolventem Lékařská fakulta St. Louis University, kde získal doktorát z medicíny, poté se vrátil na UCLA k pobytu.^[1][4] Klinickou praxi udržuje od roku 1994 a je bývalým lékařským ředitelem Fibromyalgia and Fatigue Centers, Inc. (FFC).^[1] Holtorf publikoval řadu endokrinních recenzí na komplexní témata v recenzovaných časopisech o kontroverzních onemocněních a léčbě.^[4] Je hostujícím editorem a recenzentem řady lékařských časopisů včetně Endokrinní, je současným odborníkem na zdraví v endokrinologii AOL,^[4] a je diplomatem a zkoušejícím Americké rady pro léčbu stárnutí (ABAAM).^[5] Je zakládajícím členem iniciativy The Bioidentical Hormone Initiative (BHI) a zakladatelem a ředitelem Národní akademie hypotyreózy (NAH).^[4] V roce 2001 společnost Holtorf založila společnost Holtorf Medical Group.^[4]

Kontroverze

Holtorf je již několik let předmětem kritiky online i v médiích za propagaci kontroverzních diagnostických metod. Byl zastáncem bioidentikálních hormonů, které byly označeny jako šarlatánský lék.^[6] V recenzovaném časopise publikoval rozsáhlý přehled o bezpečnosti a účinnosti bioidentických hormonů Postgraduální medicína. V závěru hodnocení je uvedeno: „Fyziologické údaje a klinické výsledky ukazují, že bioidentické hormony jsou spojeny s nižšími riziky, včetně rizika rakoviny prsu a kardiovaskulárních onemocnění, a jsou účinnější než jejich protějšky syntetické a odvozené od zvířat. Dokud nebudou nalezeny důkazy o opaku, preferovanou metodou HRT zůstávají bioidentické hormony. K jasnějšímu vymezení těchto rozdílů jsou zapotřebí další randomizované kontrolované studie. “^[7] Závěry byly v rozporu s běžnými názory na používání bioidentických hormonů.^[8] Mnoho lidí navíc tvrdí, že rozsáhlé používání složených bioidentických hormonů je riskantní, protože mohou být nekonzistentní a nestabilní a nemusí vždy podléhat dohledu FDA.^[9][10][11]

Holtorf také zaujal nepopulární postoj, že děti jsou očkovány nadměrně a že vakcíny mohou být spojeny s autismem. Televizní vystoupení a rozhovory posunuly Holtorfovy pohledy do středu pozornosti a vyzvaly ke kritice a debatě. Mezi nimi i jeho vystoupení v roce 2009 Fox News pokud jde o H1N1 vakcína, ve které Holtorf jasně prohlašuje, že „rozhodně nebude“ podávat kontroverzní vakcínu svým vlastním dětem, je jednou z nejvíce diskutovaných.^[12] Holtorf rovněž spojuje vysoké úrovně doplňků vakcín, jako je rtuť, s některými případy vývoje autismu u dětí během rozhovoru a je v programu sporně identifikován jako odborník na infekční choroby.^[12] Tento názor je v rozporu s stanovisky agentur, jako je Centrum pro kontrolu nemocí a Lékařský ústav a společnosti jako Americká pediatrická akademie, kteří tvrdí, že neexistují věrohodné důkazy o tom, že by vakcíny měly jakýkoli vztah k autismu.^[13][14]

Diagnostika a léčba hypotyreózy

Holtorf uvádí, že standardní testy štítné žlázy, na které se primárně a specializovaní lékaři spoléhají při diagnostice hypotyreózy (nízké štítné žlázy) a stanovení dávkování, jsou nedostatečné, protože se zaměřují na hladiny TSH jako ukazatele funkce štítné žlázy a chybí velké procento lidí s nízká štítná žláza.^[9] To je podrobně diskutováno na webových stránkách jeho neziskové organizace National Academy of Hypothyroidism.^[15] Místo toho Holtorf prosazuje laboratoře a diagnostiku, která zkoumá všechny hladiny hormonů štítné žlázy, se zvláštním důrazem na volný T3, triodothyronin, aktivní hormon, který je produkován štítnou žlázou a přeměňován z T4, levotyroxinu a reverzní T3, což je metabolit přeměny T4 obvykle vytvořené v době stresu nebo traumatu.^[9][16] To je v rozporu s postoji společností, jako je American Thyroid Association a Americká asociace klinického endokrinologa.^[17][18] Holtorf omlouvá léčbu hypotyreózy kombinovanými kombinacemi bioidentických hormonů štítné žlázy.^[9]

Diagnostika a léčba CFS a fibromyalgie

Syndrom chronické únavy (CFS) a fibromyalgie jsou dvě samostatné poruchy, které sdílejí mnoho překrývajících se příznaků a jsou často křížově diagnostikovány. Mezi terapie schválené FDA pro léčbu fibromyalgie patří Cymbalta (duloxetin hydrochlorid), Lyrica (pregabalin) a Savella (milnacipran HCL); zatímco neexistují žádné léky schválené FDA pro léčbu syndromu chronické únavy.^[19][20][21] Mezi další běžně užívané léky patří tryicylcic antidepresiva, SSRI antidepresiva, nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) a myorelaxancia.^[22] Naproti tomu Dr. Holtorf prosazuje kontroverzní šestistupňový plán, který zahrnuje léčbu hormonální nerovnováhy, mitochondriální dysfunkce, poruch spánku a chronických infekcí.^[23]

Diagnostika a léčba boreliózy

Americká společnost pro infekční choroby to uvádí Lyme nemoc je snadno léčitelná několika týdny antibiotiky a že chronická lymská borelióza neexistuje. Jejich postoj je takový, že standardní krevní testy jsou přesným prostředkem ke stanovení přítomnosti lymské boreliózy.^[24]

Ztráta váhy

Holtorf zastává kontroverzní postoj, že úbytek hmotnosti není otázkou stravy a cvičení, a uvádí příčiny neschopnosti zhubnout jako rezistenci na leptin, nediagnostikovanou hypotyreózu, toxiny v životním prostředí, hypometabolismus a nefunkční nastavenou hodnotu hmotnosti.^[25][26]

Leptinová rezistence je popsána jako stav, kdy jedinci s nadváhou nejsou schopni odpovídajícím způsobem reagovat na signály hormonu, což vede k hladovění v těle a také k hypotyreoidním příznakům na buněčné úrovni, kde je obtížnější je detekovat. Holtorf léčí rezistenci na leptin u pacientů se skupinou léků, které jsou obvykle vyhrazeny pro kontrolu hladiny cukru v krvi u diabetiků.^[25][26]

Potlačený nebo „zničený“ metabolismus je další příčinou obezity, kterou Holtorf obvykle uvádí.^[26] Holtorf tvrdí, že metabolismus, když je vystaven opakovaným nebo příliš horlivým dietám a cvičení, se bude regulovat potlačováním hladin hormonů štítné žlázy v těle, což má za následek hypotyreózu.^[26] Dokonce i návrat k normálnímu příjmu potravy nebo úrovni cvičení nebude natolik podstatný, aby se metabolismus vrátil do předchozího stavu. Podle jeho webových stránek holtorfmed.com to vede k trvale nebo chronicky potlačenému metabolismu a Holtorf vydává metabolické testy u pacientů vykazujících potlačení metabolismu, stejně jako laboratoře označující hladinu štítné žlázy a dalších hormonů.^[26]

Porucha nastaveného bodu je další teorie navržená a podporovaná Holtorfem, která naznačuje, že tělo je naprogramováno tak, aby se vrátilo k nastavené hmotnosti, a že tento bod může být změněn mnoha léky, což vede k přírůstku hmotnosti.^[26] Holtorf předepisuje naltrexon, blokátor opioidních receptorů, používaný nejčastěji k léčbě závislosti na opiátech, a buproprion (Wellbutrin), běžné antidepresivum, ke snížení nastavené hodnoty v těle.^[26]

Reference

externí odkazy

• Holtorf Medical Group
• Národní akademie hypotyreózy
• Iniciativa pro bioidentické hormony